Симптомы осложнений и последствий ангины у детей: чем опасно заболевание и что нужно делать после лечения?

Осложнения после ангины

Симптомы осложнений и последствий ангины у детей: чем опасно заболевание и что нужно делать после лечения?

Осложнения после ангины возникают при несвоевременном купировании инфекции дыхательных путей. В результате этого патологический процесс поражает весь организм больного и становится причиной развития новых заболеваний, большая часть из которых опасны для жизни.

Главные причины развития осложнений

Осложнения ангины – это реакция иммунитета человека на возбудителя. Иммунная система работает так, что как только в организм попадают чужеродные микроорганизмы, против них начинают вырабатываться антитела. их задача – это уничтожение антигенов микроорганизмов.

Ангина вызывается стрептококком. Эта бактерия содержит комплекс антигенов, имеющих сходство с антигенами сердца, печени, почек и других органов. Поэтому иммунитету в этом случае трудно отличить чужеродные микроорганизмы от собственных, и он атакует собственные ткани.

Осложнения после ангины бывают двух видов:

  • Местные. Они проявляются нарушениями структуры носоглотки. Эти нарушения требуют лечения, но не угрожают здоровью и жизни человека.
  • Общие. При этом происходит поражение суставов, сердечной мышцы, почек. Также может возникнуть стрептококковый шок, заражение крови, отек гортани, абсцесс. Все эти последствия очень опасны для здоровья.

Осложнения после ангины у взрослых могут быть и множественными. Это значит, что одновременно с болями в сердце возникнут абсцессы или поражения суставов. Точно сказать, какими будут последствия нельзя. У одних больных их не возникает вообще, а другие от этого умирают.

Развитие осложнений происходит из-за неправильного лечения или его полного отсутствия. Каждое из них имеет свои симптомы и появляется в разные сроки. Так последствия ангины могут проявиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет после заболевания. Иногда их даже не могут связать с ангиной, из-за чего к этой болезни стоит относиться со всей серьезностью.

Последствия для сердца

В результате тонзиллита часто развивается сердечный ревматизм. Для этого заболевания характерно наличие патологических изменений в соединительной ткани.

Эта патология представляет серьезную опасность, так как она постепенно вызывает порок сердца и может сделать человека инвалидом. Это последствие чаще всего развивается при ангине у детей 5-15 лет.

Ревматизм развивается, даже, если раньше никаких проблем с сердцем не было.

От ангины осложнения на сердце имеют такие симптомы:

  •         общая слабость;
  •         болезненные ощущения в области сердца;
  •         высокая температура;
  •         тахикардия.

Ревматизм, вызванный ангиной, часто сопровождается миокардитом. Для этой сердечной болезни характерно воспаление миокарда.

Впоследствии, болезнь может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. Если патология распространяется на внутренний листок миокарда, развивается такое осложнение ангины, как эндокардит. Это состояние проявляется:

  •         частыми кровотечениями;
  •         возникновением отеков;
  •         изменением структуры суставов пальцев;
  •         высокой температурой;
  •         учащение сердцебиения.

Боли в сердце появляются поздно, поэтому на начальных этапах трудно определить, что проблема именно в сердце. Но тем временем патология прогрессирует. Ревматизм развивается очень быстро. Это осложнение на сердце формирует пороки клапанов и может вызвать развитие перикардита.

При перикардите могут беспокоить такие симптомы:

  •      Сильные болезненные ощущения в сердце, которые усиливаются во время кашля, движения.
  •      Значительное повышение температуры тела.
  •      Озноб.
  •      Сердечная боль иррадиирует в левый бок.

Если возникла ангина сердце может пострадать очень сильно. Осложнения могут привести к нарушению качества жизни и инвалидизации человека.

Поражение почек

Какие осложнения могут быть после ангины для почек? Для этой части организма ангина может быть опасна последующим развитием пиелонефрита и гломерунефрита. Именно почки, вторые после сердца, страдают от последствий тонзиллита. Первые проявления осложнений можно заметить  через несколько недель после перенесенной ангины.  Каждое из них имеет свои особенности течения и симптомы:

     Пиелонефрит. Это заболевание поражает воспалительным процессом почечную лоханку. Чаще всего патология затрагивает одну почку, но есть вероятность развития двухстороннего поражения. При пиелонефрите возникает лихорадка, болезненные ощущения в области поясницы, учащается количество позывов в туалет.

