Описание токсической эритемы новорожденных: причины, симптомы и методы лечения

Эритема новорожденных

Описание токсической эритемы новорожденных: причины, симптомы и методы лечения

Эритема новорожденных – это транзиторное покраснение кожи, связанное с адаптацией ребенка к внеутробной жизни и сопровождающееся полиморфными высыпаниями. Основным симптомом является розово-красный цвет кожных покровов, отмечающийся в первые часы или на 2-3 сутки жизни ребенка.

На фоне покраснения кожи в ряде случаев обнаруживается мелкая серо-желтая сыпь. Общее состояние, как правило, не страдает. Диагностика эритемы новорожденных основана на характерных симптомах, появляющихся в определенном возрасте (первые дни жизни), при этом клинические и лабораторные признаки воспаления и инфекций отсутствуют.

Лечение обычно не требуется, по показаниям назначаются десенсибилизирующие препараты.

P83.8 Другие уточненные изменения наружных покровов, специфичные для плода и новорожденного

Эритема новорожденных относится к типичным адаптационным реакциям ребенка в первые дни жизни, поэтому фактически считается нормой в педиатрии. Встречается более чем у половины детей, чаще у малышей, находящихся на грудном вскармливании.

Развитие эритемы в некоторой степени зависит от соматического состояния матери, поэтому можно говорить об увеличении частоты встречаемости в последние 10-20 лет в связи с ростом заболеваемости матерей сахарным диабетом, ожирением и другими социально значимыми нозологиями.

Врачам следует сохранять настороженность в отношении эритемы новорожденных, особенно ее токсической формы, поскольку не исключено влияние данного состояния на дальнейшее формирование аллергического статуса ребенка.

Эритема новорожденных

Ведущая причина возникновения эритемы новорожденных – послеродовая адаптация организма к внешней среде, то есть к жизни вне материнской утробы.

Первичные проявления во многом обусловлены разницей температур матки и окружающего воздуха, вследствие чего периферические сосуды ребенка расширяются для большего притока крови и, соответственно, согревания. Поэтому кожные покровы выглядят покрасневшими. Дальнейшее развитие эритемы новорожденных имеет аллергический генез.

По большей части речь идет об алиментарном пути проникновения аллергенов, но также имеет место и контактный механизм. Определенную роль всегда играют патологии беременности – гипоксия плода, фетоплацентарная недостаточность и др.

После рождения ребенок впервые получает пищу через желудочно-кишечный тракт, незнакомый до настоящего момента с грудным молоком.

Важно понимать, что само по себе грудное вскармливание не вызывает аллергию, но ее проявления практически неизбежны из-за огромного количества компонентов пищи, абсолютно новых для малыша.

Воздушная среда тоже может оказывать раздражающее действие на кожу, но механизмы адаптации выстраиваются уже ко 2-3 дню жизни, поэтому проявления эритемы новорожденных постепенно нивелируются.

Эритема новорожденных бывает физиологической и токсической. Классификация условна, поскольку токсическая эритема новорожденных многими специалистами не связывается с процессами адаптации ребенка в первые дни жизни, а считается отдельной нозологией. Кроме того, обе формы данного состояния требуют разной врачебной тактики.

  1. Физиологическая эритема. Клиническая картина обусловлена в большей степени температурным фактором.
  2. Токсическая эритема. Кожные проявления связаны с аллергической сенсибилизацией. Эритема может быть ограниченной, распространенной и генерализованной в зависимости от степени выраженности кожных проявлений и ухудшения общего состояния.

Физиологическая эритема проявляется в первые часы жизни ребенка общим покраснением кожных покровов, больше в области ладоней и стоп. Как правило, в течение первых суток симптомы исчезают.

Токсическая эритема новорожденных дебютирует обычно на 2-3 сутки (по мере формирования аллергического ответа). В отличие от физиологической эритемы, характерным признаком является сыпь. Высыпания представлены мелкими серо-желтыми бугорками с ярко-красным венчиком вокруг них.

Образования всегда локализуются на ограниченном участке кожи и могут быть как единичными, так и множественными.

Общее состояние ребенка не страдает, температура может быть незначительно повышена. Генерализованная токсическая эритема новорожденных встречается относительно редко, в подобных случаях имеет место не только обильная сыпь по всему телу, но и ухудшение общего состояния – слабость, повышение температуры.

При постановке диагноза врач-педиатр учитывает возраст ребенка и частое сочетание с другими транзиторными состояниями: маститом новорожденных, гормональным кризом, олигурией, мочекислым инфарктом и т. д.

