Симптомы и лечение теплового удара у грудничка и детей старшего возраста: первая помощь в домашних условиях, последствия

Тепловой удар у ребенка: симптомы, первая помощь и дальнейшее лечение

Симптомы и лечение теплового удара у грудничка и детей старшего возраста: первая помощь в домашних условиях, последствия

Тепловой удар — опасное явление, которому дети подвержены в большей степени, чем взрослые. Исход такого состояния у ребёнка во многом зависит от грамотных и своевременных действий родителей. Ознакомившись с нужной информацией о тепловом ударе и его симптомах, вы сможете в тяжёлой ситуации помочь ребёнку и не допустить неправильного лечения и развития осложнений.

Что такое тепловой удар у детей

Тепловой удар — патологическое состояние человека, которое возникает из-за избыточного воздействия факторов, перегревающих организм. К провокаторам теплового удара относятся:

  • высокая температура окружающего воздуха. При этом, чем выше влажность воздуха, тем быстрее наступает перегрев организма;
  • длительное воздействие на человека солнечных лучей;
  • слишком тёплая одежда;
  • избыточная физическая нагрузка.

В условиях перегрева организм не может работать в нормальном режиме и в нём происходят такие изменения:

  • усиливается работа сердца;
  • нарушается функционирование почек, печени, головного мозга, нервной системы;
  • расширяются сосуды;
  • наступают обезвоживание и интоксикация организма.

Дети имеют повышенную вероятность теплового удара в силу следующих причин:

  • терморегуляция у детей несовершенна и находится в стадии развития;
  • дети отличаются повышенной подвижностью, в результате чего их организм быстрее теряет влагу.

В группу наибольшего риска входят малыши до трёх лет; дети с избыточной массой тела, нарушением работы сердца, заболеваниями центральной нервной системы.

Маленькие дети до трёх лет имеют наибольшую вероятность возникновения теплового удара

Самый-самый главный специфически-детский фактор теплового удара — незрелость механизмов регуляции теплоотдачи, и этот фактор тем актуальнее, чем ребенок младше.

Комаровский Е. О., педиатр

http://articles.komarovskiy.net/teplovoj-i-solnechnyj-udar.html

Возможные последствия

К наиболее серьёзным осложнениям теплового удара у детей относятся следующие:

  • кома — угасание всех функций организма;
  • остановка сердца;
  • остановка дыхания;
  • отказ почек;
  • смерть.

Симптоматика

Тепловой удар не поражает ребёнка внезапно. Патологическому состоянию предшествуют следующие симптомы:

  • общая усталость;
  • потеря аппетита;
  • капризность. У детей могут возникать беспричинные истерики;
  • очень сильное покраснение кожного покрова;
  • повышенная жажда;
  • усиление сердечного ритма;
  • тошнота;
  • головные боли.Головная боль может быть предвестником теплового удара у детей

Такие признаки появляются на стадии теплового истощения — лёгкой формы теплового удара. Симптомы самого теплового удара возникают через 6–8 часов после перегрева организма.

Тепловой удар чаще всего сопровождается такими признаками:

  • симптомами интоксикации: сильной тошнотой, рвотой, жидким стулом;Рвота — один из признаков теплового удара
  • прекращением потоотделения. Кожа ребёнка становится очень сухой и горячей;
  • побледнением или посинением кожного покрова;
  • низким артериальным давлением;
  • затруднённым дыханием;
  • резкими головными болями;
  • очень высокой температурой тела (40 градусов и более). При этом температура растёт интенсивно и за полчаса может достигнуть опасных значений.

Распространённые симптомы теплового удара, по которым его можно отличить от острых воспалительных заболеваний:

  • обморочное состояние;
  • судороги рук и ног;
  • боли в мышцах;
  • температура не сбивается при помощи жаропонижающих средств.

Симптомы теплового удара — потеря сознания, прекращение образования пота, кожа горячая, бледная и сухая. Возможны расстройства дыхания, судороги, снижение артериального давления. Особенность теплового удара именно у детей — часто имеют место рвота и понос.

Комаровский Е. О., педиатр

http://articles.komarovskiy.net/teplovoj-i-solnechnyj-udar.html

Более редкие признаки теплового удара:

  • непризвольное мочеиспускание. Такое состояние объясняется нарушением работы ЦНС (центральной нервной системы);
  • длительное отсутствие мочеиспускания. Наблюдается при очень сильном обезвоживании организма;
  • бред и галлюцинации.

Если у ребёнка наблюдаются признаки теплового удара, то следует экстренно вызвать скорую помощь.

