Токсокароз у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение болезни

Токсокароз у детей: симптомы, лечение и причины болезни

Токсокароз у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение болезни

Токсокароз — достаточно часто встречающееся паразитарное заболевание, которому подвержены и взрослые и дети и которое чаще встречается у жителей сельской местности и у тех, кто лето проводит у любимых бабушки и дедушки в деревне.

Токсокароз у детей с его характерными симптомами и лечением, характерен внутри возрастной группы до 14 лет. При этом может протекать продолжительное время, но с началом активной терапии — лечится. Гельминтозы, по статистике ВОЗ, занимают четвертое место по степени наносимого ущерба здоровью населения.

Варианты течения болезни

Заболевание токсокароза у детей встречается в нескольких вариантах протекания:

  • системная или висцеральная форма;
  • местная глазная или кожная;
  • неврологическая.

Каждая форма детского токсокароза имеет собственную клиническую картину.

Причины токсокары у детей

Паразитами в теле человека могут быть более 270 видов гельминтов. Токсокары — круглые черви, селящиеся в тонком кишечнике, чем-то похожие на аскарид. В половозрелой стадии они достигают 18 см. Токсокары паразитируют в животных, а яйца половозрелых особей выделяются в окружающую среду.

Одна самка токсокара откладывает за сутки до 200 тысяч яиц, которые с фекалиями организма-хозяина выходят наружу. За 15-20 дней нахождения в почве яйца достигают инвазионного состояния. На улице они цепляются за шерсть кошек и собак, с которыми попадают в квартиру, где могут быть жизнеспособными круглый год.

Если ребенок каким-то образом проглотил яйца, он заражается паразитами. Также резервуарными носителями токсокаров могут быть свиньи, ягнята и цыплята. Если ребенок съест непроваренное или непрожаренное мясо, он заразится детским токсокарозом.

У беременных и кормящих женщин передача личинок гельминтов младенцам происходит через плаценту и грудное молоко.

Заболевание токсокароз возбуждают аскаридаты, паразитирующие чаще на собаках и реже на кошках. Собака может принести яйца в помещение на шерсти и на лапах. Распространителями могут быть живущие в домах насекомые, чаще всего – тараканы. Заразиться можно через грунт или песочницу.

Механизм развития заболевания

наглядная схема токсокароза

Человек инфицируется проглатыванием яиц, которые попадают в рот с грязных рук. Простое соблюдение правил гигиены может явиться непреодолимой преградой для заражения. Заразиться токсокарами можно в любое время года: личинки устойчивы к факторам окружающей среды. Но все равно чаще происходит заражение в теплые месяцы.

Организм ребенка является резервуаром. Токсокары попадают в него в форме яиц и затем в тонкой кишке вылупляются личинки. Личинки попадают в кровоток, по которому начинают передвигаться по системе кровообращения.

По крови, через систему воротной вены личинки попадают в печень, где оседают, образуя гранулемы. Часть личинок может попасть по печеночным венам в правые отделы сердца.

Далее через легочную артерию они могут дойти до легочной сети капилляров.

В легких личинки могут задержаться, а потом попадают практически во все ткани и органы, в каждом из которых могут осесть. Вокруг личинки формируется окруженная капсулой гранулема, в которой она сохраняет свою жизнеспособность долгие годы, чем объясняются постоянные рецидивы. Таким образом, паразиты поражают внутренние органы, не попадая в кишечник и в ЖКТ.

Между людьми заболевание не передается. Поэтому даже если зараженный токсокарозом ребенок играет с незараженным в плотном контакте — опасаться не стоит.

Симптомы токсокар у детей

Симптоматика токсокаров у детей  проявляется таким множеством вариантов, что прежде чем выявить причину патологии, родители могут обегать не по разу большой круг специалистов.

Особенностью оседания личинок, является стремительное развитие воспалительных процессов, приводящих к нарушению функций печени, почек, щитовидной железы, головного мозга и органов зрения. Болезнь с рецидивами может продолжаться очень долго — до четырех лет.

Если личинка попала в миокард или в особо важные участки ЦНС может наблюдаться даже летальный исход (крайне редко).

Степень выраженности клинических проявлений токсокароза у ребенка всецело зависит состояния иммунной системы ребенка и от того, насколько сильно токсокароз распространился в организме ребенка.

Симптоматика проявляется сильнее, чем больше уровень обсемененности. Часто заболевание протекает скрыто, периоды обострения чередуются с ремиссиями.

 Токсокары могут существовать в организме до нескольких лет.

Типичные симптомы токсокара у детей

  • легкий озноб;
  • субфебрильная температура;
  • легочный синдром (сухой кашель, бронхит, одышка);
  • абдоминальные проявления: боль в животе и гастрит, диарея, рвота и тошнота, вздутие живота, асцит;
  • рецидивирующая лихорадка;
  • увеличенная печень;
  • увеличение лимфоузлов;
  • гипергаммаглобулинемия;
  • увеличение количества эозинофилов в анализе крови.

Синдром поражения токсокарами легких встречается в преобладающем большинстве случаев заболевания. Это такой себе типичный признак. Он проявляется сухим кашлем, приступы которого проявляются в основном ночью. Степень тяжести может быть разной: от катаральных явлений до астмоидных состояний. Возможна даже тяжелая одышка. Субфебрилитет протекает чаще на фоне легочного синдрома.