Дифференциальная диагностика кожных элементов обычно не вызывает затруднений, поскольку характерные проявления вирусных заболеваний выглядят иначе и всегда сопровождаются другими общими симптомами. Физиологическая и токсическая эритема новорожденных различаются по времени появления и типу изменений кожи.

При выраженной сенсибилизации проводится анализ крови малыша и матери на различные аллергены. Полностью исключить инфекции позволяет результат общего анализа крови ребенка.

В большинстве случаев состояние не требует врачебного вмешательства. Симптомы купируются в течение одного или нескольких дней.

Ускорению восстановления нормального цвета кожных покровов способствуют воздушные ванны и соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью.

Токсическая эритема новорожденных может потребовать назначения десенсибилизирующих препаратов (обычно в каплях) при обильных высыпаниях и беспокойстве ребенка, обычно связанном с зудом.

С целью снижения местного раздражения рекомендуется свободное пеленание. По показаниям проводится коррекция дисбиоза, поскольку большинство аллергенов попадают в организм ребенка именно алиментарным путем. Прогноз состояния благоприятный.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/erythema-neonatal

Эритема новорожденных: лечение и причины токсической и физиологической неонатальной эритемы, когда она проходит

Описание токсической эритемы новорожденных: причины, симптомы и методы лечения

Новорожденный ребенок – это особенный организм. Первые часы жизни для него являются настоящим стрессом. Его тело учится работать в новых условиях среды, все органы и системы переключаются на иной уровень функционирования.

В связи с этим возникают пограничные состояния, одним из которых является эритема новорожденных.

По своей сути эритема — это выраженное покраснение кожи, вызванное расширением сосудистых капилляров. По происхождению она бывает физиологической (т. е. существующей в норме) и патологической.

К первому виду относится физиологический катар кожи, а ко второму – токсическая эритема новорожденных.

Причины

Кожный покров только что родившегося ребенка имеет ряд особенностей, которые объясняют его транзиторные (т. е. преходящие) изменения. К ним относятся:

  1. Наличие сыровидной смазки. Это серо-белесая (в норме) масса, покрывающая кожу новорожденного. Она состоит преимущественно из кожного жира, гликогена, холестерина, кератина, фосфорных солей и пахучих веществ. Ее главная функция – защита малыша от переохлаждения и вредных факторов окружающей среды, поэтому первые 2 дня ее не удаляют (за исключением паховых складок и подмышечных впадин, где смазка быстро разлагается).
  2. Кожа новорожденных крайне ранима, легко подвергается воздействию инфекционных агентов. Она склонна к воспалительным реакциям.
  3. Терморегуляторные функции кожного покрова у только что родившегося ребенка и детей первого месяца жизни не совершенны. Из-за этого они легко перегреваются и переохлаждаются.
  4. Характерная высокая резорбционная (всасывательная) способность кожи. В связи с этим в первый месяц жизни существует ряд противопоказаний для использования кремов и мазей.

Эритема новорожденных, если говорить о норме, возникает в первые сутки жизни, как следствие раздражения кожного покрова новыми условиями среды. Прежде всего воздействие оказывают температурные факторы.

Ребенок попадает в непривычно холодный для него климат (20 градусов комнатной температуры против примерно 40 градусов околоплодных вод), и его организм пытается адаптироваться к нему, согреться.

В результате влияния внешних раздражителей на кожные рецепторы, происходит рефлекторное расширение сосудов паретического характера.

Постепенная адаптация к новой температуре нивелирует появившуюся сосудистую дилатацию, и кожа приходит в норму.

Патологический тип эритемы развивается намного реже (у 20-30% новорожденных). В основе патогенеза – аллергическая реакция. Предрасполагающими факторами могут быть:

  • Внутриутробная гипоксия плода.
  • Гипоксия и другие осложнения в родах.
  • Заболевания матери во время беременности.
  • Перегрев ребенка.
  • Прием матерью каких-либо лекарственных средств или продуктов питания, на которые у малыша развилась подобная реакция.
  • Механическое раздражение кожи.

Симптомы

Признаки физиологической эритемы новорожденных, как было сказано выше, появляются в первые сутки. Их отсутствие не считается благоприятным признаком и должно насторожить врача-неонатолога.

Кожный покров ребенка при физиологическом катаре приобретает розово-красный цвет, иногда с легким цианотичным (синюшным) оттенком на конечностях (кисти и стопы). У недоношенных детей эти проявления выражены ярче и держатся несколько дольше – 5-7 дней, в то время как у доношенных малышей все симптомы проходят максимум к 3-му дню.

