Возможна ли аллергическая реакция на пробу Манту у ребенка, можно ли давать Супрастин и другие антигистаминные?

Можно ли принимать Супрастин при Диаскинтесте

Возможна ли аллергическая реакция на пробу Манту у ребенка, можно ли давать Супрастин и другие антигистаминные?

В целях профилактики туберкулеза среди взрослых и детей начали проводить новый тест, и, несмотря на его эффективность, людей беспокоят случаи развития аллергии, в связи с чем возникает вопрос, безопасно ли принимать Тавегил или Супрастин при диаскинтесте? Поскольку новая альтернатива Манту еще мало известна, у населения нет точных данных о том, поможет ли Супрастин при диаскинтесте снять побочные эффекты. Однако врачи утверждают, что ни прививка, ни прием Супрастина при диаскинтесте или после процедуры не нанесут вреда организму.

Диаскинтест

Диаскинтест — это препарат, позволяющий обнаружить наличие палочки Коха в организме и диагностировать туберкулез. Производителем выступает российская компания «Генериум».

Лекарство впервые стали выпускать в 2008 году.

Не во всех школах Российской Федерации перешли на диаскинтест вместо пробы Манту, несмотря на то, что Министерство здравоохранения рекомендовало использовать новый препарат.

Если родители хотят избавить ребенка от дополнительных обследований и флюорографии, они могут сделать диаскинтест платно.

Входящее в состав препарата активное вещество производят путем генной модификации бактерий кишечной палочки. В отличие от флюорографии, которую детям делать запрещено, диаскинтест или проба Манту не облучают человека. Однако Манту не всегда дает правильный результат, поэтому в некоторых клиниках врачи предпочитают пользоваться диаскинтестом.

В состав препарата входят синтетические антигены двух типов, CFP10 и ESAT6, которые также содержатся в возбудителях туберкулеза и вызывают появление аллергической реакции. Особенностью диаскинтеста выступает реакция организма, характерная только при заболевании или заражении, которое не во всех случаях приводит к развитию патологии.

Беспокойство у большинства родителей вызывает то, что в составе диаскентеста присутствует фенол. Переживания напрасны, поскольку доза не превышает 0,25 мг — этот объем считается безопасным для детей всех возрастов.

В организм препарат вводится с внутренней стороны предплечья через шприц с тонкой и короткой иглой, разовая доза составляет 0,1 мл. Результат становится известен через двое суток. Детям вакцину вводят с одного года, что снижает риск заражения туберкулезом.

Перед прививкой ребенку следует подготовиться:

  1. При наличии аллергической реакции следует принимать антигистаминные препараты за пять суток до процедуры, и два дня после нее.
  2. До проведения теста лучше всего употреблять фрукты.

Хорошее питание и сон благотворно влияют на организм, исключая риск интоксикации.

Конечно, диаскинтест не дает точный результат и не является заменой Манту. Тест проводится, чтобы выяснить, заражен ли ребенок активным туберкулезом. Около 80% детей, направленных на дополнительное обследование, могут избежать неприятных процедур, если заранее сделают диаскинтест.

Когда категорически нельзя делать диаскинтест

Как и у любого другого препарата, у диаскинтеста имеется ряд противопоказаний. Поэтому перед вводом вакцины в мышцу необходимо провести осмотр ребенка.

Тест нельзя проводить при таких заболеваниях:

  • простуда и ОРВИ;
  • высокая температура;
  • инфекция;
  • заболевания кожи;
  • гепатит;
  • заболевания желудка;
  • пиелонефрит и цистит;
  • эпилепсия.

Противопоказания к вакцинации основаны на достоверности теста. Если силы организма будут направлены на борьбу с инфекцией, результат после проведения вакцины не будет соответствовать реальной ситуации.

По этой причине тест проводят только после полного выздоровления ребенка. До вакцинации врач должен знать о наличии инфекции у детей, так как помимо ложных результатов, последствием диаскинтеста может стать развитие аллергической реакции.

Проведение диаскинтеста при аллергии

Вещества, входящие в состав вакцины, способствуют возникновению у человека ряда патологий, среди них чаще всего встречаются крапивница, пищевая непереносимость и раздражение на коже.