Единично, но зафиксированы случаи тяжелых пневмоний с осложнениями со смертельным исходом. На рентгенограмме видно усиление легочного рисунка, единичные или множественные эозинофильные инфильтраты, просматривается бронхолегочная инфильтрация.

При кожной форме токсокароза у детей на коже могут появляться высыпания эритематозного, экзематозного, уртикального характера. Пораженные места отекают и краснеют. Появление сыпи сопровождается нестерпимым зудом.

Самое сильное воспаление обнаруживается по ходу миграции личинок под кожей. На ступнях и ладонях под кожей прощупываются небольшие туберкулоподобные узелки, в биоптатахкоторых находят личинок паразита.

Волосы и ногти ребенка начинают претерпевать дистрофические изменения.

У детей при  токсокарозе часто наблюдается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов. Иногда детский токсакароз может сопровождаться болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей и метеоризмом, иногда асцитом. Нарушается состояние микрофлоры кишечника.

Неврологическая форма токсокароза у детей может сопровождаться следующими симптомами ЦНС:

  • инсомнией;
  • повышенной раздражительностью;
  • беспокойным поведением, неусидчивостью, гиперактиностью;
  • может наблюдаться ухудшение памяти и трудности при чтении;
  • симптомами очагового поражения головного мозга (с протекающими конвульсиями, парезами, параличами и пр.).

Глазной токсокароз чаще поражает одну сторону: сетчатую или сосудистую оболочку, в которой формируется воспаление и специфические гранулемы. Патология может проявиться кератитом, увеитом, развитием хронического эндоофтальмитом.

При визуальном осмотре врач может обнаружить плавающих в стекловидном теле личинок.

В соответствии с симптомами токсокароза у детей назначается лечение выявленной формы заболевания.

Диагностика токсокароза у детей

При подозрении на заражение паразитами токсокароза у ребенка, его нужно привести на прием к педиатру или паразитологу. Довольно часто встречается, что про паразитов приходят в голову мысли родителям в последнюю очередь, только после того, как пройден полный круг симптоматических специалистов: гематологов, окулистов, невропатологов, дерматологов, гастроэнтерологов и прочих.

Анализ крови при токсокарозе показывает высокую эозинофилию до лейкемоидной реакции эозинофильного типа. Абсолютное количество эозинофилов возрастает по максимуму до 100х109/л, а общее число лейкоцитов вырастает до 15–100×109/л. Резко растет скорость оседания эритроцитов. Общее количество эритроцитов и гемоглобина может понижаться.

На ранних этапах развития инфекции выявляется гипергаммаглобулинемия – сильное повышение в крови иммуноглобулина IgM и иммуноглобулина IgG с одновременным падением количества альбуминов в сыворотке.

Постепенно нарастает уровень общей фракции IgE, реагиновых иммуноглобулинов IgE, циркулирующих иммунных комплексов, от чего и происходят выраженные аллергические проявления.

Чтобы точно диагностировать заболевание токсокарозом требуется обнаружение личинок в биоптатах тканей, что сделать довольно сложно. Эффективен диагностический метод ИФА с экскреторносекреторнымантигеном личинок токсокар. О токсокароносительстве с благоприятным течением свидетельствуют титры в пределах 1:200 до 1:400. О болезни свидетельствуют титры от 1:800.

Рентгенография легких при наличие легочного синдрома показывает эозинофильные инфильтраты, затенение бронхов, усиленный легочный рисунок.

Необходимо различать токсокароз от других гельминтов человека:

  • аскаридоза;
  • описторхоза;
  • трихинеллеза;
  • фасциоллеза.

Прогноз

Прогноз у детей с токсокарозом благоприятный. Однако если возникают поражения сердца и глаз, развитие заболевания может стать более опасным. Поэтому с лечением медлить нельзя, так как личинки, мигрируя могут попасть в жизненно важные органы. Ребенок должен наблюдаться у инфекциониста до тех пор, пока состояние не придет в норму, о чем покажут клинические анализы.

Лечение токсокароза

Лечение токсокароза у детей осуществляется медикаментозно. Препараты назначает лечащий врач, при этом они одинаковые при обнаружении токсокароза и у взрослых и у детей. Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела.

Лечение проводится обычно такими группами препаратов, как Вермокс, Альбендазол, Минтезол, Дитразин. Это довольно эффективные средства, которые быстро воздействуют на личинок паразитов, которые находятся в миграции по крови.

Однако зрелые особи залегают в своем коконе, поэтому действие активных веществ на них минимально. Именно этим объясняются рецидивы заболевания.

Нужно учитывать токсичность вышеуказанных препаратов, которые отрицательно воздействуют на печень. Самостоятельно принимать препараты от детского токсокароза нельзя. Восстановительная терапия представляет нормализацию кишечной микрофлоры и прием гепатопротекторов. Дети до трех лет проходят терапию только в условиях стационара.

Больной токсокарозом ребенок должен находиться на учете у врача-инфекциониста до тех пор, пока состояние не нормализуется. Каждый месяц после окончания лечения назначается контроль крови и ИФА.

Повторная терапия проводится через 3 месяца. В особо сложных случаях, когда паразит распространился по всему организму лечение может затянуться на 2-3 года.

После этого под контролем ребенок будет находиться еще 3 года.