  •      Гломерунефрит. Заболевание имеет симптомы в виде повышения артериального давления, наличия примесей крови в моче, отечности. Патология обычно поражает взрослых мужчин, но осложнения после ангины у детей также могут проявляться развитием гломерунефрита. Заметить проблему можно даже через 10 лет после ангины. Поэтому большинство больных даже не знают о связи между этими патологиями. Хотя врачи утверждают, что самой частой причиной развития гломерунефрита является именно тонзиллит.

Осложнения на почки после ангины могут вызвать почечную недостаточность. Самостоятельно их лечить нельзя, больного должны срочно госпитализировать. Почечные осложнения лечат препаратами для уничтожения стрептококковой инфекции, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты.

Болезни суставов

Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:

  •         припухлостью и увеличением размеров суставов;
  •         болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
  •         гиперемией и отеками кожи над сочленениями.

После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно.

Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха. Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.

Стрептококковый шок и сепсис Одними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис. Стрептококковый шок развивается, из-за пагубного воздействия на организм стрептококковых токсинов.

Это последствие возникает редко, но в 30% случаев заканчивается смертью больного.

Это состояние вызывает такие симптомы:

  •      Сильную лихорадку.
  •      Нарушения дыхания.
  •      Появление сыпи на коже.

К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу. Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков.

Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной. Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови. В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму.

Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу. Скорость протекания этого процесса может быть разной.

Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной. Может понадобиться переливание крови.

Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия

тонзиллита была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.

Особенности местных осложнений

Ангина последствия может иметь и местные. Часто происходит развитие отита. Болезнь возникает у детей и взрослых  и характеризуется развитием воспаления в среднем ухе. Может также повредиться барабанная перепонка. Воспаление проявляется такими симптомами:

  •         высокой температурой;
  •         возникает сильная слабость;
  •          ухудшается общее состояние организма;
  •         снижается или полностью пропадает способность слышать.

Осложнения при ангине бывают разные. Может возникнуть пневмония, отек гортани, флегмона сетчатки и много других. В качестве последствия гнойной ангины может развиваться абсцесс и флегмона. Эти патологические процессы проявляются:

  •      Сильными болезненными ощущениями в горле.
  •      Увеличением лимфоузлов.
  •      Высокой температурой.

Глотать становиться очень больно. Человеку приходится сильно сжимать челюсть. Лечить эти осложнения можно только с помощью хирургического вмешательства. Только так можно избавиться от гноя. При отеке гортани сначала меняется голос. Больному все время хочется откашляться, но ничего не получается. Со временем отек будет усиливаться и это вызовет трудности с дыханием. Будет сложно вдыхать и выдыхать. Из-за сильных нарушений дыхания может наступить смерть. Флегмоны могут стать причиной кровотечений из миндалин. Это происходит, когда повреждаются артерии, питающие небные миндалины.

Все эти осложнения лечат только в условиях стационара. При первых признаках больного нужно сразу доставить в медучреждение, так как вероятность летального исхода при этом очень высока.

Профилактика последствий тонзиллита

Осложнения на сердце после ангины –это далеко не самое страшное, что может произойти. Существует большое количество состояний, которые могут окончиться смертью человека. Поэтому лучше предупредить развитие осложнений. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:

  •      При наличии тонзиллита больной должен находиться в постели. Даже, если температура тела не повышена, но в ротоглотке ощущается дискомфорт, следует придерживаться постельного режима.
  •      Лечение должно быть правильным и своевременным. Местно можно использовать антисептические аэрозоли и различные растворы для полоскания горла.
  •      Смазывать больные миндалины специальными средствами.
  •      Употреблять лекарственные препараты в зависимости от причины заболевания. Если это вирус, то противовирусные, при бактериальном происхождении патологии необходимы антибиотики.
  •      Важно соблюдать питьевой режим. Больному показано большое количество теплой жидкости.
  •      Даже, если развитие болезни остановлено и состояние улучшилось, необходимо в течение нескольких недель избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок.
  •      Для профилактики тонзиллита и других заболеваний, необходимо укреплять иммунную систему. Это можно делать с помощью специальных препаратов – иммуномодуляторов, а также отварами шиповника и фейхоа.

Все эти рекомендации следует соблюдать не менее чем месяц после полного выздоровления. Если советами пренебрегать, то недолеченная ангина вызовет последствия обязательно, может и не через месяц, то в будущем, перенесенное заболевание даст о себе знать.

Если человек перенес любую форму тонзиллита, он должен находиться под наблюдением врача, который лечил заболевание и периодически сдавать кровь на анализ.

С помощью лабораторных исследований можно контролировать состояние всего организма. даже, если осложнение возникнет, то профилактические обследования помогут их вовремя обнаружить и вылечить. Чем опасна ангина, должен знать каждый.

