Симптомы и лечение у детей сахарного диабета 1 типа: чем грозит это заболевание и можно ли его победить?

Сахарный диабет 1 типа у детей: причины и симптомы. Лечение сахарного диабета первого типа

Симптомы и лечение у детей сахарного диабета 1 типа: чем грозит это заболевание и можно ли его победить?

Сахарный диабет 1 типа у детей развивается вследствие нарушения функции поджелудочной железы. Это может произойти на фоне хронического панкреатита или стрессовой ситуации для организма малыша. Поджелудочная железа располагается на задней брюшной стенке в забрюшинном пространстве и является смешанной железой, выполняющей эндокринные и экзокринные функции.

Она вырабатывает поджелудочный сок, содержащий пищеварительные ферменты и участвующий в процессе переваривания в тонкой кишке, и инсулин. Гормон инсулин является эндогенным веществом, которое участвует во многих реакциях обмена веществ и, главным образом, контролирует поступление глюкозы в клетку.

Сахарный диабет 1-го типа у детей обусловлен отсутствием выхода инсулина вследствие аутоиммунного поражение инсулинпродуцирующего аппарата поджелудочной железы.

Сахарный диабет 1 типа раньше называли «инсулинозависимым сахарным диабетом». Так как данный тип диабета всегда требует проведения инсулинотерапии.

Известно, что некоторым пациентам с диабетом 2 типа также требуется инсулин, но в лечении заболевания 1-го типа он является более необходимым.

Основополагающие причины сахарного диабета первого типа у детей заключаются в поражении островков Лангерфельда в хвосте поджелудочной железы. Повреждение поджелудочной железы может происходить вследствие многих причин, например, действия вирусной инфекции.

Но чаще всего заболевание развивается на фоне агрессии собственной иммунной системы. В этом случае инсулинпродуцирующие клетки поджелудочной железы разрушаются клетками лимфоидной ткани, которые в нормальном состоянии атакуют только чужеродные агенты.

Такой процесс называется «аутоиммунным», и обозначает механизм выработки антител против клеток своего организма.

Аутоиммунные заболевания как причины сахарного диабета 1 типа

Существую различные аутоиммунные заболевания, например, щитовидной железы и надпочечников, которые чаще встречаются у пациентов с сахарным диабетом первого типа. Это говорит о наследственной предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям и системному характеру иммунного поражения, которое может быть спровоцировано другими факторами окружающей среды.

Пусковой механизм заболевания в точности не известен, но ученые предполагают, что заражение вирусной инфекцией или употребление коровьего молока могут спровоцировать аутоиммунный процесс. А он в свою очередь станет причиной развития сахарного диабета 1 типа у детей.

Каковы симптомы сахарного диабета 1 типа у детей?

Симптомы сахарного диабета первого типа у детей проявляются, как правило, остро. Это может выражаться во внезапных приступах слабости и головокружения на фоне голодного состояния или после приема пищи. Глюкоза является одним из основных видов топлива, используемого клетками организма для своих энергетических потребностей.

Мозг и нервная система используют только глюкозу, тогда как большинство других клеток может также преобразовывать жиры и другие питательные вещества в энергию. Поступающая из углеводного компонента пищи глюкоза стимулирует выработку инсулина, который действует на рецепторы клеточных мембран и вызывает проникновение глюкозы в клетку.

Если этого не происходит, нарушаются процессы обмена веществ и энергетики клетки.

Уровень сахара в крови поднимается, и глюкоза начинает обнаруживаться в большом количестве в крови и моче. Поскольку использование глюкозы становится очень неэффективным, у человека с декомпенсированным сахарным диабетом 1-го типа развиваются следующие симптомы:

  • повышенная жажда;
  • усталость;
  • частое мочеиспускание днем и в ночное время (никтурия);
  • потеря веса (хотя аппетит часто увеличивается);
  • зуд, особенно в районе половых органов, вызванный развитием грибковой инфекции;
  • другие инфекции кожи (дрожжевая инфекция и фурункулез).

Если вы регулярно испытываете любой из этих симптомов сахарного диабета 1 типа, вы должны посетить своего участкового врача и пройти тест.

Семейные случаи заболевания повышает вероятность заболевания, однако сахарный диабет 1 типа встречается намного реже, чем диабет 2 типа.

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей практически всеглда сопряжено с компенсаторными инъекциями человеческого инсулина. Также терапевтические мероприятия должны быть направлены на нормализацию обмена веществ и укрепления иммунитета ребенка.

В общих чертах лечение сахарного диабета 1 типа у детей можно выразить в следующих пунктах:

  • Регулярные инъекции инсулина. Они выполняются ежедневно или несколько раз в день, в зависимости от вида используемого инсулина.
  • Поддержание активного образа жизни (устранение гиподинамии).
  • Поддержание нормальной массы тела.
  • Соблюдение специальной диеты, содержащей сниженное регулируемое количество углеводов.
  • Целью инсулинотерапии – это поддержание нормального количества глюкозы в крови и нормализация энергетических процессов клетки.

Лечение сахарного диабета 1-го типа у детей подбирается квалифицированным врачом эндокринологом индивидуально и зависит от стадии степени симптомов и стадии заболевания.

Профилактика сахарного диабета 1 типа у детей

Профилактика сахарного диабета 1-го типа у детей включает в себя комплекс мер по предотвращению возникновения негативных факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания.

1. Следите за любыми признаками, указывающими на высокий или низкий уровень глюкозы в крови.

2. Если у вас имеется заболевание, регулярно измеряйте уровень глюкозы в крови с помощью современных глюкометров и корректируйте уровень глюкозы инъекциями инсулина.

3. Соблюдайте назначенную диету как можно тщательнее.

4. Всегда имейте при себе глюкозу или сахар для лечения гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови). Инъекции глюкагона (GlucaGen) могут быть необходимы при тяжелой гипогликемии.

5. Обращайтесь к врачу регулярно для оценки уровня глюкозы в крови, проведения исследования глаз, почек, ног и контроля симптомов поздней диабетической стадии.

6. Обращайтесь к врачу на ранней стадии заболевания, чтобы предотвратить декомпенсации патологического процесса.