Никакие диеты, ограничения питания и народные способы выведения паразитов в случае с токсокарозом неэффективны.

Профилактика

В качестве профилактических мер по заражению любыми гельминтами можно выделить ряд основных.

  1. Если у вас есть домашние питомцы, обязательно необходимо проводить сезонную обработку от гельминтов. Даже если питомцы не выходят на улицу, человек может занести яйца паразитов на обуви, а питомец собрать их с пола на шерсть.
  2. Нельзя допускать тактильный контакт ребенка на улице с бродячими кошками и собачками.
  3. Необходимо следить за чистотой детских площадок и песочниц, не допускать нахождения в них фекалий животных.
  4. Обязательно в месте проживания оборудовать отдельную площадку для выгула животных.
  5. В саду следует практиковать высадку на участке культур, препятствующих созреванию яиц паразитов. Это календула, бобовые, дельфиниум.
  6. Нельзя употреблять в пищу овощи и фрукты с земли или прямо с грядки: ягоду и зелень перед употреблением нужно промывать проточной водой, овощи ошпаривать кипятком.
  7. Во время готовки мяса птицы и свинины необходимо полностью завершать термическую обработку.

Выполняя несложные профилактические мероприятия, можно уберечь ребенка от детского токсокароза и от необходимости достаточно тяжелого лечения.

Надеемся, что после прочтения этой статьи вопросы что такое токсокароз  и как лечить токсокароз для вас будут понятными. В завершение рекомендуем просмотреть тематическую видео передачу:

Теперь вы наверняка осведомлены про симптомы и лечебные мероприятия против токсокароза у детей. Если это так — поставьте 5 звездочек записи!

Источник: https://DeteyLechenie.ru/zabolevaniya-zhkt/toksokaroz-u-detej.html

Причины, симптомы и лечение токсокароза у детей – Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Токсокароз у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение болезни
Токсокара – это разновидность паразитирующих организмов, поражающих организм человека и животных. Патогенный паразит вызывает ряд негативных изменений в теле взрослого или ребенка и способствует развитию опасной болезни.

Токсокароз у детей встречается довольно часто, ведь научить ребенка регулярно мыть руки – важнейшая привычка, навыкам которой надо уделить внимание каждому родителю. К тому же детский организм слаб и не защищен от гельминтозов. У ребенка токсокароз на ранних стадиях не проявляется тяжелой симптоматикой, поэтому выявить паразитарное заболевание трудно.

Вовремя начатое лечение позволит избавиться от гельминтов, которые наносят непоправимый урон внутренним органам малыша. Как правильно диагностировать детский токсокароз и как с ним бороться?

Разновидность заболевания и пути заражения ребенка

Токсокароз у детей так же распространен, как и аскаридоз или энтеробиоз. Малыши подвержены всем видам гельминтозов, которые возникают из-за несоблюдения гигиены рук и тела. В теплое время года, особенно летом, дети играют во дворе или дома с питомцами, а после забывают о мерах осторожности. Мытье рук, как утверждают специалисты, это залог спокойного детства без глистов.

Типичным хозяином для токсокары является собака или кошка, реже ягненок, а вот детский организм служит промежуточным местом обитания для паразита.

Домашние любимцы могут быть носителем (переносят на себе яйца гельминта) возбудителя инфекции или распространять личинки токсокары, будучи зараженным гельминтозом. Устойчивые формы глистов могут сохранять жизнеспособность до года.

Переносчиком яиц паразита могут стать насекомые, которые окружают человека на улице и в доме.

Различают несколько видов токсокароза, которые угрожают ребенку:

  • системный или висцеральный;
  • местный (глазной);
  • неврологический.

Разновидность паразитарного заболевания определяет тип будущего лечения и медикаменты, которые назначит лечащий врач.

Пути заражения гельминтозом, вызванным активным размножением токсокар:

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

  • контактный способом (ребенок играет с домашними животными);
  • через почву, зараженную фекалиями (во время игр на открытых площадках, где ребенок находится в песочнице), так как яйца гельминтов длительное время сохраняют жизнеспособность во внешней среде;
  • через мясные продукты, которые не прошли должную термическую обработку;

Уберечь ребенка на все 100% не удастся, но сберечь его здоровье по силам каждому родителю.

Общая симптоматика заболевания

Токсокароз у детей не проявляются длительное время, при этом продолжая активно развиваться. Проявление инфекции зависит от общего состояния малыша и локализации паразита.

Латентные формы инфекции затрудняют диагностику заболевания. Затяжные болезни могут протекать в детском организме до пяти лет, при этом никак внешне не проявляясь.

Исходя из вида токсокароза, меняются и симптомы у ребенка разного возраста. Проявления гельминтоза висцерального типа:

  • резкие приступы сухого кашля (усиливающегося в основном в ночное время суток);
  • приступы удушья;
  • пневмония;
  • сильные приступы астмы;
  • лихорадка (высокая температура, которую не сбивают жаропонижающие препараты) и озноб;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение размеров печени;
  • боли внизу живота;
  • диареи и запоры;
  • тошнота и сильная рвота.

Первые проявления висцерального токсокароза схожи с симптомами других заболеваний или отравлений организма. Только комплексная диагностика позволяет поставить точный диагноз и определить тип инфекции. Симптомы кожного токсокароза:

  • крапивница и хаотичная сыпь;
  • дерматиты и экземы;
  • образование узелков на нижних конечностях;
  • ухудшение состояния волос и ногтей.