Это поможет людям отказаться от самолечения и вовремя обращаться к специалистам.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5a98352077d0e69928b5713e

Все секреты про хронический тонзиллит у детей: от причин до профилактики

Симптомы осложнений и последствий ангины у детей: чем опасно заболевание и что нужно делать после лечения?

Дети часто болеют респираторными заболеваниями. Они имеют вирусный и инфекционный характер. Хронический тонзиллит – инфекционный недуг, распространённое заболевание у детей от одного года и вплоть до полового созревания. Встречается часто.

Медицинская статистика твердит, что эта недолеченная болезнь в 70% случаев сказывается на дальнейшей жизни уже взрослого человека.

Неправильное лечение хронического тонзиллита наносит непоправимый вред организму, став причиной заболеваний сердца и сосудов, оставляя осложнения на почках и суставах.

Ребенок на приеме у врача

Этот недуг характеризуется постоянным нахождением в организме бактерий. Они живут в миндалинах. При малейшем переохлаждении или иммунном ослаблении они активно размножаются. Кроме того, их постоянное присутствие в организме, отравляет его токсинами, которые вырабатывают бактерии в процессе своей жизнедеятельности.

Хроническим тонзиллитом болеет каждый второй малыш, у которого отмечаются заболевания верхних дыхательных путей. Поэтому если родители наблюдают, что у ребенка участились простудные заболевания, то это повод обратится за консультацией к отоларингологу, провести осмотр и установить истинную причину таких частых недугов.

Ситуация серьезная и требует медикаментозного вмешательства с детальным обследованием.

Причины развития хронического тонзиллита у детей

Отоларингологи отмечают десятки факторов, которые становятся первопричиной возникновения такого заболевания. Главной считается – осложнение от ангины. При этом правильно пролеченное заболевание не оставляет за собой таких последствий.

Хронический тонзиллит у детей после ангины, часто возникает после неправильного лечения или при невыполнении рекомендаций врача. Некоторые родители, не обратившись к доктору, занимаются самолечением малыша: сами назначают антибиотики либо используют только средства народной медицины.

Такое поведение приводит к тому, что инфекция притихает, но окончательно не проходит. Это и вызывает повторные всплески заболеваний.

Неполные и прерванные курсы лечения, также действуют на инфекцию. Кроме того, это приводит к привыканию бактерий к антибиотику. И при повторном назначении могут не оказать нужного эффекта, что усложняет подбор лекарственных средств.

Вегда надо проходить полный курс лечения

Хронический тонзиллит у детей появляется и вследствие других факторов. Их следует знать и при появлении удалять. Выделяют следующие причины хронического тонзиллита.

  1. Кариес. Испорченные зубы во рту у малыша – это открытый источник инфекции. Она вместе со слюной попадает в глотку и оседает, образовывая гнойные пробки в горле. Также влияют и воспалительные процессы в мягких тканях ротовой полости.
  2. Болезни носа. Бактериальные заболевания полостей носа и пазух приводят к распространению патогенной микрофлоры по всей носоглотке и горлу. Поэтому если у ребенка недолеченный синусит, гайморит, то причины воспалений миндалин кроются в этих заболеваниях.
  3. Искривление носовой перегородки, усложненное дыхание через нос. Она бывает врожденной или полученной вследствие травматизации органа.
  4. Гнойный аденоид. Воспаление миндалин в горле связывают с воспалительным процессом в аденоидах.
  5. Переохлаждение ребенка.
  6. Травмирование небных миндалин.

Не забывайте об иммунитете, который отыгрывает не последнюю роль в частом появлении тонзиллита. Ослабленный иммунитет у ребенка бывает и вследствие других хронических заболеваний в организме.

При этом эти заболевания не влияют напрямую на миндалины в горле, но и истощают иммунитет.

Ослабляют его и аллергические реакции, которые требуют срочного отстранения от раздражителя, и применения специально подобранных медикаментов.

Воспаление миндалин связывают и с несбалансированным питанием малыша, при котором не хватает минералов, клетчатки и витаминов. Продукты, которые употребляет ребенок, проверяйте на содержание аллергена. Подбирайте их аккуратно с учетом реакции малыша на тот или иной продукт.

Инфицирование происходит воздушно-капельным или бытовым путем. Поэтому важно ребенка с детства приучать к правилам личной гигиены.

Симптомы недуга

Выявить развитие начала заболевания у малыша сложная задача для родителей, особенно если это касается детей до 5 – 6 лет. Поэтому малышей в таком возрасте, чаще показывают врачам уже при остром течении заболевания. Недуг проявляет себя довольно часто, что и говорит о его хроническом течении.