Если у пациента имеется любой вид хронической аллергии, ему надлежит заранее подготовиться к проведению теста. Лучше всего проконсультироваться по этому вопросу с квалифицированным специалистом, но, как правило, врач назначает за неделю до вакцинации принимать противоаллергенный препарат.

Наиболее популярные препараты, которые способствуют снижению чувствительности организма к компонентам диаскинтеста:

  1. Тавегил.
  2. Супрастин.
  3. Кларитин.

Несмотря на действенность и хорошую репутацию, Супрастин перед диаскинтестом врачи назначают редко, чаще его используют при осложнениях. Кларитин считается самым безопасным для детского организма, поскольку это современный противоаллергический препарат.

Таблетка Тавегила или Супрастина может повысить сонливость у ребенка. Нужный препарат, который следует принять перед вакцинацией, поможет подобрать педиатр.

При наличии аллергической реакции противопоказания не считаются абсолютными, иногда достаточно довести заболевания до ее ослабления и снижения остроты симптомов.

Если одним из признаков аллергии является отек или затрудненное дыхание, вакцинацию должен проводить только врач, перед процедурой ребенку необходимо выпить лекарство.

Как правило, доктор сам решает, сколько раз давать ребенку антигистаминные лекарства перед диаскинтестом.

Если после проведения процедуры у ребенка развилась сильная аллергическая реакция, требуется помощь врача. Супрастин при диаскинтесте и его опасных последствиях оказывает благоприятное воздействие на организм ребенка и снижает остроту симптомов. При приступе бронхиальной астмы врачи советуют принимать еще и Эуфиллин внутримышечно.

Как противопоказания влияют на результаты?

Чтобы после проведения теста получить точные результаты, необходимо позаботиться о том, чтобы на место введения вакцины не оказывали воздействия неблагоприятные для препарата факторы.

После диаскинтеста не допускается:

  • расчесывать место укола;
  • мочить кожу на руке;
  • заматывать место введения препарата бинтами или другой плотной тканью;
  • обрабатывать место прививки зеленкой, Фуконрцином или йодом.

Запрет на посещение бассейна и ванны объясняется содержанием посторонних веществ в воде, вызывающих раздражение на коже или аллергию. Особенно важно избегать контакта с хлоркой. Сама вода никак не искажает результаты диаскинтеста.

В отличие от Манту, диаскинтест имеет некоторые особенности. При одновременном проведении теста и любой другой прививки реакции между ними не возникнет. На сегодняшний день диаскинтест реже давал неверные данные, в отличие от пробы Манту.

Обычно после процедуры температура не поднимается, однако если она достигла 39 °С и более, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Особое внимание необходимо уделять детям, у которых имеется кожная, пищевая или дыхательная аллергия, врачи рекомендуют им пить антигистаминные препараты при диаскинтесте.

О том, можно ли принимать иные лекарства на фоне диаскинтеста, следует проконсультироваться со специалистом.

При положительном результате в месте введения препарата на коже образуется круглое пятно размером до 5 мм. В таком случае ребенку необходимо будет посетить фтизиатра и пройти дополнительное обследование. Повторно проводить процедуру можно только после того, как исчезнет покраснение на руке.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/suprastin-pri-diaskinteste.html

Стоит ли ребнку принимать Супрастин перед пробой Манту

Возможна ли аллергическая реакция на пробу Манту у ребенка, можно ли давать Супрастин и другие антигистаминные?

Туберкулёз – коварная болезнь, зачастую никак не проявляющаяся на ранних стадиях. Но если не начать лечение вовремя, она может привести к инвалидизации и даже гибели пациента.

Особенно опасен туберкулёз для детей и подростков, потому что последствия развития инфекционного процесса в растущем и развивающемся организме могут быть очень тяжёлыми. К тому же именно несовершеннолетние пациенты наиболее уязвимы перед этой инфекцией.

Гормональная перестройка и вредные привычки (к сожалению, распространённые в среде подростков) ещё сильнее снижают устойчивость иммунитета к палочке Коха.

Эти факторы, наряду с высокой социальной активностью, увеличивают шанс заразиться при встрече с носителем туберкулёзной микобактерии. Поэтому для ранней диагностики болезни, на фоне отсутствия выраженной симптоматики, применяются специальные методы.