Как грамотно оказать первую помощь ребёнку

До приезда скорой помощи ребёнок нуждается в грамотных действиях родителей:

  1. Поместите ребёнка в прохладное место, защищённое от солнца. Не допускается нахождение ребёнка в очень холодном помещении, где работают кондиционеры. Сильный перепад температуры окружающей среды может привести к резкому сужению сосудов, что опасно для функционирования сердца, мозга и других органов.
  2. Обеспечьте ребёнку доступ кислорода: откройте в помещении окна, включите вентилятор.
  3. Освободите ребёнка от одежды.
  4. Положите ребёнка на горизонтальную поверхность так, чтобы голова была приподнята. Если у ребёнка наблюдается рвота, то поверните голову ребёнка набок.
  5. Примите все меры для охлаждения тела ребёнка: наложите на голову, зоны паха и подмышек прохладные компрессы, обтирайте тело и лицо прохладной водой, похлопывайте по груди мокрым полотенцем.
  6. При нахождении ребёнка в сознании дайте ему попить прохладные напитки: простую или минеральную воду, зелёный чай, морс, слабый солевой раствор (1 чайная ложка соли на литр воды). Солевой раствор восполнит нехватку в организме не только воды, но и соли. Вместо солевого раствора можно использовать препарат Регидрон. Пить любую жидкость ребёнок должен маленькими глоточками.

При тепловом ударе очень важно грамотно оказать ребёнку первую помощь

Чего не следует делать во время оказания первой помощи:

  • применять жаропонижающие препараты. При тепловом ударе они неэффективны. Температура снизится до нормальных значений, как только будет устранён перегрев организма;
  • давать пить ребёнку сладкую газировку, кофе, крепкий чёрный чай. Эти продукты усиливают нагрузку на почки, сердце и другие органы;
  • пытаться привести в чувство ребёнка, упавшего в обморок, при помощи нашатырного спирта. Нашатырный спирт можно использовать на стадии предвестников обморочного состояния. Ребёнок, упавший в обморок, не сможет отшатнуться от едких паров препарата, а значит в дыхательные пути может попасть избыточное количество медикамента. Это может спровоцировать химический ожог слизистой оболочки, рефлекторный спазм дыхательных путей и остановку дыхания.Не пытайтесь привести упавшего в обморок ребёнка в чувство нашатырём!

Дальнейшие лечебные меры

В тяжёлых ситуациях лечение теплового удара проводится в стационарных условия и может складываться из таких мероприятий:

  • внутривенного введения раствора глюкозы;
  • подкожного введения солевого раствора;
  • применения противосудорожных препаратов;
  • подключения ребёнка к аппарату искусственного дыхания;
  • разгрузочной спинномозговой пункции при повышенном внутричерепном давлении.

Если тепловой удар не повлёк за собой особых осложнений, то дальнейшее лечение ребёнка может происходить в домашних условиях. В такой ситуации ребёнку могут быть назначены:

  • постельный режим на несколько дней;
  • диетотерапия, при которой исключаются жирные продукты и на треть сокращается объём потребляемой пищи;
  • обильный питьевой режим;
  • применение Регидрона, адсорбентов, противорвотных препаратов.

Период восстановления ребёнка зависит от степени перегрева организма и может длиться от нескольких дней до месяца и более.

Профилактика

Чтобы не допустить у ребёнка возникновения теплового удара, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • одевайте ребёнка по погоде, а не кутайте, как капусту;
  • следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости. Норма потребления воды в жаркую погоду — 100 мл в час;
  • летом гуляйте с ребёнком утром и вечером, когда солнце менее активно, а температура воздуха более низкая, чем днём;
  • когда на улице жарко, активно вводите детский рацион углеводы, а содержание жиров и белков в меню сокращайте;
  • внимательно следите за состоянием ребёнка во время активной физической нагрузки.

Тепловой удар — угрожающее здоровью и жизни ребёнка состояние. Чем грамотнее будет оказана первая помощь, тем выше шансы у ребёнка на успешное выздоровление.

  • Екатерина Творогова
  • Распечатать

Источник: https://babyzzz.ru/parents/rest/33523.html

Тепловой удар у ребенка: симптомы и лечение, первая помощь в домашних условиях, последствия

Симптомы и лечение теплового удара у грудничка и детей старшего возраста: первая помощь в домашних условиях, последствия

Вопреки распространенному ошибочному мнению тепловой удар у ребенка – это далеко не безобидное явление. Игнорирование его симптомов может привести к тяжелым последствиям, требующим длительного лечения.

В отдельных случаях сильный перегрев детского организма может закончиться летальным исходом.

Во избежание осложнений родители должны уметь определять у ребенка проявления теплового удара и знать, как нужно оказывать первую помощь в этом случае.

Что такое тепловой удар и почему он возникает?

Тепловой удар является следствием сильного перегрева организма. Такому явлению больше всего подвержены дети, особенно груднички. Это объясняется несовершенством системы их терморегуляции, нарушение функционирования которой чревато развитием серьезных осложнений.

Тепловой удар в отличие от солнечного не зависит от характера погоды и возникает не только в результате длительного воздействия прямых солнечных лучей. Это состояние может развиться в условиях жары и духоты и в помещении, и на открытом пространстве. Существует несколько форм теплового удара:

  • гипертермическая – лихорадочное состояние, повышение температуры тела вплоть до 41 градуса;
  • гастроэнтерическая – приступы тошноты, рвоты, диареи;
  • церебральная – судороги, головокружение, помутнение и спутанность сознания;
  • асфиксическая – затрудненное дыхание, сильная одышка, нарушение работы нервной системы.