К детям до 5-6 лет надо больше внимания к здоровью

При заболевании больной чувствует:

  • недомогание;
  • болевые ощущения при заглатывании (ребенок отказывается от еды);
  • головные боли и даже головокружения.

Родители при проявлении заболевания замечают:

  • изменение запаха изо рта;
  • держание температуры на уровне не более 37.50С;
  • нарушение ночного сна;
  • постоянное покашливание;
  • горло на начальных стадиях у больного гиперемированно, а при дальнейшем развитии заметными становятся гнойные пробки в миндалинах.

Характерным признаком заболевание будет покашливание малыша. Заболевание вызывает ощущения кома в горле. Это заставляет ребенка кашлять.

Определить начало заболевания, можно и по характерному поведению малыша, который становится вялым, он постоянно хочет спать. У школьников хронический тонзиллит приводит к снижению успеваемости, так как ребенок становится невнимательным.

Доктором проводится детальный осмотр. Для него выглядит хронический тонзиллит так: рыхлая структура тканей миндалин, гнойные тонзиллитные пробки, воспаление региональных лимфатических узлов.

Возможные осложнения

Уже упоминалось, что нелеченная хроническая инфекция в ротовой полости часто приводит к проблемам уже в старшем возрасте.

Осложнения тонзиллита:

  • воспаление легких;
  • проявление аллергических реакций;
  • поражение почек;
  • ревматизм с воспалением суставов;
  • ЛОР-заболевания (ларингит, фарингит, отит).

Опасен тонзиллит и постоянным снижением иммунных сил организма малыша. Поэтому он подвергается простудным сезонным заболеваниям.

Как лечить хронический тонзиллит

Лечение хронического тонзиллита зависит от степени развития болезни и назначает врач отоларинголог.

Отоларинголог назначит правильное лечение

Он осмотрит малыша, назначает анализы и только после этого подбирает лекарственные препараты. На начальных этапах избавиться от заболевания пытаются медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами и фитопрепаратами.

  1. Медикаментозное лечение. Гнойный тонзиллит нельзя вылечить без применения антибиотиков. Они назначаются курсами от 3 до 7 дней. Пропивать необходимо столько времени, сколько назначил врач. Самопроизвольное прерывание приведет к ухудшению самочувствия. К антибиотикам назначают и курс витаминов группы В, А и С, иммуностимуляторы, средства гомеопатической направленности.
  2. Вылечить гнойные пробки в миндалинах помогает и их обработка растворами антисептической направленности.
  3. Для детей постарше используется ингаляции и полоскания при тонзиллите. Для этих целей используют аптечные препараты (Ротокан, Ингалипт, Хлорфилипт, Тонзинал) или народные средства (эфирные масла, навары трав, солевой раствор). Полоскание эффективный метод снимающий пробки на миндалинах у ребенка.

Лечить хронический кашель у ребенка, который возникает при воспалительном процессе, нет необходимости при условии, что инфекция не опустилась в бронхи или легкие.

Если эти процедуры не приносят положительного результата, то отоларинголог назначит хирургическое решение проблемы. Удаление миндалин при хроническом тонзиллите – крайняя мера, которая применяется, если никакие другие методы лечения бездейственны.

Профилактика

Меры профилактики хронического тонзиллита направляются на укрепление общего и местного иммунитета. Важно научить малыша соблюдать гигиену и объяснить важность гигиенических процедур полости рта.

Родители дважды в год консультируют малыша у стоматолога, и при необходимости санируют зубные ряды.

Заболевания, которые связанные с ЛОР-органами (простуды, ангины, бронхиты, риниты), лечатся только под контролем доктора.

Питание малыша должно быть сбалансированным, с содержанием достаточного количества микроэлементов, витаминов.

Вовремя обнаруженное заболевание и правильное его лечение приводит к полному выздоровлению малыша.

Источник: http://nasmorkoff.ru/throat/vse-sekrety-pro-xronicheskij-tonzillit-u-detej-ot-prichin-do-profilaktiki/

Последствия ангины у детей

Симптомы осложнений и последствий ангины у детей: чем опасно заболевание и что нужно делать после лечения?

Длительность заболевания ангиной обычно не превышает 7 дней. Кроме того, катаральная форма протекает достаточно легко и сопровождается субфебрильной температурой. Нередко и другие формы острого тонзиллита характеризуются легким течением.

В то же время острый тонзиллит, вызываемый гемолитическим стрептококком А или стафилококком, выделен в отдельную группу и считается весьма опасной патологией. Обусловлено это особенностями течения заболевания, а также его прогнозами.

При некорректном, несвоевременном лечении, а также при наличии других предрасполагающих факторов такая ангина может привести к развитию серьезных осложнений, а впоследствии – даже инвалидности.