7. Ведите «дневник диабета» и фиксируйте измеряемые самостоятельно показатели гликемии.

Этиология и патогенез сахарного диабета 1 типа у детей

Этиология и патогенез сахарного диабета 1 типа говорят о том, что для развития симптоматики заболевания огромную роль играет нарушения принципов здорового образа жизни.

Важную роль в патогенезе сахарного диабета 1-го типа играет малоподвижный образ жизни и нарушение режима питания. Употребление высокоуглеродной и жирной пищи способствует развитию заболевания.

Поэтому для предотвращения сахарного диабета 1 типа важно соблюдение принципов здорового образа жизни.

Физическая активность поможет уменьшить риск развития и прогрессирования диабета, атеросклероза и сердечных заболеваний, а также улучшить общее самочувствие.

Возможно, во время физической активности потребуется скорректировать дозу инсулина, в зависимости от интенсивности физической нагрузки. Избыток инсулина и физические упражнения могут снизить уровень сахара в крови и привести к гипогликемии.

Употребляйте здоровую пищу, насыщенную растительной клетчаткой, хорошо сбалансированную по содержанию углеводов, жиров и белков. Исключите употребление низкомолекулярных углеводов (сахара) и уменьшите употребление углеводов в принципе.

Старайтесь есть одинаковое количество углеводов каждый день. У вас должно быть три основных приема пищи и два-три перекуса ежедневно.

Для составления персональной диеты обратитесь к квалифицированному врачу диетологу или эндокринологу.

В настоящее время полностью предотвратить появление болезни невозможно. Но ученые постоянно изучают данное заболевание и вносят эффективные дополнения в схему лечения и диагностики.

Возможные осложнения сахарного диабета 1 типа у детей

В большинстве случаев сахарный диабет 1 типа осложнения дает в ближайшей перспективе только при отсутствии адекватного лечения. Если не соблюдать предписания врача, то могут возникнуть следующие осложнения:

1. Низкий уровень сахара в крови, возникающий при передозировке инсулина, большом перерыве между приемами пищи, физической активности, гипертермии, приводит к потере сознания.

2. Недостаточная замена инсулина фармакологическими заменителями приводит к высокому уровню сахара в крови и может вызвать кетоацидоз.

3. Атеросклероз усугубляется при сахарном диабете и может привести к нарушению кровообращения в ногах (диабетическая стопа), развитию инсультов и заболеваний сердца (стенокардия и инфаркт миокарда).

4. Диабетическое поражение почек (диабетическая нефропатия).

5. Диабетическая ретинопатия (диабетическое поражение глаз).

6. Диабетическая невропатия (дегенерация нервов) и ангиопатия, которые приводят к возникновению язв и инфекций.

7. Повышенная предрасположенность к инфекционным заболеваниям.

8. Кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактацидэмическая и гипогликемическая комы в запущенных тяжелых случаях болезни.

Диета при сахарном диабете 1 типа — основа лечения

Не существует полного излечения от сахарного диабета 1-го типа. Диета при сахарном диабете 1 типа является основой для всего последующего лечения. Только при строгой коррекции пищевого рациона можно добиться стойкой ремиссии и нормального самочувствия пациента.

Но при правильно подобранной терапии значительно снижается риск развития поздних стадий диабетических осложнений. Это определяет необходимость постоянного контроля и поддержания нормального уровня сахара в крови.

Пациенты с сахарным диабетом, которые страдают артериальной гипертензией, могут снизить вероятность осложнений при регулярном приеме антигипертензивных препаратов для нормализации АД.

Диабет приводит к склерозированию артерий, и этот риск возрастает, если пациент курит. Для того, чтобы снизить риск осложнений, следует оказаться от вредной привычки.

Источник: https://pediatriya.info/saharnyiy-diabet-1-tipa-u-detey/

Сахарный диабет 1 типа у детей. Как научиться жить с этим диагнозом

Симптомы и лечение у детей сахарного диабета 1 типа: чем грозит это заболевание и можно ли его победить?

Мы пригласили поделиться личным опытом одну из мам, ребенку которой поставлен диагноз сахарный диабет 1 типа. Расскажем про первые признаки диабета, на что не нужно тратить время, как организовать питание ребенка, досуг и спортивные мероприятия, как влияют физические и эмоциональные нагрузки. А также как планировать день и рассчитывать и контролировать потребление сахара.

13 лет назад в эндокринологическом отделении детской областной больницы меня огорошили: у моей полуторогодовалой дочки диабет 1 типа. Сказать, что я была ошеломлена — это не сказать ничего. Как мы научились с ним жить, и что я теперь могу посоветовать тем, кто огорошен такой же новостью — об этом я попытаюсь рассказать.

Сразу оговорюсь, об инсулинотерапии, механизмах возникновения диабета и тому подобном речи не будет — это прерогатива медиков. Я лишь поделюсь своим опытом.

Манифестация диабета — с чего все начинается

Считается, что диабет у детей врожденный. Но до определенного момента он спит. А потом из-за каких-то внешних факторов (болезнь, стресс, прививка, даже просто поездка в соседний регион) он манифестирует.

Ребенок начинает много пить, много ходить в туалет «по-маленькому», изо рта начинает пахнуть яблоками или ацетоном. И еще один явный признак — ребенок начинает резко худеть. НО.

Бывает и более скрытая манифестация — ребенок просто быстрее устает и больше спит. Единственный способ достоверно узнать, есть ли у ребенка диабет — сдать кровь на уровень глюкозы в крови. Показатель выше 6 натощак — уже неприятный звонок.

Далее дело врачей: поставить диагноз и назначить инсулинотерапию.

Первые аксиомы или на что не надо тратить время

Есть вещи, которые надо просто принять, чтобы не задаваться лишними вопросами, а начать как можно быстрее действовать. Ведь чем быстрее вы начнете думать в правильном направлении, тем быстрее вы наладите главный показатель вашего нового образа жизни — компенсацию (т. е. поддержания нормального уровня глюкозы крови).

— Ни один врач не скажет вам, почему у вашего ребенка диабет. Самый честный ответ я услышала от заведующей отделением эндокринологии ОБКБ 1 Людмилы Черных: «Тот врач, который сможет сказать, откуда взялся диабет, получит Нобелевскую премию». Поэтому нет смысла искать причины его появления.