Токсокароз кожного типа часто принимается за дерматит или аллергию, и лечится с помощью антигистаминных препаратов (дают временное облегчение).

Токсокары у детей и симптомы заболевания, поражающего глаза: увеит, гранулема и воспалительный процесс зрительного нерва. Токсокароз такого типа опасен прогрессирующим ухудшением зрения малыша.

Симптомы третьего типа паразитарного заболевания – неврологического токсокароза:

  • нарушение сна;
  • судороги и частичный паралич (свидетельствуют о поражении головного мозга);
  • повышенная агрессивность ребенка, неустойчивое эмоциональное состояние;
  • гиперактивность, несвойственная ребенку;
  • мышечная слабость;
  • ухудшение памяти, отставание в развитии.

Родители не могут самостоятельно разобраться во всех типах, видах и формах паразитарного заболевания, но им по силам реагировать на любые изменения в поведение или самочувствии ребенка. Лечить токсокароз у детей на ранних стадиях значительно легче, а дальнейшая восстановительная терапия позволит малышу в скором будущем вернуться к полноценному образу жизни.

Токсокароз – реальная угроза для здоровья ребенка

У ребенка токсокароз в запущенной форме не проходит без осложнений. Неокрепший иммунитет, ослабленный гельминтозом, не способен противостоять новым угрозам, вторичные инфекции и бактерии без труда проникают в детский организм.

При верном лечении и соблюдении всех предписаний врача, прогноз для ребенка благоприятный. Избавиться от токсокар можно только с помощью комплексной терапии. Самолечение и прием средств народной медицины может усугубить состояние маленького пациента.

Рисковать в случаях возникновения детского токсокароза ни в коем случае нельзя.

Осложнения паразитарного заболевания:

  • поражения миокарда (личинки токсокары перемещаются в организме с кровотоком и проникают в сердечную мышцу малыша), заболевание без должного лечения может привести к летальному исходу;
  • осложненная форма пневмонии;
  • развитие слепоты.

Затягивать со специальным лечением не стоит. Бессимптомные стадии заболевания сопровождаются негативными изменениями внутри детского организма. Сами по себе глисты не исчезают, а последствия латентной инфекции со временем проявятся. Токсокароз редко приводит к летальному исходу, но и такое происходит при халатном обращении родителей к собственному ребенку.

Диагностика заболевания

Лечение токсокароза у детей начинается с диагностики ребенка. Обнаружить причину тягостных симптомов могут только лабораторные исследования и специальные анализы. На первичном осмотре врачом опрашиваются родители маленького пациента для воссоздания всей клинической картины.

Признаки гельминтоза сопоставляются с результатами анализов, и лишь потом специалист ставит точный диагноз. К кому можно обратиться, если возникли подозрения? Педиатр изначально, а в дальнейшем паразитолог или инфекционист предоставят квалифицированную помощь пациенту любого возраста.

После осмотра пациент сдает общий анализ крови (определяется количество эритроцитов, лейкоцитов и их видов).

Эффективные методы исследования для диагностики токсокароза: биохимический анализ крови, иммуноферментный анализ для определения антител к токсокарам, реже – копрограмма (для исключения других гельминтозов). Расшифровать результаты без лечащего врача не удастся.

Встревоженные родители могут быть уверены в безопасности ребенка во время обследования. В дополнение к основной диагностике назначаются исследования для выявления хронических заболеваний.

Общая терапия

Лечение токсокароза у детей происходит в несколько последовательных этапов. Исходя из диагноза, ребенку назначается медикаментозная терапия. На весь период лечения малышу необходимо приудерживаться щадящей диеты и пить много воды (уменьшит симптомы интоксикации).

Как лечить токсокароз и чем восстанавливать детский организм после интенсивной терапии расскажет врач. Средства народной медицины могут помогать вывести мертвых паразитов или укрепить иммунитет, но как самостоятельные препараты они не годятся.

Токсокароз у маленьких детей крайне опасен, как будут развиваться симптомы, результаты дальнейшего лечения зависят от родителей и их выдержки.

Для детей младше трех лет с осложненной формой токсокароза назначается стационарное лечение под присмотром специалистов. Курсы, включающие прием противогельминтных препаратов, повторяются, если последующие анализы показали наличие токсокар в организме маленького пациента.

Такие препараты, как «Вормил» и «Альбендазол» являются универсальными и самыми эффективными. Принимать противогельминтные средства необходимо по схеме и с точной дозировкой, назначенной врачом. Последующая восстановительная терапия включает прием пробиотиков и средств, нормализирующих микрофлору кишечника.

Только комплексный подход обеспечит быстрое выздоровление маленького пациента.

Профилактика токсокароза

Профилактические меры – это пути предотвращения заражения яйцами токсокары. Если главным источником возбудителя гельминтоза являются домашние питомцы, то для предотвращения заболевания необходимо позаботиться о здоровье кошек и собак.

Личная гигиена в любое время года и при любых обстоятельствах должна соблюдаться родителями маленьких детей или контролироваться в случае с ребенком более старшего возраста. Полезная привычка убережет не только от токсокароза, но и прочих видов гельминтозов. Дом, где проживает семья с малышом, всегда должен быть в чистоте.