Ранние осложнения

Осложнения после ангины у детей могут быть ранние и отсроченные, развивающие спустя несколько недель после перенесенного острого стрептококкового тонзиллита. Ранние осложнения ангины обычно имеют локальный характер. В этом случае последствия ангины чаще всего следующие:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • гнойный лимфаденит;
  • флегмона;
  • отек гортани;
  • кровотечение из миндалин;
  • отит;
  • ларингит.

Как и всякий гнойный процесс, развитие ангины может сопровождаться генерализацией процесса, приводя к развитию сепсиса.

Именно таким способом могут оказаться вовлеченными в процесс мозговые оболочки, следствием чего является развитие гнойного менингита.

Такие осложнения отмечаются крайне редко, однако развиваются они в ранние сроки или непосредственно на фоне ангины, в первые несколько дней от начала заболевания.

Гнойные осложнения

Лакунарная или фолликулярная форма ангины характеризуется поражением миндалин гнойного характера.

При распространении такого процесса, вовлечении близлежащих тканей развиваются именно гнойные осложнения. Наиболее частым осложнением ангины является паратонзиллярный абсцесс.

Данное заболевание представляет собой поражение рыхлой клетчатки, окружающей миндалину, и развитие в ней гнойного процесса.

Первые признаки абсцесса начинают проявляться на 2-7 день после развития ангины.

Заподозрить его наличие можно по изменениям в клинической картине, когда вслед за некоторым улучшением общего состояния при остром тонзиллите отмечается усиление боли в горле и новый температурный подъем.

Болевые ощущения резко усиливаются при глотании, а также при попытках произношения звуков. Голос пациента при этом меняется, становится более хриплым.

Развитием болевого синдрома обусловлено вынужденное положение тела: голова пациента склонена на бок, в сторону развития патологического очага.

Повышение температуры достигает 40 градусов. Может отмечаться озноб, а также другие признаки интоксикации, слабость, головная боль, отсутствие аппетита.

Фарингоскопия, проведенная в этой ситуации, позволяет обнаружить отсутствие налетов и гнойников, которые являются типичным симптомом при фолликулярной или гнойной ангине. В то же время, отмечается резкое увеличение миндалины с какой-то стороны. Она ярко гиперемирована.

Также характерна отечность языка. При этом увеличенное гнойное образование несколько смещает его в сторону. Наиболее типично одностороннее развитие процесса.

Если несмотря на проведение антибиотикотерапии состояние пациента продолжает ухудшаться, нарастает болезненность в горле, усиливаются явления интоксикации, то наиболее целесообразным методом лечения в данном случае является оперативное вмешательство.

Пункция или вскрытие абсцесса, эвакуация гнойного содержимого способствует быстрой нормализации ситуации.

Радикальный способ лечения характеризуется проведением двусторонней тонзиллэктомии, то есть иссечением инфекционного очага, являющегося причиной образования абсцесса.

Еще одним осложнением, нуждающимся в немедленной консультации хирурга, является гнойный лимфаденит. Увеличение и болезненность лимфоузлов – один из постоянных симптомов ангины.

При некорректном лечении, недостаточном иммунитете может отмечаться развитие в них гнойного процесса. Клинически такая патология характеризуется усилением болезненности данных образований. Кожные покровы над ними становятся красными, отечными, горячими на ощупь.

В тех случаях, когда антибиотикотерапия не дает результата, также проводится хирургическое вмешательство.

Тяжелым гнойным осложнением ангины является развитие флегмоны, воспаления мягких тканей шеи. При объективном осмотре отмечается отечность шеи и покраснение кожи над ней, местное повышение температуры. Ярко выражены явления интоксикации.

Температура держится в пределах 40 градусов, пациент вял, могут отмечаться спутанность сознания, бред, выраженная головная боль, рвота. Ребенку трудно открывать рот. Отмечается неприятный гнилостный запах изо рта, сильное слюнотечение. В тех случаях, если антибиотикотерапия не дает результата, проводится хирургическое вмешательство, способствующее оттоку гноя.

Отек гортани

Опасным осложнением является отек гортани. Он может иметь место при любом тяжелом течении ангины, но наиболее типично такое развитие при остром тонзиллите, вызванном дифтерийной палочкой. Первым симптомом такой патологии, позволяющим заподозрить развитие отека гортани, является изменение голоса пациента и появление кашля.

В течение короткого времени данные симптомы нарастают и сопровождаются одышкой, сначала на вдохе, затем – и на выдохе. При этом лицо становится синюшным, шея увеличивается в размерах.