Реакция Манту, или туберкулиновая проба – процедура, которая проводится каждый год с целью определения наличия или отсутствия туберкулеза у ребёнка, а также проверки того, насколько хорошо организм сопротивляется инфекции. Если иммунитет уже не так крепок, врач порекомендует провести ревакцинацию. Обычно это происходит в 7 и 14 лет.

Механизм реакции Манту заключается во внутрикожном введении туберкулина – вытяжки из обработанных палочек Коха и продуктов их жизнедеятельности.

Этот препарат не содержит микобактерии туберкулёза (ни в живом, ни мёртвом виде), поэтому заразиться во время инъекционной манипуляции нельзя.

Но с помощью туберкулинового состава выявляют наличие аллергической реакции, которая возникает в организме только при внедрении в него настоящих возбудителей болезни. Такая реакция наблюдается на коже в месте укола.

На результат Манту воздействуют различные факторы, в том числе аллергия.

Чтобы они не сказались на достоверности пробы (то есть не проявились одновременно со специфической аллергической реакцией на туберкулин, не «наложились» на неё, не усилили её проявление), следует свести их влияние к минимуму.

Нужно внимательно отнестись к рациону питания – не менять его, не принимать в пищу неизвестные продукты, не вводить новые блюда. Рекомендуется также устранить аллергены вокруг.

В последнее время специалисты часто советуют принять Супрастин перед Манту. Это делается для того, чтобы неспецифические проявления аллергии не исказили результат пробы. Однако некоторые родители сомневаются, полагая, что приём каких-либо антигистаминных препаратов может повлиять на достоверность осуществляемой диагностики.

Нужно ли давать антигистаминные перед Манту

В наше время всё больше детей имеют склонность к аллергии. В связи с этим врач может принять решение о необходимости приёма того или иного противоаллергического препарата.

Противоаллергический, или антигистаминный, препарат – это лекарственное средство, фармакологическое действие которого направлено на подавление выработки гистамина. Гистамин – это органическое соединение, являющееся медиатором аллергических реакций немедленного типа.

Важно помнить, что лекарство назначается только педиатром, самолечение опасно и может привести к тяжёлым последствиям, поэтому вопрос о том, совместимы ли Манту и антигистаминные, нужно задавать специалисту.

Для уменьшения вероятности ложноположительного результата приём антигистаминов начинают за неделю до планируемой пробы, а затем ещё в течение двух или трёх дней продолжают после неё. Но превышать прописанные дозы и злоупотреблять медикаментами не стоит.

Когда давать лекарство не нужно

У Супрастина есть ряд противопоказаний, среди которых:

  • бронхиальная астма в период обострения;
  • детский возраст до трёх лет (для таблеток);
  • недостаток лактозы, а также её непереносимость;
  • беременность и период кормления грудью;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

От приёма лекарства можно отказаться, если у ребёнка нет склонности к аллергии.

В каких случаях при проведении туберкулинодиагностики антигистаминные средства всё же необходимы

На информативность пробы влияют различные факторы. Очень часто искажение результата происходит, когда:

  • Манту ставят сразу после вакцинации;
  • ребёнок болен (ОРВИ или обострение хронической болезни);
  • пациент склонен к аллергии;
  • техника постановки не соблюдается;
  • врач ошибается при проверке.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что постановка пробы Манту должна проходить спустя месяц после прививки АКДС, спустя шесть недель – после КПК (корь, паротит, краснуха) и полиомиелита.

Следует также подождать, пока организм ребёнка восстановится после болезни. Чтобы убедиться в выздоровлении, нередко назначают анализ крови. Это важно, поскольку такое простое исследование позволяет со стопроцентной уверенностью исключить воспаление.

Если у пациента есть склонность к аллергическим проявлениям, то врач посоветует давать лекарства-антигистамины, например, Супрастин, перед пробой, чтобы исключить ложноположительный результат.

Дело в том, что туберкулин – это аллерген, он вызывает специфическую аллергическую реакцию (поэтому и образуется папула – выраженный очаг воспаления). Проникая под кожу, препарат провоцирует выделение особых лимфоцитов, которые ответственны за иммунитет клеток, сенсибилизированных к микобактерии туберкулёза.