Существует множество факторов, приводящих к тепловому удару. К наиболее распространенным причинам относятся:

  • температура воздуха выше 30 градусов;
  • повышенная влажность;
  • слишком теплая или синтетическая одежда, не позволяющая коже дышать;
  • длительное пребывание под палящим солнцем;
  • чрезмерная физическая активность в условиях повышенной температуры воздуха;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • избыток подкожно-жировой прослойки – дети с лишним весом наиболее подвержены тепловому удару;
  • скандинавский тип внешности – малыши с бледной кожей и светлыми волосами чаще других склонны к перегреву организма;
  • прием противоаллергических средств – приводит к замедлению теплоотдачи;
  • неврологические заболевания;
  • не до конца сформированная система терморегуляции у новорожденных младенцев.

Нередко тепловой удар у малышей случается при длительном нахождении в закрытом автомобиле. Если снаружи воздух прогрет до 32–33 градусов, внутри машины температура может подняться до 50 градусов в течение 10–15 минут. Особенно опасно оставлять в автомобиле грудного ребенка, достаточно совсем немного времени, чтобы его организм перегрелся.

В чем опасность теплового удара для детей?

Опасность теплового удара у малышей заключается в том, что родители не всегда могут распознать это состояние.

Его первичные симптомы нередко принимают за обычное недомогание, переутомление или развивающееся простудное заболевание.

Игнорирование проявлений, характерных для перегревания организма, и несвоевременное принятие мер к их устранению способны привести к развитию тяжелых последствий вплоть до летального исхода.

Опасность данного явления заключается еще и в том, что многие родители не осознают всей серьезности ситуации и не понимают, насколько опасным может быть тепловой удар для здоровья ребенка.

Именно поэтому мамы и папы должны следить за тем, чтобы малыш не перегревался на солнце, не находился долго в слишком душном и влажном помещении, был одет в вещи из натуральных тканей, соответствующие погодным условиям.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы и лечение аллергии на солнце у ребенка

Признаки перегрева организма ребенка

Существует 3 степени тяжести теплового удара: легкая, средней тяжести и тяжелая. Перегрев организма на начальной стадии можно распознать по следующим признакам:

  • пересохшие губы;
  • сильная жажда;
  • липкая слюна;
  • сокращение позывов к мочеиспусканию;
  • слабость;
  • слабоинтенсивная головная боль.

Определить 2 степень тяжести перегрева детского организма можно по следующим проявлениям:

  • нарастающая головная боль;
  • тошнота с приступами рвоты;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышенное слезоотделение;
  • повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
  • учащенный пульс;
  • испарина на коже;
  • затрудненное дыхание;
  • резкий упадок сил;
  • снижение двигательной активности;
  • дезориентация в пространстве;
  • спутанность сознания;
  • чувство оглушенности;
  • обморочное состояние;
  • окрашивание мочи в нетипичный коричневый цвет.

3 степень тяжести теплового удара является самой тяжелой и опасной для здоровья малыша. Для нее характерны такие признаки, как:

  1. Частые обмороки.
  2. Мышечные судороги.
  3. Психомоторное возбуждение. Выражается в суетливости движений, которые порой приводят к разрушительным последствиям, бессмысленных действий, слишком громкой речи, переходящей в крик, отсутствии реакции на внешние раздражители. Наряду с этим могут наблюдаться аффективные расстройства в виде повышенной тревожности, растерянности, агрессивности, неадекватного смеха.
  4. Галлюцинации.
  5. Спутанная речь.
  6. Сухие и горячие кожные покровы.
  7. Высокая температура тела, доходящая до 41,7–42 градусов.
  8. Тахикардия. Частота сердечных сокращений может доходить до 120–130 ударов в минуту.
  9. Отсутствие позывов к мочеиспусканию.
  10. Нарушение дыхания. Ребенок в таком состоянии дышит часто, поверхностно и прерывисто.
  11. Приглушение сердечных тонов. Выявляется с помощью прослушивания.

Невозможно точно сказать, сколько длится и как быстро проходит тепловой удар. Состояние ребенка может ухудшиться как через 2 часа, так и через 8 часов. Это явление носит индивидуальный характер. В каждом случае продолжительность такого состояния зависит от множества факторов: возраста ребенка, степени тяжести, своевременности принятых к его устранению мер.

Как понять, что у грудничка – тепловой удар?

В отличие от ребенка старше 4–5 лет, который может подробно рассказать о своем состоянии, у грудничка сложно определить, получил ли он тепловой удар.

Кроме того, проявления перегрева организма у малышей до 1 года не имеют специфического характера, поэтому мамы далеко не всегда связывают их с тепловым ударом.

Нарушение нормальной терморегуляции организма грудных детей проявляется в виде:

  • беспокойства;
  • капризности;
  • покраснения и нагревания кожных покровов;
  • появления холодного липкого пота на коже;
  • отрыжки;
  • диареи.