В связи с нарастанием отека, становится все более реальным риск развития удушья.

Данное состояние нуждается в проведении неотложных мероприятий в условиях реанимационного отделения, для чего бригадой скорой помощи ребенок немедленно должен быть доставлен в лечебное учреждение.

Другие местные осложнения

Кровотечение из миндалин наиболее характерно для некротической формы ангины, когда после отторжения некротической пленки остается эрозивная кровоточащая поверхность. При глубоком и обширном поражении возможно травмирование крупного сосуда, что и проявляется кровотечением.

Если консервативные методы остановки кровотечения безрезультатны, показано проведение электрокоагуляции сосуда в условиях хирургического отделения. Распространение инфекционного процесса на близлежащие органы приводит к развитию таких осложнений как отит или ларингит.

 При этом лечебная тактика не имеет каких-то особенностей, осуществляется в соответствии с выявленной патологией.

В этом случае важным является распознать развитие осложнений, чтобы вовремя провести коррекцию лечения.

Отсроченная опасность

Отсроченными опасными осложнениями ангины у детей являются заболевания, первые признаки которых обнаруживаются спустя несколько недель. Их наличие обусловлено тем, что под действием стрептококка в организме запускаются аутоиммунные механизмы, когда антитела начинают вырабатываться к клеткам собственного организма, оказывая повреждающее действие на органы-мишени.

Чаще всего страдают клетки и ткани сердца, почек, сосудов, суставов. Наиболее распространенными заболеваниями, которые развиваются вследствие воздействия данного стрептококкового возбудителя, являются

  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • системный васкулит.

Ревматизм является патологией, которая с течением времени может привести не только к потере трудоспособности и инвалидности, но даже смерти пациента.

В результате запуска аутоиммунных процессов происходит развитие патологических процессов в тканях сердца с дельнейшим формированием патологии клапанного аппарата и развитием пороков сердца.

Такое же ревматическое поражение отмечается и в суставном аппарате. Особенно характерна припухлость и покраснение крупных суставов. Движения в них ограничены из-за болезненности. Для такого поражения характерна их «летучесть», то есть переход патологического процесса с одного сустава на другой.

Опасный процесс после перенесенной ангины может развиваться и в почках. Гломерулонефрит является заболеванием аутоиммунного характера, которое характеризуется развитием почечной недостаточности. Его постоянными симптомами является наличие отеков, а также белка и эритроцитов в моче.

В течение последующих нескольких лет развивается стойкое повышение артериального давления.

Поврежденная аутоиммунным процессом почечная ткань способствует развитию в ней инфекционных процессов, вызванных различными возбудителями. Пиелонефрит, достаточно часто принимающий хроническое течение, сопровождается тяжестью в пояснице, выраженным недомоганием, длительной гипертермией и снижением иммунитета, также ухудшая качество жизни пациентов.

Клиническая картина при аутоиммунном воспалении сосудов может быть весьма различной, поскольку в процесс могут быть вовлечены сосуды различной локализации и размеров. Наиболее часто признаками такого поражения являются

  • кожные проявления в виде характерной сыпи;
  • развитие абдоминального синдрома, проявляющегося кишечным кровотечением и болью в животе;
  • почечный синдром; суставной синдром.

Меры профилактики

Опасность развития тяжелых осложнений после ангины достаточно велика, особенно в тех случаях, когда имеет место повторное инфицирование гемолитическим стрептококком. В связи с этим после перенесенной ангины ребенок в течение года должен наблюдаться педиатром.

 Проведение объективного осмотра, лабораторного обследования, включающего общий анализ мочи, исследование функций почек, острофазовые реакции, ЭКГ, УЗИ сердца позволяет своевременно выявить патологию.

 С целью профилактики отдаленных опасных осложнений может быть проведена бициллинопрофилактика, направленная непосредственно против данного возбудителя.

Введение пролонгированных антибиотиков пенициллинового ряда у детей с частыми ангинами, вызываемыми гемолитическим стрептококком, является достаточно эффективным способом в борьбе с возможными осложнениями заболевания.

Еще одним методом профилактики осложнений ангины является тонзиллэктомия. Несмотря на значительную роль миндалин в поддержании иммунитета, этот метод лечения показан, когда хронический тонзиллит переходит в декомпенсированную форму, сопровождается системными нарушениями в организме, а проводимое консервативное лечение оказывается безрезультатным.

Соболева Мария

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/angina/rebenok/oslozhneniya-posle-bolezni.html

Какие бывают осложнения после ангины у детей и как их избежать

Симптомы осложнений и последствий ангины у детей: чем опасно заболевание и что нужно делать после лечения?