Общее самочувствие новорожденного не страдает. Клинические и лабораторные показатели в норме, что говорит об отсутствии патологического характера эритемы.

Неонатальная токсическая эритема развивается к 5-му дню жизни. К характерным симптомам относятся:

  • множественные или единичные элементы в виде гиперемированных пятен, сливающихся между собой, папулезные высыпания, пузырьки, иногда гнойного наполнения;
  • сыпь располагается на всем теле, кроме ладоней и стоп;
  • возможно возникновение обширных сливных элементов на спине, щеках и ягодицах;
  • длительность высыпаний – 2-3 суток;
  • возникает зуд, в результате которого малыш несколько возбужден, неспокоен;
  • ребенок становится капризным, плаксивым, может кричать;
  • в исходе эритемы появляется мелко, реже крупнопластинчатое шелушение.

Несмотря на доброкачественный характер, токсическая эритема у детей всегда требует осмотра и наблюдения врача. В случае присоединения инфекции, развития гнойничковых поражений самочувствие ребенка может резко ухудшится – появится лихорадка, усилится беспокойство (в том числе из-за возможного усиления зуда).

Диагностика

Особых методов диагностики токсической эритемы новорожденных не существует. задача в данном случае заключается в проведении дифференцировки между нормальной реакцией кожного покрова и ее патологией. Это вполне можно сделать, ориентируясь на данные клинической картины, симптомы которой были описаны выше.

Лечение

Физиологическая эритема у новорожденных не требует каких-либо специальных методов лечения. В случае ее токсической формы расклад иной. Этиотропной терапии нет, но следует проводит профилактику инфицирования кожного покрова.

Для этого используют:

  1. Поддержку в палате или комнате оптимальной температуры и влажности (20-23  оС и 50-70% соответственно).
  2. Проведение частого проветривания помещения.
  3. Соблюдение гигиены.
  4. 1% раствор бриллиантового зеленого для обработки высыпных элементов.
  5. Гигиенические ванночки с раствором перманганата калия.

Не стоит пеленать малыша слишком плотно, это может привести к возникновению опрелостей и распространению эритематозных высыпаний. Также ребенку в этот период особенно важно полноценное питание, то есть грудное вскармливание. Кормить новорожденных детей необходимо по требованию, но, если это возможно, при токсической эритеме делать это стоит несколько чаще.

Народная терапия

При токсической эритеме, если целостность кожного покрова не нарушена, возможно применение травяных ванн. Для этого используются отвары череды, ромашки или чистотела (если у ребенка нет аллергии). Эти растения успокоят кожу, окажут противовоспалительный и антисептический эффект.

Стоит отметить, что любое самолечение, особенно касающееся детей недопустимо. Независимо от обстоятельств, стоит найти возможность обратиться к специалисту за консультацией и правильной терапией.

Профилактика

Развитие физиологической эритемы избежать невозможно, т. к. это нормальная реакция новорожденного организма. Поэтому при ее появлении паниковать не стоит.

Для профилактики токсической формы эритемы необходимо делать упор на предупреждение генерализованных реакций и инфицирования кожи. Для этого:

  1. Нужно строго следить за гигиеной ребенка, купать его в теплой воде, возможно с легким раствором калия перманганата.
  2. Обязательно сушить кожу после купания, обмакивая, а не обтирая новорожденного, чтобы избежать ранения нежного кожного покрова.
  3. Использовать только чистое, выглаженное белье из натуральных материалов.
  4. При стирке вещей малыша необходимо использовать исключительно гипоаллергенные средства.
  5. Избегать перегревания ребенка, предупреждать опрелости и потнички.
  6. При поражениях кожи использовать присыпку с окисью цинка.

Физиологическая и токсическая эритема – это два, как правило, доброкачественных процесса. Многие дети переносят данные состояния без каких-либо последствий для себя.

Поэтому беспокойным мамам не стоит нервничать и переживать.

Главное, ответственно подходить к заботе о своем малыше, вовремя приходит на плановые осмотры к педиатру и при любых настораживающих изменениях обращаться за помощью к специалистам.

Валентина Анит, врач,
специально для Dermatologiya.pro

про токсическую эритему

(1 5,00 из 5)

  • капризность
  • плаксивость
  • сыпь
  • шелушение кожи

Изменить город

Источник: https://dermatologiya.pro/nasledstvennye-bolezni/eritema/u-novorozhdennyh.html

Токсическая эритема у детей: разновидности, причины, симптомы, диагностика и терапевтический курс

Описание токсической эритемы новорожденных: причины, симптомы и методы лечения

С самого рождения в жизни ребенка появляются различные неприятные ощущения и сложности.