Если своевременно не принять меры к устранению перечисленных проявлений, состояние перейдет в более тяжелую стадию, для которой характерны следующие симптомы:

  • бледность кожных покровов;
  • вялость;
  • высокая температура тела;
  • отсутствие потоотделения;
  • резкое снижение реакции на внешние раздражители;
  • спазмы и мышечные судороги.

Первая помощь в домашних условиях

Лечение теплового удара должно быть направлено на снижение температуры тела.

Если речь идет о перегреве детей, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь либо самостоятельно доставить ребенка в ближайшее медицинское учреждение.

В этом случае все нужно делать очень быстро, поскольку перегревание хрупкого детского организма чревато возникновением необратимых процессов, которые впоследствии могут привести к пожизненной инвалидности и даже гибели малыша.

Если нет возможности самостоятельно отвезти ребенка в больницу, до приезда медиков необходимо лечить его дома. Для облегчения состояния малыша нужно выполнять следующие мероприятия:

  1. Следует осторожно перенести пострадавшего в прохладное, хорошо проветриваемое и изолированное от большого скопления людей место.
  2. Если он находится в обморочном состоянии, рекомендуется смочить кусочек ваты нашатырным спиртом, имеющимся в домашней или автомобильной аптечке, и дать его понюхать малышу.
  3. Под ножки ребенка следует подложить свернутое полотенце или какой-нибудь элемент одежды так, чтобы они были приподняты над уровнем тела. Такая мера позволит усилить приток крови к голове, что облегчит состояние пострадавшего при периодическом помутнении сознания.
  4. При позывах к рвоте головку малыша необходимо повернуть набок. В противном случае он может захлебнуться собственными рвотными массами, что приведет к асфиксии.
  5. Ребенка следует освободить от верхней одежды. Слишком теплые или синтетические вещи лишь усугубят его состояние. При этом область шеи и грудной клетки ничто не должно сдавливать.
  6. При тепловом ударе показано обильное питье. Водой малыша нужно поить часто и маленькими дозами. Важно, чтобы жидкость имела комнатную температуру, холодная вода способна спровоцировать спазмы желудка и приступы рвоты. В этом случае лучше давать ребенку минеральную воду или аптечные препараты, направленные на регидратацию и дезинтоксикацию («Регидрон», «Реосалан», «Тригидрон») (рекомендуем прочитать: лекарство «Регидрон Био»: как разводить и давать детям?).
  7. Значительно облегчить состояние маленького пациента поможет прикладывание мокрого полотенца ко лбу, шее или затылочной области, а также обтирание всего тела. В таком случае можно обливать малыша прохладной водой. При этом категорически запрещено купать ребенка в открытых водоемах.
  8. Холодные компрессы на лоб и затылочную область способствуют снижению температуры тела больного. Детей младенческого возраста можно завернуть в мокрое полотенце или пеленку.
  9. На протяжении всего времени оказания первой помощи нужно обмахивать малыша любыми подручными предметами, обеспечивая ему приток прохладного воздуха.
  10. При тепловом ударе не стоит использовать жаропонижающие средства. В этом случае они неэффективны.
  11. Если у ребенка произошла остановка дыхания, необходимо сделать искусственное дыхание методом «рот в рот».

Какими последствиями грозит тепловой удар?

Несвоевременное лечение нарушения нормальной терморегуляции детского организма может привести к следующим тяжелым осложнениям:

  • полному его обезвоживанию;
  • нарушению водно-солевого баланса;
  • сгущению крови;
  • кислородному голоданию тканей;
  • сбою обменных процессов;
  • острой дыхательной недостаточности;
  • внутренним кровоизлияниям;
  • поражениям головного мозга;
  • отеку легких;
  • миокардиодистрофии;
  • нарушениям функционирования центральной нервной системы;
  • коматозному состоянию.

Перечисленные явления крайне опасны и нередко заканчиваются летальным исходом. На сегодняшний день существует неутешительная статистика детской смертности в результате перегревания организма. Для того чтобы уберечь детей от вероятности развития перечисленных осложнений, родители не должны допускать их перегрева.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/hirurgiya/teplovoj-udar-u-rebenka.html

Как лечить тепловой удар у детей

Симптомы и лечение теплового удара у грудничка и детей старшего возраста: первая помощь в домашних условиях, последствия

Тепловой удар возникает не только при воздействии прямых солнечных лучей. Перегрев организма формируется под влиянием высокой температуры окружающей среды.

Длительное пребывание в бане, сауне, нахождение под воздействием прямых солнечных лучей – факторы, приводящие к нарушению работы центрального ядра термогенеза – гипоталамуса. Данный орган отвечает за взаимодействие между системами теплообразования и потоотделением.

Проявления, признаки и симптомы

Длительные прогулки на свежем воздухе, посещение пляжей, работа в жарких условиях может стать причиной теплового удара.

Нельзя допускать длительного перегрева организма. У детей неустойчивые системы терморегуляции, поэтому даже незначительный перегрев может способствовать отеку головного мозга – это жизнеугрожающее состояние.