Чтобы оценить возникшее именно от активности упомянутых лимфоцитов воспаление, а не отклик на другие аллергены, стоит принимать Супрастин перед диагностикой.

Влияет ли приём Супрастина на результат пробы

Супрастин может повлиять только на реакцию неспецифического типа. Она развивается в течение нескольких минут. В результате приёма этого противоаллергического средства в первые сутки реакция на Манту может быть не сильно выраженной.

Оценка пробы проводится спустя три дня. За это время развивается специфическая реакция, на которую антигистамин никак не влияет. Супрастин не изменит размер инфильтрата.

После прививки БЦЖ в детском организме остаются лимфоциты – так называемые клетки памяти, способные бороться с палочкой Коха. Выработка этих клеток – суть сформированного иммунитета, то есть, если их нет, то нет иммунитета против туберкулёза. Когда организм никак не реагирует на туберкулин, значит, такие лимфоциты отсутствуют. В этом случае проводится ревакцинация.

Когда реакция Манту ярко выраженная, значит, что туберкулин спровоцировал работу большого количества лимфоцитов. Если их слишком много, место укола сильно опухает, появляются другие тревожные симптомы, можно заподозрить наличие болезни. Тогда пациент будет отправлен на дополнительное обследование.

Супрастин перед Манту снижает вероятность ложноположительного результата, вызванного реакцией на туберкулин или другой компонент пробы.

Ложноотрицательная реакция также возможна, если развивается аллергия из-за ослабления иммунитета. В таком случае потребуется консультация фтизиатра, который назначит углублённое обследование.

Как принимать антигистаминные препараты перед выполнением теста Манту

Решение о назначении того или иного лекарственного средства, в том числе, Супрастина, принимает врач. Он же расскажет о схеме приёма. Тем не менее, есть общие рекомендации, которых следует придерживаться, прежде чем употреблять антигистаминные препараты.

Независимо от того, будет ли принято решение о приёме противоаллергических медикаментов, важно соблюдать стандартные правила подготовки к туберкулиновому тесту.

  1. Заранее посетить педиатра или фтизиатра. Врач назначит дату манипуляции и определит целесообразность антигистаминной медикаментозной терапии.
  2. Соблюдать гипоаллергенную диету, чтобы не спровоцировать развитие аллергической реакции немедленного типа.
  3. В день назначенной процедуры измерить температуру тела. Не допускается даже минимальное отклонение от нормального значения.
  4. Непосредственно перед инъекцией пациента должен осмотреть врач.

Соблюдение этих несложных правил снизит вероятность развития любых негативных последствий, включая аллергию.

Правила приёма

Чтобы не допустить ложноположительного результата, давать Супрастин перед Манту нужно начать заранее и продолжать принимать его в течение недели. Затем необходимо сделать перерыв – 5 дней. Далее следует постановка пробы, после которой прием антигистаминных продолжается в течение двух дней.

Дозировка отражена в таблице ниже.

ВозрастДозаЧастота приёма
До года¼ таблетки (как порошок)2-3 раза в день
1-6 лет¼ таблетки;½ таблетки3 раза в день;2 раза в день
6-14 лет½ таблетки2-3 раза в день

Взрослым назначают целую таблетку 3-4 раза в день. Суточную дозу можно увеличить (и малышам, и взрослым), только для этого необходимо отсутствие побочных эффектов. Максимальная дневная доза – 2 мг на каждый килограмм веса пациента. Превышать её нельзя.

О питании

Исказить результат могут продукты, являющиеся аллергенами. Чтобы этого не произошло, следует соблюдать некоторые правила питания:

  • не употреблять продукты, которые могут вызвать аллергию;
  • не вводить в меню новые продукты (особенно такие, как газировка, жевательная резинка и другие, содержащие сложные химические соединения);
  • на время пробы исключить из рациона потенциальные аллергены – мёд, шоколад, цитрусовые, орехи. После проверки Манту их снова можно есть;
  • разнообразить рацион ребёнка, следить за тем, чтобы малыш употреблял в пищу полезные для здоровья продукты.

Для того чтобы туберкулиновая проба Манту прошла без неприятных последствий, не следует пренебрегать рекомендациями специалистов.