Приходя в этот мир, малыш сталкивается с огромным количеством вещей, неизвестных для него, и часто это приводит к различным неприятным состояниям и аллергическим проявлениям, одним из которых является токсическая эритема новорожденных. Сегодня мы поговорим о том, что это за состояние, как оно проявляется и в каких случаях проводится лечение.

Причины токсической эритемы у новорожденных

Токсическая эритема – это пограничное состояние новорожденного между здоровым состоянием и патологическим процессом, т. е.

в некоторых случаях она проходит самостоятельно, не нанося новорожденному вред, а в некоторых может отягощаться и переходить в стадию заболевания.

Это аллергическая реакция организма на раздражители, с которыми новорожденный не встречался, будучи в утробе матери, которая проявляется в виде высыпания на коже и в виде горячих красных пятен.

Вызвать такой патологический процесс могут следующие факторы:

  • Экзогенные (возникновение реакции при контакте с различными аллергенами, такими как растения, животные, косметика и на другие негативные факторы окружающей среды).
  • Эндогенные (наследственность, различные медикаменты, пища).

Риск возникновения токсической эритемы значительно увеличивается в случаях, если:

  • Беременность проходила с осложнениями, например была гипоксия плода.
  • Беременная женщина проживала в экологически неблагоприятном районе.
  • Период между прикладыванием новорожденного к груди составил больше 6 часов.

Происходит следующее: на кожу новорожденного попадает потенциальный аллерген, что вызывает расширение капилляров.

Сначала активизируется иммунная и ретикуляторная функции кожи, Т-лимфоциты начинают активно вырабатывать антитела, которые обезвреживают чужеродные антигены.

Далее происходит раздражение рецепторов, которые передают сигнал капиллярам. Они расширяются и на поверхности кожи образуются горячие пятна.

Классификация токсической эритемы

Токсическая эритема у новорожденных классифицируется на следующие формы:

  • Физиологическая. Это аллергическая реакция организма, которая происходит у новорожденного примерно на 2-5 сутки, проявляется в виде шелушения практически всех участков тела, кроме ладоней и подошв ног, и исчезает примерно через 3-4 дня. Считается, что такая реакция напрямую связана с исчезновением защитной пленки, которая была во время внутриутробного развития крохи.
  • Патологическая. Это также аллергическая реакция, развитие которой связывают с тем, что новорожденный полностью утрачивает первородную смазку, в результате чего происходит резкая адаптация к окружающей среде, что и вызывает различные осложнения, которые нуждаются в лечении.

Патологическая форма, в свою очередь, может быть:

  • Врожденная (возникает еще во время внутриутробного развития).
  • Приобретенная (такая форма возникает в процессе жизни, под влиянием различных процессов внутри организма и негативных факторов со стороны окружающей среды).
  • Локализованная (эта форма характеризуется незначительными высыпаниями, стабильным самочувствием малыша и, как правило, не нуждается в дополнительном медицинском лечении).
  • Генерализованная (у новорожденного обильные пятна и высыпания на коже, наблюдается ухудшение состояния и необходимо медикаментозное лечение).

Токсическую эритему классифицируют по стадиям:

  • Патохимическая стадия, возникающая в момент, когда новорожденный контактирует с потенциальным аллергеном. Она может предшествовать дальнейшему развитию аллергической реакции.
  • Патофизиологическая стадия, в результате которой в организме происходит нарушение иммунных процессов, которые ведут к поражению дермы и слизистых оболочек.

По характеру проявлений, токсическая эритема бывает:

Пятнистая. Это самая легкая форма, которая проявляется в виде красных пятен разных размеров.

Буллезная. У новорожденного появляются прыщи, которые затем переходят в корочки.

Нодулярная. Характеризуется появлением гиперемированных узлов с нечеткими очертаниями.

Полезная информация

Появление ребенка на свет – это удивительное и радостное событие. Однако родителям необходимо готовиться еще и к появлению различных трудностей. Практически у каждого ребенка возникает ветрянка, поэтому важно знать, каковы ее симптомы, лечение, и какие могут возникать осложнения после ветрянки у детей.

Некоторые сталкиваются с аллергией у новорожденных, а также с еще одним неприятным состоянием, которое принято называть желтушкой новорожденных. Это актуальные вопросы, с которыми каждый родитель должен хотя бы ознакомиться, чтобы знать суть проблемы, поэтому мы предлагаем вам также почитать и эти статьи.