— Диабет на данном этапе неизлечим. Поэтому не надо искать целителей, бабушек, «новаторов». Хотя через этот этап проходят многие мамы детей диабетиков, но безрезультатно. Не тратьте на это время.

— Диабет 1 типа всегда инсулинозависимый. Поэтому обязательно пройдите «школу диабета», которая есть при отделении эндокринологии. Там вы узнаете азы инсулинотерапии и питания, которые станут для вас основой всей последующей жизни. На этом этапе интернет и форумы лишние. Разберитесь в азах.

— Самая главная аксиома. Нет единых схем компенсации диабета, все очень индивидуально. Поэтому прочь самокопания и вопросы почему, оставляем только актуальное: как приблизить компенсацию к идеальной.

Сахарный диабет у детей: причины, симптомы, осложнение и лечение

Выясним, что же такое сахарный диабет, какие бывают типы диабета и их особенности, почему он появляется у детей и чем опасен для растущего организма. А также какие симптомы заболевания должны насторожить родителей, как диагностировать и лечить болезнь.

Узнайте о диабете больше

Каждый день с чистого листа

Эту фразу я прочитала в одной из книг о диабете 1 типа. И жаль, что прочитала я ее достаточно поздно, когда наш «стаж» уже был более трех лет. Мне ее очень не хватало в самом начале, когда нас только выписали из больницы. Ведь именно в этот момент ты остаешься с диабетом один на один.

Чаще всего первые месяцы компенсация не удается, сахара скачут от самых низких до очень высоких. Ребенок капризничает и то не ест, то мечет все, до чего дотянется. И руки опускаются.

Кажется, что ничего никогда не получится, и что ты медленно убиваешь своего ребенка.

Да, именно так, ведь в больнице четко объясняют: нет компенсации — не за горами осложнения, которые разрушат сосуды глаз, почек и стоп.

Но не впадайте в панику. Во-первых, организм ребенка куда более адаптивен, чем у взрослого. И осложнений из-за одной-двух недель декомпенсации не случится.

А во-вторых, чем быстрее вы станете спокойны, начнете анализировать каждый шаг, сами научитесь подбирать дозы инсулина, тем быстрее все наладится. И тут фраза «каждый день с чистого листа» очень поможет.

Не получилось добиться хороших сахаров вчера — добьетесь сегодня.

Первая составляющая компенсации: питание

Самое главное, что надо запомнить — у каждого ребенка реакция на одни и те же продукты разная. Например, у одного ребенка картофель будет поднимать сахар очень сильно, у другого нет. Тут-то и нужен дневник самоконтроля: благодаря ему можно регулировать наличие тех или иных продуктов в меню ребенка, в зависимости от потребностей и реакции организма.

— Считаем хлебные единицы всегда и везде. ХЕ — это наше все. Существуют целые таблицы, в которых расписаны ХЕ разнообразных продуктов. Исходя из них, диабетики высчитывают, сколько и чего можно съесть в один прием пищи и сколько инсулина поставить. Таблицы можно с легкостью найти в интернете. В последнее время мы пользуемся вот этим сервисом: dia-calc.ru

— Соблюдать баланс белков, углеводов и жиров в каждом приеме пищи. Например, излишние жиры сначала замедляют повышение глюкозы, затем вызывают ее рост. Чтобы разобраться во всех тонкостях, потребуется время.

Для начала чаще всего рекомендуют запомнить «правило тарелки», которое придумали финны. Это правило можно найти в интернете. Я в начале пошла другим путем. Каждый прием пищи должен содержать белок и углеводы. Углеводы строго по количеству ХЕ, нужных на данный прием пищи.

Белок — 1/3 от количества углеводов. Жиры я практически не учитывала лет до 10, т. к. маленького ребенка жирной пищей и так не кормишь. Добившись нормальных сахаров, я осталась на отработанном меню, решив, что разнообразием займусь позже.

Схема сработала: новые продукты я стала вводить постепенно, анализируя реакцию организма.

— Не забывать не только про ХЕ при составлении меню, но и учитывать гликемический индекс продуктов. Например, на 1 ХЕ можно съесть всего 75 грамм картофеля, но зато целых полкило цветной капусты. Благодаря этому, можно увеличивать или сокращать порции, что очень полезно для малоешек или, наоборот, подростков — жрунов.

— Подведение итогов дня. Первое время придется уделить очень много внимания анализу. Какое блюдо поднимает сахар сильнее? Какое меньше? Какая каша больше подходит? Как сделать меню вкуснее и разнообразнее? В этом помогает «Дневник самоконтроля», который учат вести еще в больнице.

Я в него записывала все: от времени приема пищи, уровня сахара до состава блюд и того, чем занималась дочь в перерывах между едой. В итоге, благодаря анализу, набирается целый арсенал лайфхаков, которые сильно облегчают жизнь. Например, если заменять в супе картофель на кабачок, он не становится менее вкусным, съесть его можно больше, сахар он повысит меньше.

Или оказывается, что гречневая каша сахар поднимает меньше овсяной. Ну и так далее.

Вторая составляющая компенсации: физические нагрузки

Свежий воздух и правильные физические нагрузки позволяют улучшить компенсацию в разы. О чем надо помнить?

— при плохой компенсации и высоких сахарах физические нагрузки противопоказаны. А вот неспешные прогулки все равно полезны.

— не все виды спорта хороши для диабетиков. Не стоит заниматься теми видами спорта, которые предполагают нарушение кровообращения в стопах (коньки, например), травмы (хотя любой спорт травмоопасен). Хороши бассейн, ушу и всевозможные танцы, кроме бальных.

— учитывать физические нагрузки при питании и инсулинотерапии. Опять же, учитывая нагрузки, можно увеличить или сократить порцию, сделать питание более дробным, более или менее калорийным.

— не забывайте о прогулках с друзьями. Беготня во дворе с приятелями — отличный вариант не только физических нагрузок, но и правильной эмоциональной нагрузки.

Третья составляющая компенсации: эмоциональная

Это та составляющая, о которой не расскажут вам врачи, но она мало того, что существует, но может перечеркнуть все ваши старания с питанием и нагрузками.