На детских площадках следует проводить постоянные уборки (очистка от фекалий животных). Абсолютна вся пища, особенно мясо, должна проходить полноценную обработку.

Токсокароз – это распространенное среди детей заболевание, возбудителем которого является паразит. Особенности жизненного цикла и выносливость к негативным условиям окружающей среды позволяют гельминту долгие месяцы существовать в теле хозяина. Правильное лечение и профилактика уберегут ребенка от рецидивов паразитарного заболевания.

Источник: https://IvsParazit.ru/gelminty/toksokaroz-u-detej.html

Токсокароз у детей

Токсокароз у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение болезни
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Токсокароз у детей — паразитарная болезнь детей и взрослых, которая широко распространена среди жителей сёл.

Болезнь характерна для детей в возрасте до 14 лет. Прогноз благоприятный. Но бывают случаи тяжелых поражений, которые крайне редко заканчиваются смертью. Болезнь может протекать годами. Гельминтозы, согласно данным ВОЗ, занимают 4-е место по степени наносимого здоровью населения ущерба.

Существует больше 270 видов гельминтов, которые могут быть паразитами в человеческом теле.

Ребенок или взрослый может стать случайным хозяином некоторых видов гельминтов животных, например, круглых червей токсокар. Токсокары в половозрелой стадии развития имеют длину 4-18 см.

Они заселяются в тонкий кишечник. Токсокары также паразитируют в организмах животных, яйца половозрелых форм выделяются во внешнюю среду.

Самка гельминта откладывает в сутки до 200 000 яиц. Наружу они выходят с фекалиями организма-хозяина. За 15-20 дней яйца, пребывая в почве, достигают инвазионного состояния. В квартирах яйца могут быть жизнеспособными 365 дней в году. В квартирах и домах яйца «оседают» на шерсти животных. То же самое может быть и на улице – яйца цепляются за шерсть собак и кошек.

Ребенок заражается паразитами, когда каким-то образом проглатывает яйца. Резервуарными хозяевами паразитов являются свиньи, ягнята, цыплята. Если ребенок употребит в пищу зараженное мясо, которое было недостаточно проварено/обжарено, то он заразится токсокарозом.

Беременные и кормящие женщины могут передавать своим детям лечинки гельминтов через плаценту и грудное молоко.

Токсокароз возбуждают аскаридаты, которые паразитируют на собаках и кошках (реже). Распространяют заболевания насекомые, которые живут в квартирах и домах. В основном – тараканы.

Ребенок является резервуарным хозяином. Токсокары пребывают в его организме, когда находятся в форме личинок. В тонкой кишке из яиц вылупляются личинки, которые попадают в кровоток и «ходят» по большому и малому кругу кровообращения.

Через систему воротной вены паразиты попадают в печень ребенка. Там они частично оседают, образуя гранулемы. Некоторая часть личинок паразита попадает в правые отделы сердца по печеночным венам.

Через легочную артерию далее они попадают в капиллярную сеть легких.

Личинки задерживаются на некоторое время в легких ребенка, потом попадают во все органы и ткани, где и оседают. Вокруг них формируются гранулемы, окруженные капсулой, в которых они сохраняют жизнеспособность многие годы, что объясняет рецидивы (повторения) болезни.

Токсокароз у детей может проявляться множеством симптомов.

Виды токсокароза:

  • системный (висцеральный)
  • местный (глазной)

Болезнь имеет долгое рецидивирующее течение – до 3-4 лет. Летальный исход может быть только при попадании личинок в миокард и важные в функциональном отношении участки центральной нервной системы ребенка.

Типичные симптомы системного токсокароза у детей:

  • легочный синдром
  • познабливание
  • рецидивирующая лихорадка
  • лимфаденопатия
  • увеличение размеров печени
  • гипергаммаглобулинемия
  • эозинофилия
  • повышение температуры до субфебрильных значений (редко – до фебрильных)

Температура у ребенка при токсокарозе повышается в основном в периоде проявлений со стороны легких. Синдром поражения легких бывает не у всех детей, но у большей части. Он может вызвать в самом легком случае катаральные явления, а в самом тяжелом случае – астмоидные состояния. Ребенок жалуется на сухой кашель. Приступы кашля случаются ночью. Возможна тяжелая одышка.

Зафиксированы случаи тяжелых пневмоний, для которых были характерны осложнения, и исход которых был смертельным.

Рентгенограмма показывает усиление легочного рисунка, множественные или единичные эозинофильные инфильтраты, картину бронхолегочной инфильтрации.

Постоянным признаком токсокароза у детей считается высокая эозинофилия вплоть до лейкемоидной реакции эозинофильного типа. Абсолютное число эозинофилов может воз­растать до 100х109/л. Общее число лейкоцитов повышается до 15–100×109/л.

На коже время от времени могут появляться высыпания экзематозного, эритематозного, уртикального характера. Под кожей ладоней и ступней с помощью методов пальпации находят туберкулоподобные узелки небольших размеров, в биоптатах которых периодически находят личинок токсокар. Может присоединиться вторичная стрептостафилодермия. В волосах и ногтях ребенка наблюдаются дистрофические изменения.

В большинстве случаев при токсокарозе у детей увеличены селезенка, печень, лимфатические узлы. В части случаев рассматриваемом заболевание может проходить с абдоминальным синдромом: тошнотой, рвотой, болями в животе, диареей, метеоризмом, иногда асцитом. Состав нормальной микрофлоры кишечника нарушен.