На фоне гипертермии возникает обезвоживание, потеря электролитов, расстройство водно-солевого баланса. При длительном существовании подобных патофизиологических нарушений вероятно формирование летального исхода.

Желательно не запускать тепловой удар у ребенка, чтобы не возникло опасных последствий.

Ранние и поздние признаки теплового удара у детей

На фоне ускорения биохимических реакций наступает обезвоживание организма, сопровождающееся избыточной потерей жидкости. Ранние признаки потери жидкости:

  1. Жажда;
  2. Сухой рот;
  3. Липкая слюна;
  4. Ослабление мочеиспускания, появление желтоватых выделений из мочеиспускательного канала.

При гипертермии средней степени появляются следующие признаки болезни:

  • Слезотечение;
  • Сухой рот;
  • Жажда;
  • Коричневая моча;
  • Головные боли и головокружение;
  • Беспокойное поведение;
  • Раздражительность;
  • Мышечные судороги;
  • Похолодание конечностей;
  • Учащенное сердцебиение.

При появлении вышеописанных признаков болезни необходима госпитализации пациента. Коррекция нарушений требует использования реанимационной аппаратуры. Необходима высокая квалификация врача для предотвращения жизнеугрожающих осложнений у детей.

При тяжелой стадии заболевания возникают следующие признаки:

  • Невозможность хождения;
  • Приступы гнева и смущение;
  • Сонливость;
  • Слабый пульс;
  • Сухая и горячая кожа;
  • Отсутствие мочеиспускания;
  • Потеря сознания;
  • Учащение дыхания.

Для устранения полного обезвоживания организма нужно проводить вливание солевых и детоксикационных (устраняют накопление токсинов в крови) растворов. Для насыщения кислородом жизненно важных органов требуется вызов скорой медицинской помощи.

Незначительное обезвоживание можно лечить в домашних условиях, но при появлении признаков тяжелой интоксикации требуется незамедлительная госпитализация пациента.

Потеря жидкости особо опасна для новорожденных детей. Быстрый подъем температуры, значительная потеря воды представляет опасность, снижение концентрации минеральных веществ, рвота и понос представляют опасность для жизни.

Минеральные комплексы (электролиты) – это природные комплексы, необходимы для протекания биохимических реакций в организме. Магний, натрий, кальций, калий – это минералы, без которых необходима нормальная клеточная жизнедеятельность.

Электролиты участвуют в образовании костей, работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Обезвоживание организма способно спровоцировать следующие симптомы теплового удара:

  • Мышечные судороги;
  • Обморок;
  • Ускорение сердцебиения;
  • Покраснения кожи;
  • Сильное потоотделение;
  • Горячая, сухая кожа;
  • Язвообразование.

Для предотвращения вышеописанных осложнений нужно оказывать первую помощь сразу после обнаружения хотя бы одного признака патологии.

Лечение теплового удара у ребенка

При перегреве организма самой важной процедурой является перенос пострадавшего в прохладное место. Обеспечение возможностей для доступа свежего воздуха. Если человек находится в сознании, ему нужно выпить крепкого чая. На голову приложите компресс на основе подсоленного полотенца (для приготовления раствора добавьте в 0,5 литра воды чайную ложку соли).

При перегреве организма возникают застойные изменения мозговой ткани, нарушается поступление кислорода к сердечной мышце, формируется гипоксия внутренних органов. Подобные изменения негативным образом отражаются на работе внутренних органов.

Своевременное охлаждение, обертывание тела ребенка простыней, позволяет нормализовать местное кровоснабжение, предотвратить отек, восстановить проницаемость сосудов.

При развитии средней степени перегрева охлаждения недостаточно для нормализации здоровья.

Если пострадавший «загружен», обратите внимание на его дыхание. При западении языка или попадании рвотных масс в бронхи нарушается проходимость воздуха и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Особо опасно состояние для работы головного мозга.

Лечение теплового удара с подобными признаками требует восстановления проходимости. Для очищения полости рта можно использовать носовой платок или бинт. При слабости дыхания, отсутствии пульса, требуется экстренный массаж сердца.

Искусственную вентиляцию легких без медицинских навыков провести сложно. Предотвратить реальную угрозу жизни человека при средней или тяжелой степени можно лишь при использовании лекарственных средств. Терапия проводится в условиях реанимации, где есть все необходимое оборудование для проведения искусственной вентиляции легких и прямого массажа сердца.

Особенности гипертермии у детей

Существуют некоторые особенности перегрева организма у детей. Часто наблюдается лихорадочная реакция, но общая температура при ней разная.

Так при перегреве и наличии в организме очага бактериальной инфекции температура тела не поднимается выше 41 градуса. За такие особенности отвечает «центральный термостат». Гипоталамус – это железа, расположенная в головном мозге. Она регулирует процесс теплообразования и теплоотдачи.

Лихорадка – это благоприятная ситуация. Гипертермический синдром у детей – опасная ситуация. Он развивается при температуре свыше 41,7 градусов. При нозологии функциональность гипоталамуса нарушается, что не позволяет организму рационально балансировать между процессами образования тепла и выделения пота.