Приходилось ли вам сталкиваться с токсической эритемой новорожденных? Это состояние прошло самостоятельно, или вашему крохе понадобилось медикаментозное лечение? Поделитесь своими историями и полезными советами, которые могут быть полезными другим мамочкам. А также оставляйте ваши отзывы о прочитанном. Токсическая эритема новорожденных: симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник:

В чем опасность и какие последствия осложнений токсической эритемы у детей и взрослых: патогенез, этиология, лечение

Патогенез токсической эритемы и ее разновидности. Разница в проявлениях у детей и взрослых. Как диагностировать заболевание и вылечить его — далее в статье.

Токсическая эритема у детей и взрослых: симптомы, методы диагностики и лечение

Эритема токсическая — характерное заболевание новорожденных. Практически у каждого второго малыша спустя пару дней после рождения наблюдаются симптомы этого недуга.

Но он не опасен даже для грудного ребенка, при условии соблюдения рекомендация врача.

Определение заболевания

Токсическая эритема относится к категории кожных заболеваний. Она характеризуется сыпью на определенном участке кожного покрова, а также слизистых оболочках. Причиной этого являются внутренние физиологические или же патологические процессы. Поэтому болезнь нельзя назвать контагиозной, то есть заразной.

Незначительное покраснение покровов перерастает в образование узелков. Прогресс токсической эритемы приводит к проявлению полиморфной сыпи на коже. Эти везикулы локализуются на конкретном участке кожи.

Причиной покраснения с высыпаниями является интоксикация и воспалительный процесс. Возникают они в ответ на адаптацию к окружающему миру. Воздействие с воздухом, одеждой и другими факторами являются новыми для только что образовавшейся жизни.

Патогенез

Проявление первых признаков болезни происходит в течение 2-3 дней после контакта с аллергеном. Случается проявление реакции на первый, и даже седьмой день.

Аллерген проникает в организм и приводит к расширению кровеносных сосудов. Скорость движения крови уменьшается, а давление повышается. Плазма проникает в ткань, что и провоцирует воспаление. После у ребенка проявляется покраснение, затем образовываются везикулы.

Новообразования в виде сыпи начинают зудеть, у больного повышается температура тела. Наиболее распространенными местами их локализации является лицо, живот, руки и спина.

Но причинами возникновения симптомов болезни может являться не только процесс адаптации. Аллергены могут проявиться по следующим причинам:

  • употребление некачественной еды матерью;
  • наследственная предрасположенность;
  • экологическая среда;
  • прием лекарств матерью во время беременности;
  • инфицирование плода во время беременности;
  • беременность, протекающая с осложнениями;
  • позднее прикладывание ребенка к груди.

Источник: https://dp3.ru/serdtse/raznovidnosti-diagnostika-i-lechenie-toksicheskoj-eritemy-u-detej.html

Токсическая эритема новорожденных: причины, симптомы и методы лечения

Описание токсической эритемы новорожденных: причины, симптомы и методы лечения

Проблемы с кожей могут возникать не только у взрослых, но и у детей. Чаще всего заболевания кожного покрова встречаются у новорожденных в период адаптации к новой окружающей среде. Они доставляют грудничкам сильный дискомфорт, а родителям — массу переживаний и забот.

Одним из наиболее распространенных заболеваний кожи у младенцев является эритема. Каковы причины ее появления? Как понять, что покраснения на коже — это эритема, а не что-либо иное? Есть ли необходимость ее лечить и когда она проходит? Поговорим об этом подробнее.

Что это такое?

Эритема — это патологическое покраснение кожи, образующееся в результате избыточного прилива крови к капиллярам (см. фото). Общее состояние здоровья человека при появлении данной сыпи остается неизменным. Кожа при этом может иметь разные оттенки — от ярко-розового до темно-бордового. Эритема новорожденных считается вариантом физиологической нормы, если ее симптомы быстро проходят.

В медицине насчитывается очень много различных форм данной патологии. Основные из них — это:

  • узловатая;
  • кольцевидная (центробежная);
  • солнечная;
  • мультиформная (полиморфная);
  • мигрирующая;
  • вирусная (инфекционная);
  • токсическая (эритема у новорожденных);
  • экссудативная;
  • пальмарная (эритема ладошек).

У детей болезнь имеет также свои разновидности:

  • токсическая;
  • физиологическая.

Физиологическая форма недуга возникает у малышей в первые дни после рождения. На коже младенцев появляются покраснения в виде сыпи или пятен. Физиологическая форма эритемы у новорожденных не требует какого-либо специфического лечения, так как в течение короткого времени ее симптомы исчезают сами собой.