13.06.2019

Ангина – одно из самых распространенных и частых заболеваний в детском возрасте. Часто родители считают, что и сами могут пролечить заболевание, не зная, что это грозит многочисленными осложнениями. Осложнения после ангины у детей могут проявиться как сразу после острого периода так и отсрочено, в виде аутоиммунных реакций.

Локальные осложнения

Если осложнения после ангины у детей затрагивают области тканей смежных с заболеванием органов:  уши, нос, и т.д., то чаще всего они являются результатом не до конца вылеченной ангины. Могут возникать сразу после или во время самого заболевания.

Виды  и симптомы

В данной таблице отображаются основные местные осложнения и предоставлены их фото:

Название, краткое описаниеХарактерные симптомы
Проявляется:
  • болью и заложенностью уха,
  • прострелами, шумом и звоном в ушах,
  • субфебрильной или фебрильной лихорадкой (температура может повышаться до 38-38,5˚С).
Проявляется:
  • заложенностью носа, ребенок вынужден дышать открытым ртом.
  • головные боли в лобной области из-за наличия трудноотделяемого гнойного секрета в носовых пазухах.

Стекание слизи по задней стенке провоцирует кашель после ангины у ребенка и является причиной красного горла.

Мамы обращают внимание на косметический дефект – объемное опухолевидное образование на шее ребенка до 5 см в диаметре, при касании, не спаянное прилежащими тканями.

Увеличение лимфатических узлов в передне- и заднешейной группе, а так же подчелюстных лимфатических узлов.Могут быть увеличены как один, так и несколько лимфатических узлов.

Снижение иммунитета и недолеченная ангина приводят к повторному развитию ангины, поскольку процесс выведения возбудителя из организма ребенка оказывается неполным.

Гипертрофия миндалин характеризуется:
  • миндалины выходят за пределы небных дужек,
  • на них видны белесоватые гнойные пробки.

Осложнение лимфаденита. Воспаление лимфатических узлов затрудняет отток лимфы и вызывает отек гортани.

Клинически проявляется:
  • внезапным началом:
  • ребенку становится трудно дышать – приступ удушья.
  • появляются признаки дыхательной недостаточности, к акту дыхания подключается вспомогательная мускулатура (втягиваются межреберные промежутки, раздуваются крылья носа);
  • вначале бледнеет носогубной треугольник, при пролонгации процесса бледность сменяется синюшностью, может достигать тотального цианоза, то есть ребенок полностью синеет.

Состояние может сопровождаться кашлем, у ребенка проступает холодный липкий пот, возникает афония (ребенок не может ничего сказать).

Наблюдается отек шеи, он не может повернуть голову, это сопровождается болевыми ощущениями.

Паратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангина

Гнойный процесс вызывает некроз ткани, ограниченный соединительнотканной капсулой. Внутри капсулы определяется гнойное содержимое.

Клинически проявляется:
  • выраженной односторонней болью, которая часто имитирует зубную, мигренозную боли.
  • При осмотре горла отмечается одностороннее опухолевидное образование,
  • слизистая над ним ярко красного цвета,
  • при касании шпателем ощущается симптом флюктуации (за счет жидкостного компонента).

Cвидетельствует о присоединении грибка рода Кандида.

Проявляется белесоватыми афтами на слизистой оболочке ротовой полости.

Профилактика местных осложнений

Это то, что должны делать родители:

  • Основной метод профилактики местных осложнений —  первоначальное соблюдение  родителями рекомендаций врача по антибиотикотерапии.
  • В большинстве случаев эффективно назначение ванн и полосканий -механическое удаление возбудителя в ротовой и носовой полости у детей.

Далее то, что должен делать врач.

Корректное лечение ангины является наилучшей профилактикой осложнений. Во время течения заболевания необходимо, чтобы врач провел необходимые исследования и скорректировал антибиотикотерапию.

Для того, чтобы вовремя распознать первые признаки осложнений и не допустить их развития, необходимо:

  • клинические показатели красной крови как минимум дважды: в начале заболевания и после курса антибиотикотерапии;
  • взятие бактериологический посев из очага болезни, для определения чувствительности возбудителя
  • замена антибактериального препарата, который воздействует именно на возбудителя ангины у конкретного ребенка

Генерализованные осложнения

Существуют случаи, когда возникают осложнения после ангины у детей, затрагивающие другие внутренние органы и ткани, которые разносятся по всему организму через кровь. Развиваются осложнения, какие могут быть отсрочены во времени, и происходит это преимущественно после стрептококковой ангины спустя 2-3 недели.