Например, у моей дочери легко происходит повышение сахара от стресса, испуга, даже простой контрольной в школе. Что делать? Вероятно, скажу грубо: учить пофигизму. Не создавать проблем из-за плохих неправильного поведения, ссор с подружками.

Завести хобби, в котором, с одной стороны, есть соревновательный момент, с другой — проигрыш не играет особой роли.

В плане эмоционального баланса нам очень помогла … собака. Во-первых, это лучший антистресс. Дочь, приходя из школы, утыкается в нее носом, десять минут и она спокойна. Во-вторых, тренировкой спокойствия в стрессовых ситуациях стали собачьи выставки и соревнования.

Теперь ни контрольные, ни экзамены в школе на сахарах у дочери не отражаются. Еще один огромный плюс от собаки, который я оценила лишь в предыдущем году, собака здорово борется с классической подростковой ленью. Хочешь, не хочешь, гулять пойдешь.

Конечно, это не панацея для всех, но у нас это сработало.

Ребенок диабетик и окружающие

Наверное, это даже более сложный вопрос, чем налаживание компенсации. Особенно в нашей стране, где ребенок с диабетом — это как минимум «страдающий страшным недугом». Во всем остальном мире — это дети с другим образом жизни, подчас более здоровым, чем окружающие.

Конечно, чтобы ребенок диабетик чувствовал себя спокойно и уверенно в обществе, его приходится учить многим вещам. В том числе таким, о которых не сразу задумываешься.

Простейший пример: что делать, если тебя угостили конфетой? Поэтому я не стала отдавать дочь в садик, а решила обойтись школами развития и кружками, чтобы отработать реакцию на разные ситуации.

К школе дочь умела контролировать сахар, упреждать гипогликемию.

Собирая школьный рюкзак не забывать про глюкометр и сладкое, вежливо, но твердо отказываться от медицинских манипуляций (нам это сильно пригодилось), спокойно объяснять, почему она не будет конфету или пиццу.

Но, как оказалось, и мне надо было быть готовой к школе.

Диабетик и школа

— При выборе школы мы решили остановиться на гимназии, благо к первому классу дочь и читала, и считала, и на английском лепетала, а гимназия располагается в 3-х минутах ходьбы от дома.

При подаче заявления я услышала: «она не справится с нагрузкой гимназии». Я была к такому не готова, поэтому даже растерялась. Но все-таки отдала ее в эту гимназию. Сейчас дочь в 8 классе. Проблем с учебой нет.

Но настороженное отношение со стороны школы преобладало класса так до четвертого.

— Пришлось очень много общаться с учителями. Как и у большинства людей, знания учителей о диабете были равны нулю.

Поэтому мне сначала пришлось провести краткий ликбез, а потом написать памятку, в которой было подробно написано, что делать при том или ином уровне сахара. В начальной школе памятка лежала на столе учителя.

В среднем звене я вклеила ее в дневник. Ведь учителя тоже люди и теряются, когда ребенку при них становится нехорошо. По написанной инструкции им действовать проще.

— Переходный возраст. Об этом пишу именно в школьном разделе, так как именно в этом возрасте начинается активное влиянии социума на ребенка. Готовьтесь смозолить язык. Может быть все: от естественного подросткового жора до отказа от инсулинотерапии. И тут вам придется стать психологом, иногда надсмотрщиком и обязательно другом. Успокаивает только одно: это проходит.

Последнее. Лирическое

Диабет ребенка ни в коем случае не ограничивает семью ни в чем. Он просто заставляет более тщательно все планировать.

Собрались к друзьям на день рождения, а там будет торт? Пожалуйста: сократили количество ХЕ на завтрак и обед, на торт поставили адекватную дозу инсулина.

Ребенок мечтает о коньках? Казалось бы — не лучший вариант. Но если хочется — пожалуйста: хорошие коньки, термобелье и недолгие тренировки.

Собрались в отпуск? Учитываем все: от продолжительности перелета, дороги от аэропорта до отеля до особенностей национальной кухни. Мы с дочерью чудесно проводим отпуск в самых разных странах. Тяжеловато было в Камбодже из-за сладких соусов, в которых мариновалось мясо, а дочь категорически не любит такой способ приготовления.

Федор Шаляпин, Эрнест Хемингуэй, Сильвестр Сталлоне, Шерон Стоун, Пеле, Жан Рено, Михаила Боярский. Список можно продолжать бесконечно. Про них не скажешь, что они «страдали» или «страдают». Но диагноз диабет у них у всех в наличии. Поэтому если вашему ребенку поставили такой же диагноз, не заставляйте его страдать «страшным недугом». Научитесь с ним жить сами и научите ребенка.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b8673a7d038d100aade3514/5c41d766c70e9300ad36b72b

Сахарный диабет 1 типа у детей: лечение, симптомы, чем это грозит и побеждена ли болезнь?

Симптомы и лечение у детей сахарного диабета 1 типа: чем грозит это заболевание и можно ли его победить?

Сахарный диабет — тяжелое хроническое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Когда оно диагностируется у ребенка, ответственность за дальнейшее развитие и полноценную жизнь падает на его родителей. От них потребуется повышенное внимание к больному и неукоснительное следование рекомендациям врача.

Описание и симптомы заболевания

Сахарный диабет 1 типа является наследственным заболеванием. Первые его признаки могут проявиться еще в детском возрасте.

Основное нарушение, приводящее к развитию сахарного диабета 1 типа – патология поджелудочной железы. Она не может производить инсулин в нужном объеме.

Гормон играет огромную роль в обеспечении нормального функционирования организма человека. Без него глюкоза, попадающая с пищей, не может трансформироваться в энергию. Сахар остается в крови больного и выводится из организма не полностью.

Высокое содержание глюкозы в крови – основной признак сахарного диабета. Проявления недуга обычно возникают внезапно и в острой форме. Родителям нужно обратить внимание на следующие симптомы у ребенка:

  • постоянная жажда;
  • учащенное мочеиспускание, особенно ночью;
  • после длительного голодания кружится голова;
  • быстрая потеря веса;
  • слабость, вялость;
  • не проходящее чувство голода;
  • нарушения зрения;
  • грибковые поражения кожи.