Могут быть выявлены симптомы поражения ЦНС:

  • раздражительность
  • нарушение сна
  • расстройства поведения
  • симптомы очагового поражения головного мозга (при которых могут быть парезы, конвульсии, параличи и пр.)

Согласно некоторым исследователям, существует (помимо висцеральной и местной формы) неврологическая форма токсокароза у детей.

Токсокароз глаз чаще всего поражает только одну сторону: сетчатую оболочку, сосудистую оболочку, где формируются воспалительные массы (нередко их принима­ют за ретинобластому или псевдоглиому) и специфические гранулемы.

При диагностике обязательно требуется подтверждение обнаружением личинок в биоптатах тканей, в частности, печени. Но на гистологических срезах идентифицировать и обнаружить мигрирующих личинок довольно трудно.

Потому такое подтверждение удается далеко не во всех случаях. Эффективен такой метод диагностики как ИФА с экскреторносекреторным антигеном личинок токсокар.

Титры от 1:200 до 1:400 свидетельствуют о токсокароносительстве с благоприятным течением инвазии, а титр 1:800 и выше — о болезни.

Дифференциируют токсокароз с другими гельминтозами человека, при которых проходят аллергические реакции:

  • аскаридоз
  • описторхоз
  • фасциоллез
  • трихинеллез

Также токсокароз следует отличать от болезней, при которых есть эозинофилия:

Меры специфической терапии токсокароза у детей до конца не разработаны. Обычно назначают минтезол (тиабендазол), вермокс (мебендазол), дитразин цитрата (диэтилкарбамазин) и немозол (альбендазол).

Минтезол назначается дозой от 25 до 50 мг на 1 кг тела ребенка в сутки. Курс составляет от 5 до 10 дней. Могут быть побочные эффекты: тошнота, ухудшение аппетита, сонливость, головные боли, боли в животе. Они не длительны, после отмены препарата проходят почти сразу.

Вермокс следует давать ребенку по 100 мг 2 раза в сутки курсом от 2 до 4 недель, доза увеличивается постепенно до 300 мг по схеме, прописанной лечащим врачом. Могут быть побочные эффекты: тошнота, диарея, абдоминальные боли. Но они бывают в редких случаях.

Дитразина цитрат назначается больному токсокарозом ребенку в дозе 2–6 мг на 1 кг тела в сутки на протяжении 2-4 недель. Могут быть такие побочные эффекты: головокружение, головная боль, лихорадка, тошнота.

Также токсокароз лечат альбендазолом в дозе 10 мг на 1 кг тела больного, курс от 10 до 20 суток. Редко бывают такие побочные явления как при приеме дитразина цитрата. Они проходят после окончания приема препарата.

Восстановительно лечение требует приема препаратов для нормализации микрофлоры кишечника ребенка. Обязательно дают больному гепатопротекторы.

Ребенка ставят на диспансерное наблюдение, длительность которого колеблется в зависимости от интенсивности заражения, длительности, реакции организма на паразита. 1 раз в месяц после окончания курса лечения проводится контроль периферической крови и ИФА.

Повторные курсы проводят минимум через 3 месяца. Иногда лечение ребенка длится 3 года, а количество курсов специфической терапии достигает пяти или шести.

Повышение эффективности терапии за счет увеличения дозировки химиопрепаратов или числа курсов лечения не делается. Контроль лечения после его окончания продолжается не менее 3 лет.

Прогноз и наблюдение

Как уже отмечалось выше, прогноз при токсокарозе у детей в большинстве случаев благоприятный. Но редко могут быть поражения глаз и сердца, что более опасно. Нельзя медлить с лечением и ждать самоисцеления организма, ведь личинки могут дальше мигрировать, попадая в жизненно важные органы.

Ребенок с токсокарозом должен находиться на диспансерном наблюдении у инфекциониста, пока не нормализируется его состояние, и не придут в норму клинические анализы.

Профилактические меры заключаются в:

  • сезонной дегельминтизации  домашних четвероногих  с применением противонематодных средств  в обычной дозе, 1–2 дня
  • ограничении количества  бродячих собак и кошек
  • недопущении загрязнения  фекалиями собак детских  площадок (особенно песочниц),  садовых участков и огородов
  • оборудовании площадок для выгула домашних животных
  • неупотреблении в пищу продуктов, которые загрязнены почвой
  • высаживании культур, которые препятствуют созреванию яиц нематод: бобовых, календулы, дельфиниума, бархатца и пр.
  • достаточной термической обработке мяса паратенических хозяев  (птицы, свинины)
  • тщательном промывании клубники, черники и зелени проточной водой
  • промывании и обливании горячей водой сырых овощей

Педиатр

Паразитолог

Гастроэнтеролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Токсокароза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/2662/

Токсокароз у детей: что это такое, лечение медикаментозно и народными средствами

Токсокароз у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение болезни

Токсокароз – это гельминтоз, который вызывается токсокарами – глистами, относящимися к нематодам (круглым червям). Их личинки мигрируют по организму и поражают внутренние органы и глаза.