Лихорадка находится под полным контролем ядра. Только при повышении температуры свыше 38,5 педиатры рекомендуют начинать лечение болезни.

Достоверной связи между повышенным термогенезом и инфекционными болезнями ученые не установили.

Тем не менее, у большинства детей с тепловым ударом и лихорадкой с пиками 38-39 градусов ученые обнаруживают острую или хроническую бактериальную инфекцию определенного органа.

Гипертермия свыше 38,4 градуса никогда не наблюдается от 6 месяцев до 6-ти лет. Только при присоединении бактерий температура увеличивается до 40 градусов.

Существуют закономерности лихорадочного синдрома при перегреве тела:

  1. У 4% детей появляются мышечные судороги, поэтому рекомендуется использование Реланиума, Сибазона;
  2. Вероятность спазмов мускулатуры увеличивается согласно быстрого подъема температурной кривой;
  3. Формирование параличей наблюдается у детей с врожденными аномалиями костно-суставной системы, недостатком кальция в организме.

У детей с патологией центральной нервной системы, респираторными заболеваниями, высокой гипертермией формируются патологические симптомы, связанные с низкой эффективностью жаропонижающих препаратов.

Рекомендуемый педиатрами Нурофен в такой ситуации малоэффективен. Препарат безопасен, поэтому его можно применять с любыми заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры. Тем не менее, патологические проявления тяжелого теплового удара у ребенка препарат не снимает.

Согласно клиническим исследованиям эффективность применения Нурофена при фебрильных судорогах у детей повышается на 20%. Для устранения судорожного синдрома следует применять противосудорожные средства (сибазон, реланиум, седуксен).

После лечения фебрильных судорог на фоне перегрева следует проводить динамическое наблюдение за пациентом с целью предотвращения повторов судорог.

Научные эксперименты установили, что вероятность патологии увеличивается при наличии следующих признаков:

  • Гипертермия у детей до 3 месяцев;
  • Хронические заболевания;
  • Гипоксия в родах;
  • Ригидность мышц затылка у ребенка;
  • Затруднение дыхания при неврологических расстройствах;
  • Перинатальная терапия антибиотиками;
  • Сниженное число лейкоцитов;
  • Менингит.

В первые годы жизни может наблюдаться лихорадка свыше 38 градусов Цельсия. На фоне патологии может наблюдаться манифестация клинических симптомов внутренних болезней. Обострение синусита, отита, тонзилита, колитов прослеживается у детей до 2 лет, что связано с нестабильностью системы регуляции.

Тепловой удар у ребенка: лечение медицинскими и физическими методами

После оказания первой помощи обязателен вызов скорой помощи, независимо от степени выраженности заболевания. После приезда к пациенту педиатр должен оставить родителям ряд рекомендаций:

  • Обтирание проводится только при повышении температуры свыше 41 градуса;
  • Фебрильные судороги лечатся только медикаментозными средствами;
  • Обтирание проводится только теплой водой;
  • Холодная вода вызывает дискомфорт и плач;
  • Жаропонижающее средство Ибупрофен назначается только после повышения температурной кривой;
  • Обтирание следует проводить тепловатой водой, но не спиртом. Вода вызывает плач, способна усугубить простуду, поэтому применять ее нужно с осторожностью. Процедура отменяется при ознобе, судорогах, параличе конечностей;
  • Для повышения эффективности процедуры за 30 минут до ее применения следует дать жаропонижающий препарат;
  • Проводить обтирание водой при тепловом ударе следует незамедлительно;
  • Лихорадящему ребенку нужно давать много пить;
  • Испарение жидкости с поверхности кожи увеличивает тепловыделение. Для его активизации нужно расширить кожные поры путем прикладывания прохладных компрессов к местам интенсивного кровоснабжения (голова, грудь, спина);
  • Нельзя давать детям Аспирин для предотвращения синдрома Рея;
  • Применение Ацетаминофена разрешено только при температурных показателях в подмышечной впадине свыше 39 градусов Цельсия;
  • Препаратом первой линии является Ибупрофен. Его эффективность длительнее, чем у Парацетамола, но эффект возникает постепенно. Оптимальнее будет использование препаратов на основе данных ингредиентов (Ибуклин).

Использование любого лекарственного средства у ребенка должно быть согласовано с педиатром. При необходимости экстренных процедур нужно госпитализировать малыша.