При наличии этих симптомов требуется срочная консультация специалиста. Чем раньше ребенок начнет получать лечение, тем меньше вероятность тяжелых осложнений.

Необходимо знать основные признаки кетоацидоза (повышенного содержания глюкозы в крови) и гипогликемии (низкого уровня). При их появлении следует срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Эти состояния приводят к коме, а затем — к летальному исходу.

Симптомы кетоацидоза:

  • громкое дыхание;
  • боли в области живота;
  • тошнота;
  • вялое состояние;
  • различимый запах ацетона изо рта;
  • обморок.

Признаки гипогликемии:

  • сильное чувство голода;
  • дрожь в теле;
  • учащенное сердцебиение;
  • потеря сознания.

Причины развития сахарного диабета 1 типа у детей

Сахарный диабет – это аутоиммунное заболевание. Защитная система человека разрушает клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Причины, по которым это происходит, медикам неизвестны, как и в случае других аутоиммунных заболеваний.

Существуют факторы, которые в большей степени влияют на развитие заболевания:

  • отягощенная наследственность;
  • перенесенные инфекционные болезни (краснуха, паротит);
  • недостаток витамина Д;
  • негативные факторы внешней среды.

Некоторые исследователи называют среди причин развития сахарного диабета 1 типа употребление коровьего молока или смесей на его основе, особенно в раннем возрасте.

Малоподвижный образ жизни и постоянное переедание могут спровоцировать заболевание. При отсутствии физической нагрузки поджелудочная железа начинает работать хуже, производя меньше инсулина.

Также негативно сказывается на ее работе чрезмерное употребление фаст-фуда и вредных высокоуглеводных продуктов.

Диагностические мероприятия

Диагностикой и лечением сахарного диабета занимается детский эндокринолог. При подозрении на болезнь необходимо сделать анализ крови на содержание глюкозы. При повышенных значениях тест проводят повторно, чтобы удостовериться в правильности результата.

Нормальные показатели глюкозы в крови детей разного возраста:

ВозрастНормальный показатель глюкозы в крови, ммоль/л
Новорожденные доношенные1,7 – 2,8
Новорожденные недоношенные1,1 – 2,5
От рождения до 1 года2,8 — 4,0
2-5 лет3,3 – 5,0
Старше 6 лет3,3 – 5,5

Тест на толерантность к глюкозе предполагает взятие крови дважды — натощак и после принятия сахарного раствора. Для определения гликемического профиля кровь берут 4 раза за сутки.

Для достоверного результата анализа следует придерживаться следующих правил:

  • сдавать кровь натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов);
  • не чистить зубы накануне, так как детская зубная паста часто содержит сахар;
  • не нервничать и не совершать повышенных физических нагрузок, так как при этом уровень глюкозы повышается.

Курс лечения

Основные направления лечения сахарного диабета 1 типа:

  • введение инсулина;
  • укрепление иммунитета;
  • восстановление нормального метаболизма.

Все эти пункты очень важны для нормальной жизни ребенка и профилактики осложнений заболевания. Инсулин вводится исключительно в виде инъекций, потому как альтернативы им пока не существует. В последнее время получили распространение инсулиновые помпы (прибор самостоятельно впрыскивает нужное количество инсулина).

Обязательно соблюдение низкоуглеводной диеты. Это позволяет избежать резкого повышения уровня сахара в крови. Ребенка постарше учат вести дневник питания, тщательно следить за своим меню. Кроме того, он должен самостоятельно измерять уровень глюкозы специальным прибором – глюкометром.

При строгом следовании всем рекомендациям лечащего врача ребенок ведет жизнь, ничем не отличающуюся от жизни сверстников. Все процедуры занимают не более получаса в день. Очень важно оберегать больного от стрессов, которые дестабилизируют уровень крови, значительно повышая его.

Необходимость диеты

Соблюдение диеты занимает центральное место в терапии детского диабета. Следует отказаться от высокоуглеводной пищи (сахара, сладких хлебобулочных изделий, меда, соков, шоколада и пр.). Хлеб и макароны употребляют ограниченно.

В меню ребенка нужно включить много белковых продуктов как растительного, так и животного происхождения. Нельзя пропускать приемы пищи, лучше питаться по часам. Правильно питаться ребенка научат в специальной Школе диабетика. Родители диабетика должны приобрести кухонные весы и научиться определять количество углеводов в продуктах по специальным таблицам.

Прогноз и осложнения при диабете

Прогноз для детей, больных сахарным диабетом 1 типа, положительный. Главные условия для этого:

  • следование рекомендациям лечащего врача;
  • соблюдение правил специального питания;
  • контроль за уровнем сахара в крови.

В целом качество жизни больного диабетом ребенка не страдает. Он привыкает к регулярным инъекциям инсулина и контролю за своим состоянием. Особенно важно объяснить жизненную необходимость этих процедур. Если родители не могут сделать это самостоятельно, следует обратиться к врачу или психологу, работающему с больными хроническими заболеваниями.

Чем грозит диабет при отсутствии качественной терапии:

  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • нарушениями в работе нервной системы, болезнью Альцгеймера;
  • болезнями почек, иногда требующими диализа;
  • слепотой;
  • гангреной конечностей;
  • комой и смертью.

Меры профилактики в детском возрасте

Меры профилактики касаются не только детей, имеющих наследственную предрасположенность к возникновению диабета, но и всех остальных:

  • родители должны знать основные симптомы развития болезни;
  • при первых признаках обращаться к врачу;
  • оградить ребенка от сильных стрессов и переживаний;
  • составить правильный рацион, избегать высокоуглеводных продуктов, сладких газированных напитков, блюд быстрого питания;
  • организовать физическую активность ребенка (посещение спортивных секций, утреннюю зарядку).

Те, кому диагноз сахарный диабет 1 типа уже поставили, всегда должны иметь при себе кусочек сахара или конфету. При резком снижении уровня глюкозы в крови прием сладости предотвратит гипогликемический криз. Следует регулярно проходить профильных специалистов, которые смогут вовремя заметить осложнения (офтальмолога, дерматолога, нефролога и пр.).