Выделяют несколько форм заболевания: имагинальную (кишечную), личиночную (глазную, висцеральную), кожную, неврологическую. Чаще всего диагностируется у детей и подростков.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Общие сведения о возбудителе

Возбудителем заболевания является червь токсокара (Toxocara canis) , очень похожий на аскарид, с аналогичным строением и жизненным циклом.

Однако, если окончательным хозяином аскарид является человек, то у токсокары это собаки и другие псовые (волки, шакалы и пр.), в более редких случаях — кошки. Наряду с ними переносчиками возбудителя могут стать также куры и свиньи.

У токсокары тело продолговатое, по форме похожее на цилиндр с заострениями на концах. Длина тела самки может доходить до 10 см, самца — до 6 см. Самка червя способна откладывать ежесуточно примерно 200 тыс. яиц, которые после заражения распространяются с током крови по организму носителя.

Согласно классификации, токсокароз считается геогельминтозом, поскольку яйца с личинками становятся инвазионными после двухнедельного пребывания в почве, куда они попадают вместе с фекалиями зараженных животных. Таким образом, заражение животных происходит фекально-оральным способом.

Попав в организм своего основного хозяина, токсокары живут и размножаются в тонком кишечнике.

Человек же для них является хозяином случайным, в его организме нет условий, благоприятных для их жизненного цикла и превращения в половозрелую особь.

Тем не менее, они активно мигрируют по человеческому организму, оседая в печени, сердце, капиллярной сети легких, в более редких случаях поражают глаза.

Симптомы и пути их заражения

Токсокароз у детей проявляется по-разному: если у ребенка до 12 лет симптомы выражены достаточно четко, то у подростков из-за стертой симптоматики зачастую трудно определить, что это такое, и поставить правильный диагноз.

Выделяют следующие формы заболевания:

  1. Висцеральный токсокароз, при котором поражаются внутренние органы, в первую очередь те, в которых наиболее интенсивное кровоснабжение, так как личинки разносятся по организму кровотоком. Это печень, легкие, ЖКТ и органы пищеварения.

В последнем случае отмечаются следующие признаки заболевания:

  • болевые ощущения с локализацией в правом подреберье и животе, в районе пупка;
  • нарушения в работе ЖКТ в виде сменяющихся поноса и запора;
  • вздутие живота и ощущение горечи во рту;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение аппетита, из-за чего ребенок теряет вес и начинает отставать в физическом развитии.

Пройти тест на детский токсокароз

При поражении легких характерна бронхо-легочная симптоматика: затруднение дыхания, одышка, сухой кашель, вплоть до развития пневмонии, которая может иметь летальный исход.

При локализации личинок на клапанах сердца возникает  сердечная недостаточность с посинением кожных покровов, носогубного треугольника и конечностей. Даже когда ребенок находится в состоянии покоя, у него появляются одышка и кашель.

При поражении правой половины сердца ноги сильно отекают. Если в таком состоянии срочно не госпитализировать ребенка в стационар, последствия могут быть самыми печальными.

  1. Глазной токсокароз у детей встречается довольно редко; как правило, поражается один глаз, при этом в нем  появляется боль, глазное яблоко выбухает, что хорошо видно на фото, конъюнктива гиперемирована (то есть слизистая оболочка глаза краснеет), возможна даже потеря зрения.
  1. Кожный токсокароз проявляется в виде чувства жжения, сильного зуда и ощущения, что под кожей что-то движется. На месте остановки личинки под кожей обычно начинается стойкое воспаление.
  1. Неврологический токсокароз возникает вследствие проникновения личинки паразита в оболочки мозга, что вызывает характерную неврологическую симптоматику: ребенок начинает испытывать головные боли, головокружение, у него нарушается сон, он теряет равновесие, наблюдаются расстройства поведения и симптомы, свидетельствующие об очаговом поражении головного мозга (конвульсии, парезы, параличи и т.п.).

Вне зависимости от места локализации личинки паразита следует атака на нее со стороны иммунной системы, что вызывает аллергические реакции в виде:

  • сильно зудящей кожной сыпи по типу комариных укусов в форме кольца;
  • отека Квинке, возникающего в мягких тканях шеи, который может привести к сильнейшему приступу удушья вплоть до летального исхода;
  • астматического синдрома с сухим кашлем и сильными хрипами.

Общими для всех видов заболевания являются следующие симптомы:

  • лихорадка с ознобом и повышением температуры до 37-38°C и выше;
  • слабость, головные боли, отсутствие аппетита;
  • увеличение размера лимфатических узлов без болевых ощущений;
  • увеличение размера печени и селезенки;
  • постоянный сухой кашель;
  • изменения в микрофлоре кишечника;
  • подверженность инфекциям, обусловленная большой нагрузкой на иммунную систему.

Путь заражения, как и многими другими гельминтозами, орально-фекальный: можно заразиться через пищу или воду, в которые попали возбудители заболевания, а также вследствие контакта с зараженными собаками (особенно щенками), реже кошками.

Особенно опасны с этой точки зрения тараканы: поедая яйца токсокары, они затем выделяют их вместе с фекалиями и тем самым осеменяют продукты питания, находящиеся в открытом доступе (хлеб, фрукты и т.п.).

У детей заражение часто происходит из-за грязных рук, а у малышей – из-за попадания в рот песка и земли во время игры на улице.

Отмечены даже случаи заражения детей до года через грудное молоко. Этой опасности подвержены и малыши в утробе матери, так как паразит способен проникать через плаценту.