Если педиатр, зная о склонности маленького пациента к аллергии, назначает приём Супрастина перед диагностикой, лучше последовать его совету. Тогда проба будет достоверной и не принесёт такого неприятного осложнения, как аллергия.

Однако каждый родитель решает сам, надо ли давать антигистаминные перед Манту. Главное – понимать, что Манту и Супрастин вполне совместимы.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/stoit-li-rebnku-prinimat-suprastin-pered-proboj-mantu

Супрастин перед Манту: зачем назначают антигистаминные препараты, надо ли пить, как, дозировка

Возможна ли аллергическая реакция на пробу Манту у ребенка, можно ли давать Супрастин и другие антигистаминные?

Супрастин перед Манту нужен, чтобы уменьшить риск аллергии на введенный туберкулин. Для годовалого ребенка дают по 0,25 таблетки 2 раза в день за 3 суток до кожного теста. Разовая доза с года до 6 лет повышается до 0,5 таблетки дважды в сутки, а с 6 до 14 лет увеличивают кратность приема до 3 раз.

Препарат противопоказан при бронхиальной астме, тяжелых болезнях почек и печени. Вместо Супрастина врач может рекомендовать Зиртек в каплях, Кларитин сироп, драже Диазолин, таблетки Тавегил. После Манту антигистаминные средства назначают при зуде папулы, отечности, высыпаниях.

Зачем дают Супрастин перед Манту

Супрастин дают перед пробой Манту для того, чтобы исключить влияние аллергии на результат.

Введение туберкулина в кожу вызывает специфическую аллергическую реакцию, которая показывает наличие в организме туберкулезной палочки. Она может попасть с вакциной или от больного с активной формой туберкулеза.

Чем больше в организме клеток иммунной системы, прореагировавших на возбудитель инфекции, тем сильнее будет реакция (покраснение и папула).

Гиперергическая реакция

Так как сам туберкулин состоит из белковых остатков разрушенных микобактерий туберкулеза, консервантов и стабилизаторов, то на эти компоненты раствора может появиться неспецифическая аллергия. Она имеет такие симптомы:

  • отечность,
  • зуд,
  • высыпания,
  • покраснение,
  • раздражение.

Чтобы устранить их, применяют препараты из группы антигистаминных, в том числе и Супрастин.

Рекомендуем прочитать о причинах аллергии на Манту. Из статьи вы узнаете о том, что провоцирует развитие аллергии на прививку Манту, кто больше подвержен аллергии среди детей, что делать при появлении симптомов аллергии у ребенка.

А здесь подробнее о том, почему после Манту может повыситься температура.

Не изменят ли реакцию Манту антигистаминные препараты

Так как антигистаминные препараты могут снизить только неспецифическую реакцию, то есть аллергию не на саму туберкулезную палочку, то они радикально не изменяют результат теста.

Тем не менее применять их самостоятельно, не следует. При слабо выраженном итоге пробы есть риск не показать истинную активность иммунитета.

Особенно важно точно знать действительный диаметр папулы после Манту перед плановой вакцинацией (в 7 и 14 лет).

Как перед Манту надо пить антигистаминные: как давать, дозировка

Обычно перед Манту назначают пить антигистаминные средства для профилактики за 3 дня до запланированной кожной пробы. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста:

  • в год по четверти таблетки 2 раза в день в измельченном виде с фруктовым пюре;
  • с года до 6 лет – по 0,5 таблетки 2 раза в день;
  • с 6 до 14 лет – по 0,5 таблетки 3 раза в день.

Препарат нередко вызывает сонливость, поэтому его лучше давать после обеда и перед сном. Если у пациентов есть аллергическое заболевание, то доза может быть увеличена за счет повышения частоты приема. При обострении аллергии Манту противопоказана.

Когда нельзя давать Супрастин при Манту детям

При постановке пробы Манту нельзя использовать для детей Супрастин при:

  • ухудшении течения бронхиальной астмы;
  • непереносимости лактозы (молочного сахара);
  • повышенной чувствительности к препарату;
  • нарушении работы почек и печени;
  • тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Осложнения при приеме

Обычно у ребенка больше всего проявляется сонливость и вялость при приеме Супрастина. Реже бывает боль в животе и головная, головокружение, сухость во рту. У маленьких детей меняется аппетит – может повышаться или уменьшиться.