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/endokrinologiya/diabet-1-tipa-u-detej.html

Что приводит к диагнозу сахарный диабет 1 типа у наших детей?

Симптомы и лечение у детей сахарного диабета 1 типа: чем грозит это заболевание и можно ли его победить?

Поджелудочная железа – это орган системы пищеварения, который находится в забрюшном пространстве на задней брюшной стенке. Он обладает внешнесекреторной и внутреннесекреторной функцией.

Поджелудочная железа синтезирует инсулин. Если происходит нарушение в работе органа, то белок вырабатывается плохо или не производится совсем. В результате развивается сахарный диабет (СД). Это неизлечимая патология, которой подвержены даже новорожденные дети.

Одна из ее форм – это сахарный диабет 1 типа, или как его еще называют – инсулинозависимый тип. Он чаще всего встречается у детей.

Патология относится к смертельно опасным, поэтому при подозрение на возникновение следует немедленно обратиться к врачу.

Причины

Первый тип сахарного диабета у ребенка появляется по ряду нескольку причин:

Наследственность. Заболевание на генетическом уровне передается от родителей к детям со 100% вероятностью.

Избежать патологии в этом случае не получится, можно лишь отсрочить начало болезни.
Искусственное вскармливание.

Коровий белок, который входит в состав детских смесей, угнетает инсулин и от этого развивается патология.

Дефицит витамина Д. Он чаще всего возникает в осенью или зимой, когда на улице по большей части пасмурная погода. Чтобы этого избежать, детям назначает синтетический витамин Д.
Злоупотребление продуктами с легкими углеводами и ожирение. Это создает повышенную нагрузку на поджелудочную железу и в результате развивается СД.

Частые простудные заболевания. Такие болезни, если они переходят в хроническую форму, разрушают иммунитет. Антитела вырабатываются безо всякой угрозы организму и угнетают гормон поджелудочной железы.
Аутоиммунные заболевания как причина СД 1 типа

Краснуха, ветрянка, волчанка и другие подобные патологии провоцируют появление заболевания, если к нему есть предрасположенность. При протекании таких патологий травмируется поджелудочная железа. Из-за этого инсулин синтезируется в недостаточном количестве, что и приводит к развитию СД 1-го типа.

Симптомы

В каждом возрасте патология проявляется себя по-разному.

Симптомы у грудничков

Грудной ребенок может появиться на свет с патологией. Это случается крайне редко и происходит, если мама в период беременности не контролировала уровень глюкозы.

Понять, что у младенца развивается эта патология, помогут симптомы:

  • не происходит прибавка в весе при хорошем аппетите малыша;
  • плачь и крики до получения питья;
  • на пеленках после подсыхания появляются крахмалистые пятна;
  • на теле часто появляются опрелости, от которых сложно избавиться;
  • если моча случайно попала на гладкую поверхность, то на ней появится липкое пятно;
  • ребенок много мочиться;
  • обезвоживание и рвота.

Симптомы у ребенка 5-10 лет

Дети с 5 до 10 лет подвержены острому сахарному диабету первого типа. Патология развивается стремительно и может спровоцировать развитие осложнений, поэтому важно не пропустить начало болезни.

Симптоматика заболевания:

  • тошнота и рвота;
  • отказ от приема пищи и даже от сладостей;
  • вялость и сонливость даже после полноценного качественного отдыха;
  • перевозбуждение, что вызывает неуправляемость и постоянные капризы.

Симптомы подростка

Первое время патология у подростка никак себя не проявляется. Может пройти месяц, а может и полгода, прежде чем она даст о себе знать.

Симптоматика СД 1-го типа у подростка:

  • повышенный аппетит и постоянное желание употребить сладости, но при этом уменьшается масса тела;
  • на эпидермисе появляются высыпания разного характера;
  • механические повреждения кожи не поддаются лечению в течение длительного времени;
  • тошнота и рвота, боли в области живота, резкий аромат ацетона из ротовой полости;
  • постоянная жажда и сухость в ротовой полости даже после питья, количество потребляемой жидкости увеличивается в десять раз;
  • частые мочеиспускания, которые беспокоят в особенности в ночное время.

Диагностика

Как не поддаться панике?

Если родители подозревают возникновение у ребенка сахарного диабета, главное для них – сохранять спокойствие. При правильном лечении не возникнет проблем с функционированием организма.

Если появилась симптоматика патологии, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Первое, что сделает специалист – осмотрит ребенка и проведет опрос родителей.

Он должен понимать, как давно появились симптомы и что этому способствовало. Затем врач дает направление на исследования.

Для диагностики патологии используют несколько видов анализов:

  • общий анализ крови и мочи;
  • тест для определения уровня глюкозы, который сдается натощак;
  • пероральный тест на толерантность к глюкозе;
  • тест на гликозилированный гемоглобин А1С;
  • УЗИ брюшной полости.

На основании данных этих исследования врач дает свое заключение и если диагноз подтвердился, назначает терапию.

Лечение

Терапевтические мероприятия сахарного диабета первого типа основаны на введении доз инсулина. Без этого препарата невозможно нормальное существование ребенка. Важно также укреплять иммунитет малыша и нормализовать обменные процессы организма.

Правильное питание
– важный аспект терапии сахарного диабета первого типа.

Необходимо отказаться от сахара и ограничить потребление продуктов, содержащих животные жиры. Нельзя допускать, чтобы ребенок переедал. Питание должно быть дробным – употребление пищи маленькими порциями 5-6 раз в сутки. За один прием рекомендуют употреблять не более 300 гр продуктов. В рацион вводят свежие фрукты, овощи и ягоды.

Рекомендуется также употреблять продукт с содержанием сложных углеводов.

Физическая активность также являются частью терапии. Соблюдение распорядка дня, занятия спортом – вот к чему нужно приучить ребенка. Прогулки на свежем воздухе, посещение тренажерного зала, бег по утрам – без этого не обойтись, если у ребенка сахарный диабет первого типа.

Осложнения и прогноз

Отсутствие своевременного и квалифицированного лечения, а также несоблюдение диеты провоцируют возникновение осложнений:

Диабетический кетоацидоз
.