В этом случае у родителей нет повода для беспокойства, ведь эритему у младенцев даже сложно назвать болезнью. Это, скорее, защитная реакция организма на внешние факторы. Физиологическая эритема бывает у 65% малышей. В качестве аллергена довольно часто выступает белок, содержащийся в материнском молоке.

Местом локализации эритемы у младенцев обычно является голова, область сгиба ручек и ножек, ягодицы.

Чем токсическая эритема отличается от физиологической?

Если сравнивать токсическую и физиологическую формы патологии, то первая характеризуется более тяжелым состоянием больного. Встречается она гораздо реже (примерно у 20% новорожденных) и является своего рода продолжением физиологической.

Токсическая эритема новорожденных отличается от физиологической еще и тем, что, помимо покраснений, на теле ребенка (на груди, лице, конечностях, ягодицах, голове) появляются еще и пузыри.

Кроме того, токсическая форма болезни может спровоцировать явное ухудшение здоровья малыша. Он становится беспокойным, у него может подняться температура и воспалиться лимфатические узлы.

Однако такие последствия возникают очень редко.

Симптомы и формы токсической эритемы

Основными признаками того, что ребенок болен эритемой, являются:

  • схожесть покраснения с укусами насекомых;
  • бугорок в центре каждого пятна;
  • локализация высыпаний на животе, сгибах рук и ног, предплечье, бедрах, голове;
  • скорое появление новых пятен;
  • зуд;
  • беспокойное поведение малыша;
  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • рецидивы в течении двух ближайших недель.

В зависимости от клинических проявлений, выделяют такие формы токсической эритемы:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины, симптомы и лечение эритемы у детей

  • генерализированная;
  • распространенная;
  • локализованная (ограниченная).

Для первой формы характерны многочисленные высыпания, сливающиеся друг с другом, повышение температуры тела, раздражительность и капризность.

Сыпь у детей при данной форме заболевания охватывает большие участки тела и может присутствовать одновременно в нескольких и местах.

Распространенная форма выражается крупными обильными пятнами, которые не распространяются по всему телу, а ограничиваются несколькими областями. Состояние здоровья малыша ухудшается, наблюдаются вялость, слабость и повышение температуры.

Локализованная форма характеризуется незначительной сыпью, которая распространяется на определенном участке тела (на коленках, спине, животе, попе, локтях). Поведение малыша при этом остается неизменным. Он ведет себя хорошо и не чувствует дискомфорта.

Причины патологии

Причин, по которым у новорожденного может возникнуть токсическая эритема, огромное множество. Основная из них — выработка организмом большого количества биологически активных веществ, являющихся передатчиками аллергической реакции. Поводом для этого может стать:

  • сильный токсикоз, перенесенный женщиной в период вынашивания ребенка;
  • прием будущей мамой каких-либо лекарственных препаратов;
  • генетическая наследственность;
  • вредное производство, на котором работала роженица до появления ребенка на свет;
  • наличие у беременной проблем со здоровьем (сахарный диабет, нарушение работы яичников или щитовидной железы, ожирение);
  • женщина беременна не впервые;
  • инфицирование ребенка в материнской утробе;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • запоздалое приложение новорожденного к груди (более чем через 12 часов после родов).

Помимо этого, недуг у ребенка может возникнуть в результате:

  • перегрева малыша;
  • его адаптации к новой среде;
  • механического раздражения кожи (полотенцем, подгузниками, пеленками);
  • проявления разных кожных заболеваний.

Среди всех вышеуказанных поводов появления заболевания наиболее частой является аллергическая реакция организма ребенка на белок, содержащийся в материнском молоке.

Именно поэтому женщинам, кормящим свое чадо грудью, рекомендуют придерживаться определенного рациона питания.

Для того, чтобы молоко было гипоаллергенным, кормящим мамам нельзя есть шоколад, орехи, все виды цитрусовых фруктов, кофе, красные ягоды, мед и т. д.

Диагностика и лечение

Для подтверждения и постановки диагноза токсическая эритема проводится сравнительная диагностика. Она заключается в:

  • наблюдении общей клинической картины;
  • проведении микроскопических (исследование верхнего слоя эпидермиса) исследований;
  • проведении лабораторных (общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на наличие яиц глистов) исследований;
  • постановке аллергических проб;
  • проведении анализа состава материнского молока.