Влияние внешней температуры на здоровье

Согласно выраженности клинических симптомов под влиянием внешней температуры выделяют следующие степени заболевания:

  • 1 степень теплового удара возникает под влиянием температуры окружающей среды ближе к 40 градусам Цельсия. При таком состоянии усиливается теплоотдача, увеличивается испарение влаги из дыхательных путей, кожных покровов. Пациент чувствует вялость, нежелание двигаться, сонливость. Общее состояние является удовлетворительным;
  • 2 степень (приспособительная) возникает при температуре внешней среды около 50 градусов. Тепловая нагрузка компенсируется испарением влаги. При температуре свыше 38,5 градусов прослеживается повышение диастолического давления на 15-20 мм ртутного столба, систолического – на 10-15 мм. Учащение пульса на 50-60 ударов. На фоне заболевания наблюдается потоотделение (профузное), покраснение кожи;
  • 3 степень сопровождается срывом приспособительных реакций. При патологии наблюдается повышение температуры больше 60 градусов. При этом температура тела может достигать 40 градусов. Систолическое давление увеличивается на 30 мм ртутного столба, диастола – на 40 мм рт ст. Увеличение сердечных сокращений до 150 ударов. На фоне патологии активизируется повышение вентиляции легких. Кожные покровы резко гиперемированы. При осмотре пациента прослеживается усиление потоотделения, возникает давление в висках, появляется беспокойство, возбуждение;
  • 4 степень характеризуется отказом приспособительных реакций. На фоне патологии прослеживается поражение сердечно-сосудистой системы, возникают патологические реакции центральной нервной системы.

Нужно отметить, что чем больше степень перегревания организма, тем сложнее его лечить. В домашних условиях возможна терапия только легкой степени теплового удара у детей.

Тепловой удар – опасная патология, к которой следует относиться с особой осторожностью.

Источник: https://papainfo.ru/zdorov-e/priznaki-teplovogo-udara-detei-lechenie.html

Причины и симптомы теплового удара у грудничка, методы лечения и профилактики

Симптомы и лечение теплового удара у грудничка и детей старшего возраста: первая помощь в домашних условиях, последствия

Распознать тепловой удар у грудничка удастся по определенным симптомам. Провоцировать патологическое состояние могут различные неблагоприятные факторы. Важно вовремя начать лечебные мероприятия, чтобы не допустить осложнений. Последствия тяжелые, в тяжелых случаях приводят к летальному исходу. Чтобы не допустить подобного состояния, нужно соблюдать профилактические рекомендации.

Что собой представляет тепловой удар

Симптомы теплового удара развиваются в ответ на длительное воздействие высокой температуры воздуха. Патологическое состояние сопровождается нарушением процессов терморегуляции.

  В зоне риска находятся дети до года, так как у них не до конца еще сформирована система терморегуляции. Вызвать неприятное состояние может даже незначительный подъем температуры окружающего воздуха.

Болезнь развивается быстро, поэтому действовать следует при появлении первых признаков.

Механизм действия

Нормальной температурой тела грудничка считается отметка 36,8 градуса. Механизмы, регулирующие нормальные показатели температуры (теплопродукция и теплоотдача), контролируются работой головного мозга:

  1. Благодаря теплоотдаче тело может делиться вырабатываемым теплом с окружающей средой. Поэтому тело при необходимости самостоятельно охлаждается.
  2. Грудничок комфортно себя чувствует при температуре воздуха +20 градусов. Организм при этом теряет не больше 22% тепла. В жару (выше + 30 градусов) механизм теплоотдачи происходит только за счет образования пота и его испарения с поверхности кожи ребенка.
  3. Если окружающий воздух сухой, то пот будет моментально испаряться с кожных покровов.
  4. Если воздух горячий и влажный, то испарение влаги с поверхности кожи прекратится. Пот будет течь по телу ручьем, и не произойдет охлаждения организма. Через некоторое время большая вероятность появления жара в теле и развития патологического состояния.

Причины

К причинам состояния относятся.

Физические нагрузки

Во время физической активности выделяется много тепловой энергии. Если ребенок играет, бегает, прыгает в закрытом, душном помещении или на улице под открытым солнцем, то вырабатываемый пот не будет успевать испариться с поверхности кожи. Организм не охладится, и на теле появятся капли пота.

Повышенная температура воздуха

Грудничок, который играет в комнате или на улице под солнцем при температуре +30 градусов, находится в опасности. Механизмы теплоотдачи замедляют свою работу.

При окружающей температуре выше +35 градусов тепло перестает выводиться из организма, а пот с поверхности кожи не испаряется.

Смена климатических условий

В период адаптации к новым климатическим условиям человек наиболее уязвим к воздействию температур. В таких случаях ребенок легко может получить тепловой удар.

Многослойная синтетическая одежда

Такие вещи препятствуют прохождению тепла в жару. Воздух, который находится между поверхностью кожи и слоем одежды, быстро становится влажным, испарение пота прекращается, и организм перестает охлаждаться. Начинает повышаться температура тела.

Гормональные нарушения

Сюда относят болезни щитовидной железы. Этот орган вырабатывает гормоны, регулирующие обменные процессы в организме. При неправильной работе щитовидной железы количество гормонов резко увеличивается. Одним из симптомов становится высокая температура тела.

Все эти факторы в комплексе повышают подверженность организма тепловому удару.

Метеочувствительность

Если на самочувствие и здоровье ребенка влияют изменения погоды, то его называют метеочувствительным. В эти дни может наблюдаться капризность, вялость, нарушения в работе сердечной деятельности. При неблагоприятных факторах повышается риск получения теплового удара.