При таком осложнении у больного начинается тошнота, рвота, появляется сильный аромат ацетона из ротовой полости. Возникает также резкая боль в животе. Такое осложнение может привести к смерти ребенка.

Диабетическая кома
.

Осложнение связано с потерей сознания. Может спровоцировать летальный исход, если не оказать своевременную помощь ребенка.

Другие осложнения патологии:

  • половое недоразвитие;
  • замедление в развитии опорно-двигательного аппарата;
  • ухудшение зрения, которое может привести к полной слепоте;
  • развитие хронических патологий;
  • заболевания внутренних органов.

Как жить, если у ребенка сахарный диабет можно узнать из видео:

К сожалению, диабет до сих пор не побежден, но серьезное отношение к образу жизни и принципам лечения поможет избежать острых осложнений.

Родители ребенка с диагнозом сахарного диабета первого типа должны запомнить несколько правил. Нельзя пропускать введение инсулина и нужно научить ребенка самостоятельно пользоваться препаратом, а также глюкометром. Малыш не должен становиться изгоем общества.

Его патология позволяет вести нормальный образ жизни и общаться с ровесниками. Родители должны следить за питанием ребенка и с детства приучить его к самоконтролю.

Источник: https://diabet.guru/diabet-u-detej/diabet-1-tipa-u-detei.html

Сахарный диабет 1 степени: что это такое, у детей: может ли пройти болезнь?

Симптомы и лечение у детей сахарного диабета 1 типа: чем грозит это заболевание и можно ли его победить?

Принято считать, что недуг обусловлен генетически, кроме того, известно, что им нельзя заразиться. Выработка инсулина прекращается либо становится менее интенсивной из-за угнетения бета-клеток, которое может спровоцировать несколько факторов:

  1. Главную роль играет наследственная предрасположенность. Если у ребенка болел один родитель, риск развития диабета составляет тридцать процентов, если болели оба он возрастает до семидесяти процентов. Не всегда заболевание проявляется у детей, часто симптоматика становится очевидной после 30 – 40 лет.
  2. Ожирение считается наиболее характерным симптомом для пациентов, страдающих от диабета 2 типа. Человек, который предрасположен к заболеванию, должен тщательно контролировать собственную массу тела.
  3. Причиной развития диабета также могут стать определенные недуги, поражающие поджелудочную железу, из-за чего гибнуть бета-клетки. К провоцирующим факторам также можно отнести травму.
  4. Отягощающим обстоятельство считается стрессовое состояние либо регулярное эмоциональное перенапряжение. Особенно если речь идет о предрасположенном человеке, который имеет лишний вес.
  5. Спровоцировать развитие заболевания также могут вирусные инфекции, в том числе эпидемический гепатит, грипп, ветряная оспа, краснуха и так далее.
  6. Также стоит отметить, что свою роль имеет возрастной фактор. Риск развития диабета у детей значительно ниже, чем у взрослого человека. Более того, с возрастом свою весомость теряет наследственный фактор, наибольшей угрозой для организма становятся перенесенные заболевания, ослабившие иммунную защиту, а также ожирение.

Большинство людей уверены, что диабету в большей мере подвержены сладкоежки, однако данное утверждение можно смело отнести к категории мифов. Но есть тут и доля истины, поскольку избыток веса может появиться из-за переедания сладкого. На фоне стремительного роста веса может развиться ожирение.

Значительно реже причиной появления признаков диабета становится гормональный сбой, вызывающий поражение поджелудочной. Изменение гормонального фона может наступить из-за применения ряда лекарств либо длительного злоупотребления алкоголем. По мнению специалистов лечение диабета 1 типа может быть начато после вирусного поражения бета-клеток.

Ответом иммунной системы у детей и взрослых больных становится запуск производства антител, которые принято называть инсулярными. Однако стоит заметить, что любая из перечисленных причин не может быть стопроцентно верной, поэтому говорить о постановлении точного диагноза нельзя до полного обследования, которое включает в себя анализ концентрации сахара в плазме крови.

Степени сахарного диабета

Уровень сахараМужчинаЖенщинаУкажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийУровень0.58Идет поискНе найденоУкажите возраст мужчиныВозраст45Идет поискНе найденоУкажите возраст женщиныВозраст45Идет поискНе найдено

Важное значение также отдается классификации диабета по степени тяжести, которая определяется в зависимости от высоты показателя содержания глюкозы в крови. Также компонентом правильного постановления диагноза считается компенсация процесса. Базой рассматриваемого показателя считается обнаружение сопутствующих положений.

Однако для простоты разъяснения состояния больного диабетом, изучив записи внутри медицинской карты, можно разграничить степени тяжести по такому принципу. Чем выше поднимается уровень концентрации сахара, тем тяжелее становится процесс протекания заболевания, а также серьезно повышается риск возникновения осложнений, угрожающих жизни больного.

Степени тяжести:

Возникновение диабета 1 степени характеризуется наиболее благоприятным течением заболевания. Лечение любого недуга должно стремиться именно к такому состоянию. Первая степень процесса отличается относительно низким уровнем глюкозы в крови, которая не превышает 6-7 ммоль/л.

Сахарный диабет 1 степени всегда компенсированный, отсутствует глюкозурия, то есть отторжение сахара вместе с мочой. Проведенные анализы указывают на то, что показатели протеинурии и гликозилированного гемоглобина не превышают нормальные величины.

Если говорить о первой степени у ребенка или взрослого, стоит отметить, что в клинической картине полностью отсутствуют какие-либо осложнения, среди которых обычно бывают нефриты, ангиопатии, кардиомиопатии, ретинопатии и другие отклонения от нормы. Лечить недуг в таком случае необходимо при помощи медикаментозных средств, а также диетотерапии.

Вторая стадия тяжести свидетельствует о частичной компенсации процесса. При этому проявляются симптомы возможных осложнений, поражающих органы зрения, почек, сосудов, нижних конечностей и так далее.

сахара незначительно выходит за рамки и равняется семи – десяти ммоль/л. По-прежнему не определяется гликозурия, гемоглобин также колеблется в допустимых пределах либо немного отклоняется от них. Полностью отсутствуют дисфункции внутренних органов.