Аллергические пробы бывают двух видов: кожные и провокационные. Кожные аллергические пробы осуществляются посредством:

  • аппликационных тестов (контакт кожи с ватными тампонами, пропитанными аллергеном);
  • подкожных тестов (инъекционное введение аллергена);
  • скарификаций (в области предплечья наносятся поочередно по одной капле разные аллергены, сквозь которые на коже скарификатором делаются царапины);
  • прик-тестов (все то же самое, что и при скарификации, но только вместо царапанья скарификатором применяется иглоукалывание).

Если клинические симптомы токсической эритемы не совпадают с результатами кожных проб, тогда проводятся провокационные пробы. Суть этого метода заключается в том, что аллерген наносится непосредственно на слизистую. Помимо этого, при данной форме болезни используют метод тестирования крови на присутствие в ней специфических антигенов. Полученные результаты оценивает аллерголог.

Как только диагноз подтвержден, можно приступать к лечению. Токсическая форма заболевания, в отличие от физиологической, требует проведения терапевтических мероприятий, без которых в организме ребенка могут начаться тяжелые нарушения.

Первым делом исключается какой-либо контакт с аллергеном, ставшим причиной высыпаний. Если ребенок на грудном вскармливании, то из рациона матери исключаются все продукты, способные стать причиной аллергии (кофе, мед, цитрусы, орехи, пряности, красные фрукты и ягоды, шоколад).

Помимо этого, курс лечения данной формы эритемы у ребенка включает:

  • проведение процедуры дезинтоксикации;
  • прием мочегонных препаратов;
  • прием антигистаминных средств;
  • витаминотерапию;
  • наружное применение болтушки с цинком;
  • диету с высоким уровнем содержания витаминов и минералов.

Кроме этого взрослые должны следить за тем, чтобы тело крохи было всегда чистым, а постель и ночной комплект одежды были мягкими, свежими и только из натуральной ткани. Также очень важно давать коже ребенка «подышать».

В большинстве случаев эритема не опасна, но иногда болезнь затягивается и осложняется нагноением и образованием ран. Кожа ребенка в этой ситуации обрабатывается местно раствором зеленки или марганцовки. Пораженные места присыпают присыпкой с добавлением окиси цинка.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/dermatologiya/toksicheskaya-eritema-novorozhdennyh.html

Токсическая эритема новорожденных: причины, лечение и последствия

Описание токсической эритемы новорожденных: причины, симптомы и методы лечения

Токсическая эритема у новорожденного в большинстве своём является естественной защитной реакцией организма от окружающей среды, и встречается практически у 50% младенцев.

В качестве других причин детские врачи-неонатологи выделяют следующие факторы: токсикоз и наличие вредных привычек у мамы во время беременности, внутриутробные инфекции, позднее начало грудного вскармливания и др.

Каким образом проявляется патология и какие методы лечения эритемы существуют? Насколько это опасно для новорожденных и что советует предпринять доктор Комаровский?

Что такое эритема?

Токсическая эритема — это покраснение кожи или мелкая сыпь, связанные с адаптацией детского организма к условиям внеутробной жизни (к которым младенец ещё не привык).

Симптомы эритемы, как правило, обнаруживаются в первые часы жизни или в последующие 2-4 дня. Иногда кожные высыпания приобретают серо-жёлтый оттенок.

При этом общее состояние ребёнка зачастую не изменяется (отсутствуют признаки воспалительных заболеваний или инфекций).

Как проявляется заболевание?

Токсическая эритема у новорожденных имеет свои отличительные особенности. К ним относят:

  • Появление розовато-красных пятнышек небольшого размера на руках, ногах (особенно в местах локтевых и коленных сгибов), а также на ягодицах, лице и голове.
  • Проявляется эритема в течение нескольких суток с момента рождения ребёнка.
  • Имеющиеся высыпания могут вызывать лёгкий зуд.
  • В центре красных пятен могут образовываться маленькие пузырьки с жидким содержимым желтоватого или серого цвета.
  • Кожа на месте прыщиков может быть немного уплотнена.

В большинстве случаев сыпь самостоятельно проходит в течение нескольких дней, но впоследствии может появиться снова. И в случае рецидива токсическая эритема сопровождается уже другими, дополнительными симптомами, например:

  • Повышением температуры тела.
  • Небольшим уплотнением лимфоузлов.
  • Увеличением селезёнки.

В случае эритемы сыпь никогда не появляется на ладошках, ступнях и слизистых оболочках.

Насколько патология опасна для новорожденных?

В силу того, что эритема является результатом адаптации детского организма к новым условиям окружающей среды, она не представляет угрозы для жизни и здоровья малыша.

Однако если высыпания не проходят в течение длительного периода времени, это может быть поводом для беспокойства. В таком случае грудничка стоит показать детскому специалисту.