Сердечные заболевания

В зоне риска получения теплового удара находятся дети с заболеваниями сердца и сосудов. Любые колебания температуры воздуха могут негативно повлиять на состояние малыша.

Избыточный вес

В организме человека тепло вырабатывается в печени и в мышцах. У детей с избыточной массой тела тепло продуцируется жировыми клетками. Жировая прослойка плохо пропускает тепло, которое вырабатывается печенью и мышцами. Прекращается охлаждение тела.

Мочегонные медикаменты

Данная группа препаратов способствует быстрому выходу жидкости из организма. Если не соблюдать правила их применения, может развиться состояние обезвоживания. На его фоне нарушаются процессы образования пота. Если во время приема мочегонных лекарств малыш окажется в душном помещении или под открытым солнцем, охлаждение организма с помощью выделения пота не произойдет.

Недостаточное употребление жидкости

В жару организм охлаждается только благодаря испарению. Потея, ребенок теряет много жидкости. Если в это время не потреблять много воды, состояние грозит развитием обезвоживания. Эффективность испарения одновременно снижается, что ведет к тепловому удару.

Как распознать у новорожденного ребенка

Ориентируются на такие симптомы.

Цвет лица

Так как из-за жары происходит расширение поверхностных сосудов, кожа на начальной стадии начинает краснеть. Если вовремя не начать оказывать помощь, то кожные покровы ребенка бледнеют. В области носогубного треугольника наблюдается синюшность.

Температура

У пострадавшего ребенка резко повышается температура тела до 38,9 градуса и выше. Кожа на ощупь сухая и горячая.

Поведение

Первое время после теплового удара малыш возбужденный, капризничает, плачет. Затем становится вялым, сонным, мало двигается.

Холодный пот

Еще один значимый признак — это холодный, липкий пот, который не испаряется с поверхности кожи.

Нарушения работы ЖКТ

На фоне теплового удара может нарушаться работа пищеварительной системы. Появляется понос, тошнота, рвота, беспокоит частая отрыжка.

Судороги лица, рук и ног

Судорогами называют непроизвольное сокращение мышц, которое сопровождается болью. Судороги на фоне теплового удара появляются из-за жара в теле и нарушения прилива крови к структурам головного мозга.

Симптомы для детей старше года

К этим признакам добавляются и другие.

Вялость и слабость

Нарушается работа всех внутренних органов, ребенок чувствует себя плохо. Он мало двигается, выглядит вялым, сонливым, уставшим.

Обмороки

Во время патологического состояния из-за теплового удара нарушается поступление питательных компонентов и кислорода к мозгу, поэтому может наблюдаться кратковременная потеря сознания.

Повышенная температура

В результате поражения механизмов терморегуляции температура тела может повышаться до 39,7 градуса.

Тошнота и рвота

У маленького пациента понижается артериальное давление. Происходит это из-за дефицита кислорода, поступающего к головному мозгу. Присоединяется боль в голове, тошнота и может появиться даже рвота.

Учащенный пульс

На фоне высокой температуры учащается дыхание и повышается частота сердечных сокращений.

Шум в ушах и потемнение в глазах

Подобные симптомы появляются в результате головокружения и понижения показателей артериального давления.

Кровотечение из носа

Из-за воздействия жаркого воздуха на организм ребенка может появиться кровотечение из носа.

Первая помощь грудному ребенку

До приезда врача никаких медикаментов давать ребенку нельзя. Облегчить состояние поможет ряд мероприятий:

  1. С ребенком следует уйти в прохладное, хорошо проветриваемое место.
  2. Малыша укладывают в горизонтальное положение и освобождают шею.
  3. При потере сознания нужно приподнять ноги.
  4. Если беспокоит рвота, голову нужно повернуть набок.
  5. Важно установить питьевой режим. Пить нужно много, небольшими порциями.
  6. Следует пропитать водой любой материал и приложить ко лбу.

Кома

По мере ухудшения самочувствия серьезно страдает центральная нервная система. Малыш может упасть в обморок или даже впасть в кому. В таком патологическом состоянии он перестает отвечать на какие-либо раздражители.

Остановка сердца

Патологическое состояние приводит к образованию густой крови и учащению пульса. Возрастает нагрузка на сердечную систему. Присоединяются боли в груди, одышка, слабость.

Остановка дыхания

В тяжелых случаях нарушается работа дыхательного центра, который находится в мозговых структурах. Дыхание становится редким, и нарушается поступление кислорода ко всем внутренним органам и тканям. Иногда наблюдается полная остановка дыхания.

Отказ почек

На фоне обезвоживания нарушается процесс мочеобразования, от чего страдают почечные клетки.

Неправильная работа обменных процессов приводит к образованию вредных веществ, которые также негативно влияют на функционирование почек.

Смерть

Причиной летального исхода при тепловом ударе становится:

  • отек структур головного мозга;
  • сердечная недостаточность;
  • судорожные приступы;
  • обезвоживание;
  • образование тромбов.
RosMedPortal.Ru
Добавить комментарий