Третья степень диабета характеризуется прогрессированием симптоматики, а также невозможностью контролировать заболевание медикаментозно. Уровень сахара при этом значительно превышает норму и равняется 13 – 14 ммоль/л. Для данной стадии уже характерна стойкая глюкозурия, то есть выведение сахара вместе с мочой.

В моче содержится белок, то есть речь идет о высокой протеинурии. Степень процесса также может свидетельствовать о появлении первых осложнений. Как правило первыми страдают органы зрения, почки, нервная система и так далее. У таких больных существенно повышается артериальное давление, немеют конечности, пропадает чувствительность.

Четвертая степень свидетельствует о полной декомпенсации процесса, а также о развитии серьезных осложнений, угрожающих здоровью. На данном этапе показатель гликемии доходит до критической отметки, при этому практически не реагирует на коррекцию с использованием любых средств.

Протеинурия принимает прогрессивный характер, а также сопровождается потерей белка. 4 степень также становится причиной появления признаков почечной недостаточности, появления диабетических язв.

Кроме того, на терминальной стадии повышается риск развития коматозных состояний.

Возможные осложнения

Все осложнения диабета 1 типа разделяются на острые, лечить которые нужно незамедлительно, а также хронические, которые при правильном лечении можно максимально отдалить. К осложнениям, которые возникают остро, относят кетоацидоз, а также гипогликемию.

Хронические осложнения болезни затрагивают сердце, нервную систему, почки, глаза, кожу, кости и другие органы и ткани.

Болезнь приводит к появлению ретинопатий, ухудшению кровотока в ногах, остеопорозу, нефропатии, стенокардии, нейропатии и многим другим патологиям.

Чтобы предотвратить осложнения при диабете 1 типа, важно постоянно контролировать уровень глюкозы и ежегодно обследоваться.

Особенности симптомов

Одним из первых симптомов заболевания следует считать жажду и, как следствие, повышенное употребление воды. Речь идет об очень больших количествах, а именно не менее пяти литрах в течение суток.

Помимо этого идентифицируются частые позывы к мочеиспусканию, а также сильнейший зуд в области паха, проявляющийся даже у ребенка.

Впоследствии вероятно образование сильнейшего раздражения или воспаления кожного покрова, что подтверждает проявление представленного заболевания.

Мнение экспертаГусева Юлия АлександроваСпециализированный врач-эндокринолог Задай вопрос Еще одним клиническим проявлением следует считать усугубление иммунитета и склонность к формированию воспалительных или грибковых заболеваний.

Также необходимо обратить внимание еще на один весьма выраженный симптом, а именно на быстро прогрессирующее уменьшение массы тела. Речь идет о потере примерно 10 кг в течение одного-двух месяцев, однако представленные показатели могут варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья и других особенностей организма диабетика.

Помимо этого, обращая внимание на наиболее выраженные признаки, следует отметить общую слабость и усугубление степени работоспособности. Еще одним сопряженным с этим признаком является значительная степень сонливости.

У детей и взрослых также может формироваться повышение аппетита вплоть до развития крайней степени прожорливости. При этом не отмечается восполнение энергии или компенсация показателей глюкозы в крови.

Кроме этого, одним из наиболее очевидных признаков является отчетливый запах ацетона из рта или от мочи, выделяемой достаточно часто, какой бы не оказалась стадия заболевания.

Учитывая все это, хотелось бы обратить внимание на то, что симптоматика и клинические проявления заболевания дают знать о себе на начальном этапе. Именно поэтому очень важно не пренебрегать подобными первыми звоночками и сразу же начинать восстановительный процесс, не забывая перед этим о проведении диагностического обследования.

Физические упражнения

Занятия спортивными видами не возбраняются, если вам поставлен диагноз сахарный диабет 1 типа. Необременительные физические упражнения благотворно влияют на сосуды и в целом улучшают качество жизни больного. Перед тренировками следует обязательно проконсультироваться у врачей – специалистов: офтальмолога и кардиолога, получить рекомендации своего лечащего врача.

Физические нагрузки способны влиять на уровень глюкозы в крови. Перед тренировкой нужно воспользоваться глюкометром и измерить сахар. Допустимые значения концентрации глюкозы в крови, при которых можно приступить к выполнению упражнений, от 5 мМ/л до 13 мМ/л. Выявленные отклонения нуждаются в проведении соответствующей корректировки:

  • Принять простой углевод (сахар, конфету) при низком уровне сахара;
  • Ввести инсулин при высоком уровне сахара.

Достаточно заниматься до получаса ежедневно, выполняя аэробные упражнения.

При выполнении аэробных упражнений организм начинает активно использовать кислород для воспроизводства энергетических запасов, расщепляя накопленный гликоген до глюкозы.

Тяжелые физические нагрузки могут вызвать хроническую усталость и нарушить эмоциональный статус больного. Практически разрешены любые виды спорта, исключая экстремальные и травматичные, людям, способным на самоконтроль. Не рекомендуются занятия, которые могут вызвать тяжелое состояние в условиях, когда их сложно купировать:

  • Подводное плавание;
  • Серфинг;
  • Дельтапланеризм;
  • Восхождение на горные вершины;
  • Прыжки с парашютом.

Но не стоит отчаиваться. Если вы уверены, что всегда сумеете удержать ситуацию под контролем, то не возбраняется заниматься любимым спортом.

Известны 3 альпиниста – диабетика, покорившие в свое время все высочайшие вершины в мире. Один из них, баск Йосу Фейо, планирует совершить даже полет в космос.

У известного актера Сильвестра Сталоне обнаружили инсулинозависимый сахарный диабет. Но это не помешало ему сниматься в боевиках.

Воздерживаться от занятий спортом следует, если:

  • Вы не можете распознать наступление у себя гипогликемии;
  • У вас серьезные осложнения, вызванные неправильным/ несвоевременно начатым лечением (потеря тактильной и болевой чувствительности, высокое давление, риск отслоения сетчатки, нефропатия).

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/krov/saharnyj-diabet-1-stepeni-chto-eto-takoe-u-detej-mozhet-li-projti-bolezn.html

RosMedPortal.Ru
Добавить комментарий