Возможно, потребуется медикаментозное лечение (как правило, с использованием антигистаминных препаратов).

Но к лекарственным средствам необходимо относиться с особой осторожностью, ведь если новорожденного «залечить», может произойти инфицирование кожи младенца и пустулёз, т. е. начнут появляться гнойные пузырьки, которые начнут быстро распространяться и разносить патогенных бактерий.

Что делать при появлении первых симптомов эритемы?

При появлении первых симптомов патологии необходимо как можно скорее показать ребёнка педиатру или детскому дерматологу. И, если доктор посчитает нужным, то может назначить дополнительные обследования, например:

  • Общий анализ крови.
  • Микроскопический анализ частицы кожи, аккуратно изъятой с очага покраснения или воспаления.
  • Аллергические пробы.
  • Анализ материнского молока на содержание предполагаемых аллергенов.

Самолечение категорически противопоказано, поскольку может только навредить ребёнку.

Лечение токсической эритемы

При токсической эритеме зачастую не требуется специального лечения, т. к. высыпания проходят самостоятельно. Необходимо лишь следить за гигиеной малыша:

  • Периодически устраивать ребёнку воздушные ванны (хотя бы по 5-10 минут).
  • Исключить влияние каких бы то ни было негативных факторов. То есть грудничку необходимо создать комфортные для жизни условия (кормить гипоаллергенной смесью или в случае грудного вскармливания исключить из рациона кормящей мамы все неполезные продукты: шоколад, цитрусовые, орехи, яйца, мёд, острую и пряную пищу, использовать для купания только качественные средства — без опасных химических добавок и т. д.).
  • Раз в 1-2 дня проводить влажную уборку в помещении, чтобы не скапливалась пыль.

При тяжёлом течении болезни грудничку прописывают следующие препараты:

  • Антигистаминные средства (Супрастин, Фенистил и др.). Хотя и эти препараты не рекомендуется давать детям, младше 1 месяца.
  • Лакто- или бифидобактерии для улучшения процессов пищеварения и нормализации кишечной микрофлоры (Бифидумбактерин, Линекс, Ацилакт и др.).
  • Поливитамины для новорожденных (особенно содержащие витамин D).

Обильные высыпания, локализованные в области пупка обрабатывают зелёнкой или слабым раствором марганцовки.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Приём любых лекарственных препаратов необходимо согласовывать с педиатром. Подбором точной дозировки также должен заниматься врач. В противном случае здоровью и нежной коже малыша можно нанести непоправимый вред. Ведь организм грудничка чувствителен даже к молоку матери, что уж говорить о медикаментах.

Советы доктора Комаровского

При обнаружении у ребёнка симптомов эритемы Евгений Комаровский рекомендует показать грудничка специалисту и самостоятельно не предпринимать никаких действий, связанных с использованием медикаментов или нанесением различных мазей и кремов на кожу. Единственное, что советует известный педиатр, это:

  • Ограничить контакт малыша с любыми химическими средствами, растениями и шерстью домашних животных.
  • Каждые 2-3 часа проветривать детскую комнату и периодически делать влажную уборку.
  • Если в помещении жарко, можно снять с малыша лишнюю одежду и надеть что-то более лёгкое, например, из хлопчатобумажной или льняной ткани (не допускается ношение синтетики).
  • Стирать детские вещи и постельное бельё только гипоаллергенным порошком, безопасным для младенцев.
  • Соблюдать диету кормящей маме (ограничить употребление сладких продуктов и полностью исключить из рациона любые жирные и острые блюда). Пища по возможности должна быть натуральной.
  • Хотя бы 2-3 раза в день проводить воздушные ванночки, оставляя малыша на несколько минут голеньким (чтобы кожа дышала).
  • Устраивать ребёнку прогулки на свежем воздухе (хотя бы раз в 2-3 дня).

Токсическая эритема не представляет особой опасности для новорожденных, за исключением тех случаев, когда присоединилась инфекция. Тогда следует бить тревогу и как можно скорее нанести визит либо педиатру, либо дерматологу.

В остальных же случаях симптомы эритемы проходят самостоятельно в течение нескольких дней, без всяких последствий для здоровья грудничка.

Если, конечно, не начать назойливо «лечить» кожные высыпания: без соответствующих знаний о природе происхождения болезни и используемых медикаментах, которые могут быть попросту опасны для новорожденного ребёнка.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/zdorove-rebenka/zabolevaniya/toksicheskaya-eritema-novorozhdennyh

RosMedPortal.Ru
Добавить комментарий