Внимание! Все указанные осложнения требуют стационарного лечения. В некоторых случаях, при очень тяжелом состоянии ребенка врач принимает решение осуществлять лечение в условиях реанимационного отделения!

Менингит

Редкое осложнение, при котором инфекция распространяется на оболочки головного мозга.

Проявляется:

  • выраженной интоксикацией: слабостью, сонливостью, вялостью;
  • гектической лихорадкой – температурой выше 39,5-40˚С;
  • менингиальными знаками, которые определяет врач при осмотре ребенка (невозможность пассивного приведения подбородка к груди, ребенок принимает позу легавой собаки: лежа на боку с откинутой назад головой и согнутыми в коленях ногами, любое движение вызывает сильнейшую головную боль, маленькие дети непрерывно пронзительно кричат, у некоторых может возникнуть судорожный синдром).

Сепсис

Более чем опасна ангина у детей – в возрасте с 6 месяцев до года. Защитные механизмы, переданные от матери, уже исчерпали себя, а собственный иммунитет еще только на стадии становления.

Развивается сепсис. Данное осложнение возникает на фоне иммунного дефицита малыша, например, когда ребенок рано пошел в сад, предварительно не восстановившись после предыдущего простудного заболевания.

Клинически это проявляется:

  • ребенок становится очень слабым
  • кожа приобретает землисто-серый оттенок,
  • возможна высокая лихорадка либо температура тела снижается (может быть ниже 36˚С).

Возбудитель при этом находится в крови и способен разноситься по всем органам, при этом формируются такие гнойные заболевания как: пиелонефрит, пневмония, менингит и так далее.

Совет! Лечение ребенка должно проводиться только в условиях реанимационного отделения.

Аутоимунные осложнения

Наиболее грозное последствие ангины у детей – это острая ревматическая лихорадка. Это заболевание является аутоиммунным, опасность заключается в том, что иммунитет ребенка атакует собственные ткани.

К малым критериям диагностики ревматизма у ребенка после ангины относят лабораторные изменения (ревматический фактор, титр АСЛО, увеличение СОЭ, острофазовые показатели в анализе крови после ангины у ребенка), результаты инструментального исследования (изменения ЭКГ, ЭхоКГ), лихорадка, анамнез жизни ребенка.

О правилах лечения и профилактике осложнений можно узнать из приведенного видео в этой статье.

Системные поражения как последствия ангины:

Название, краткое описаниеХарактерные симптомы
Кардит. Поражаться может любая сердечная оболочка: эндокард, миокард и перикард. Чаще всего поражается перикард, а именно створки клапанов с дальнейшим формированием пороков сердца.Ребенок начинает жаловаться:
  • на боли в сердце,
  • становится вялым,
  • длительная нагрузка вызывает одышку.
Полиартрит. По-сути это осложнение на суставы. Так как чаще всего страдают крупные суставы нижних конечностейПроявляется:
  • у ребенка болят ноги вначале после длительной ходьбы;
  • затем сустав увеличивается в объеме, капсула наполняется воспалительной жидкостью – ее перерастяжение вызывает боль;
  • сустав при пальпации болезненный, горячий на ощупь;
  • движения затруднены;
  • опора на ногу вызывает боль.
Проявляется как сыпь. Преимущественная локализация на боковой поверхности туловища, бедрах, плечах. Как правило, ее нет на лице, подошвах, ладонях и слизистых.Внешне выглядит:
  • полукольцевидное образование бледно-розового цвета,
  • разного размера до нескольких сантиметров в диаметре,
  • склонна к слиянию,
  • выступает над поверхностью тела,
  • кроме косметического дефекта жалоб не вызывает.
Малая хореяОсновными клиническими признаками являются:
  • Гиперкинезы (нарушения походки, транзиторное тикозное расстройство, нарушение координаций движений, мелкой моторики.
  • Гипотония и слабость мышц;
  • Вегетативные дисфункции как проявляется перечислить;
  • Эмоциональная неустойчивость резкие перепады настроения.
Ревматические узелкиПроявляются:
  • сыпи, выступающей над поверхностью кожи,
  • пальпируется как шаровидной формы узелки, не спаянные с кожей до 1 см в диаметре,
  • безболезненные,
  • преимущественно расположены вокруг мелких суставов на тыльной поверхности кисти.

Важно! Если у ребенка болят ноги при ангине, то необходимо искать причину в интоксикационном синдроме и дефиците микроэлементов. Ревматическое поражение ног возникает только после знакомства с антигенами и продукции достаточного количества антител, способных атаковать собственные ткани, а на это требуется время.

в этой статье демонстрирует как двигается ребенок при малой хорее:

RosMedPortal.Ru
Добавить комментарий