Диагностика

Приведенная выше симптоматика присутствует и при ряде других заболеваний, поэтому диагностика на основе клинических наблюдений весьма проблематична, а анализ кала бесполезен.

Для выработки адекватной схемы лечения необходимо сдать анализ крови: если СОЭ и уровень эозинофилов будут повышены, а уровень гемоглобина, наоборот, понижен, если будет выявлен лейкоцитоз, то это дает основание подозревать токсокароз. Впрочем, при глазной и латентной формах эозинофилез может отсутствовать.

Единственный достоверный способ — серологическая диагностика с помощью ИФА (иммуноферментного анализа), позволяющего определить, присутствуют ли в крови токсокарозные антигены.

Если показатель ниже нормы 1:400, то в крови циркулируют антитела, заболевание находится в стадии ремиссии, а ребенок является носителем личинок. Если же показатель превышает 1:800, то это свидетельствует об активной фазе токсокароза и требует незамедлительного лечения.

Наряду с анализами крови потребуется также инструментальная диагностика:

  • проведение УЗИ печени и селезенки;
  • рентгенограмма грудной клетки, чтобы выявить в легких узелки и утолщения;
  • компьютерная томография внутренних органов.

Консультация у окулиста обязательна: необходимо не просто проверить остроту зрения, но и определить, не началось ли отслоение сетчатки.

Особенности протекания заболевания у детей

Опасность токсокароза у детей, как отмечает доктор Комаровский, заключается в возможном длительном отсутствии проявлений болезни. Поскольку человек не является окончательным хозяином для этого паразита, его личинки могут инкапсулироваться и в таком неактивном состоянии пребывать в организме много лет.

Однако иммунная система на нее реагирует и постоянно атакует, в результате в месте локализации паразита начинается хроническое воспаление. При ослаблении иммунитета происходит активизация токсокары и, как следствие, обострение болезни.

Если не провести дифференциальную диагностику указанными выше методами, то врач не сможет дать адекватные клинические рекомендации, и ребенка будут лечить от чего угодно, только не от токсокароза.

Отзывы родителей, дети которых переболели этим гельминтозом, свидетельствуют, что лечение обычно довольно длительное, но как долго лечиться, определяет только врач.

Заболевание носит рецидивный характер, поэтому медикаментозная терапия должна быть подобрана грамотно, с учетом особенностей этого вида гельминтоза.

Во избежание повторного или дополнительного заражения необходима профилактика:

  • тщательное соблюдение ребенком и всей семьей личной гигиены;
  • проведение противопаразитарной обработки домашних животных и мест их пребывания в доме два раза в год;
  • категорический запрет на контакт с уличными животными;
  • тщательное мытье горячей водой фруктов, ягод и овощей, не подвергающихся термической обработке;
  • полная термическая обработка свинины и птицы, употребляемой в пищу.

Лечение медикаментами

Все противопаразитарные препараты в той или иной мере токсичны. Лекарства, предназначенные для детей, хотя и обладают меньшей токсичностью, могут вызвать у ребенка побочные эффекты в виде расстройства стула, болей в животе, тошноты, отсутствия аппетита, вялости и т.п.

Лечение токсокароза у детей обычно проводится вормилом, немозолом (альбендазолом), минтезолом (тиабендазолом), дитразина цитратом, но эффективнее всего воздействует на токсокар вермокс. Дозировку препаратов назначает врач в зависимости от тяжести заболевания, возраста и массы тела ребенка.

Курс лечения может быть довольно длительным, у некоторых препаратов до 20-28 дней. Однако один курс не гарантирует полного излечения, поэтому их проводят через каждые три месяца, и при тяжелой форме может потребоваться 5-6 курсов. Кроме того, ребенку придется наблюдаться у врача минимум три года, и при этом ежемесячно сдавать ИФА.

Наряду с противогельминтными препаратами необходим прием:

  • пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника (Линекс, Бифиформ, Бифидум форте и пр.);
  • адсорбентов для выведения из организма токсинов (смекта, энтерол и пр.);
  • антигистаминных препаратов для снятия аллергии (зодак, зиртек и пр.); в тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикостероидов;
  • гепатопротекторов для защиты печени.

При тяжелом течении болезни необходима срочная госпитализация. В комплексное лечение входит также диета, исключающая продукты, провоцирующие аллергию (шоколад, цитрусовые, копчености и т.п.).

В зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание, детям дается отвод от прививок и от занятий физкультурой.

Лечение народными средствами

Лечение токсокароз у малышей одними только народными средствами не даст эффекта, но они станут хорошим подспорьем для медикаментозной терапии.

  • Чесночное молоко для клизмы. Очищенную и измельченную головку чеснока среднего размера залить 250 мл молока, проварить и процедить. Использовать для ежевечерних клизм в течение недели.
  • Настой пижмы. 9 г аптечной пижмы залить 240 мл кипятка, дать настояться час, процедить и принимать по 12 мл четырежды в сутки. Превышение дозы недопустимо, т.к. пижма – ядовитое растение .
  • Полынь. Семена полыни измельчить до порошкообразного состояния, 12 г полученного порошка смешать со 120 г меда. Принимать ежедневно по утрам натощак по 5 г.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://NoParasites.ru/prochie-parazity/toksokaroz-u-detey.html

RosMedPortal.Ru
Добавить комментарий