Альтернативные препараты Супрастину перед прививкой Манту

Вместо Супрастина перед прививкой Манту можно использовать аналогичные по действию препараты: Зиртек, Кларитин, Диазолин, Тавегил.

Зиртек

Зиртек (цетиризин) лучше всего ребенку до 6 лет давать в каплях:

  • с года до двух лет по 5 капель 1 раз в день;
  • с двух до шести лет 10 капель 1 раз в день;
  • с 6 лет 20 капель в день.

Противопоказан при непереносимости. Вызывает менее выраженную сонливость, чем Супрастин, но прием лучше перенести на вечернее время.

Кларитин сироп

Кларитин (лоратадин) из всех антигистаминных препаратов редко провоцирует заторможенность. Применяется с 2 лет, дозируется по весу тела: до 30 кг нужна 1 чайная ложка 1 раз в день, а от 30 кг – столовая. Противопоказан при непереносимости галактозы, лактозы и лоратадина.

Диазолин

Детям Диазолин назначается в драже по 50 мг, до 2 лет достаточно одного в сутки. С 2 до 5 лет используют два драже, а в более старшем возрасте принимают по одной штуке 3 раза в день. Препарат противопоказан при обострении болезней желудка, эпилепсии и нарушениях ритма сердца. Может вызвать побочные реакции:

  • сухость во рту,
  • боль в животе,
  • головокружение,
  • сонливость.

Тавегил

Тавегил (клемастин) обладает сильным противозудным действием, уменьшает отечность. Для детей разрешен с 6 лет по половине таблетки 2 раза в день. Препарат запрещен при болезнях бронхов и легких, бронхиальной астме.

Нужно ли давать антигистаминные после Манту

После Манту чаще всего рекомендуют антигистаминные в день проведения кожного теста. Их педиатр может назначить при сильном зуде и отечности на месте укола. Детям со склонностью к аллергическим реакциям препараты используют 3-5 дней после пробы с туберкулином.

Если у ребенка нет никаких проявлений неспецифической аллергии, то антигистаминные препараты после Манту ничем не помогут для уменьшения размеров папулы.

Рекомендуем прочитать о том, чем опасна большая Манту. Из статьи вы узнаете, как правильно оценить размеры Манту, причинах увеличенной Манту у ребенка, что делать при большой папуле.

А здесь подробнее о реальных и выдуманных последствиях Манту.

Супрастин перед Манту применяют для устранения влияния аллергии на результат теста. Таблетки дают за 3 дня до диагностики, при зуде и отечности – в день пробы, аллергикам и 3 дня после.

Смотрите в этом видео о том, как подготовить ребенка к прививке:

Источник: https://ProbaMantu.online/suprastin-pered-mantu/

Как подготовить ребенка к Манту и что можно кушать

Возможна ли аллергическая реакция на пробу Манту у ребенка, можно ли давать Супрастин и другие антигистаминные?

Пробу Манту проводят для того, чтобы выявить на ранней стадии развития такое заболевание, как туберкулез. Это не прививка, а способ диагностики. Начинают делать Манту в 1 год. После этого пробу начинают ставить ежегодно. Подготовка к Манту необходима, чтобы избежать неблагоприятных реакций организма и позволить специалисту правильно оценить результаты вакцинации.

Можно ли кушать перед пробой

Чтобы подготовиться к Манту, следует исключить из рациона некоторые продукты, которые могут вызвать развитие аллергической реакции. Это шоколад, цитрусовые (грейпфрут, апельсины, лайм, мандарины, лимоны). Кроме того, есть перед Манту не рекомендуется:

  1. Маринады и острую пищу. Ребенок должен меньше есть заквашенных овощей и соусов. Не рекомендуется заправлять блюда лимонной кислотой и добавлять специи, а также пересаливать.
  2. Консервированную пищу и полуфабрикаты.
  3. Жирные сорта рыбы и мяса.
  4. Продукты, в которых содержится много сахара: конфет, тортов, пирожных.
  5. Орехи – арахис, кешью, фундук, грецкие, которые являются сильнейшими аллергенами.
  6. Перепелиные и куриные яйца – вареные, сырые, в виде омлетов, яичницы, в выпечке, в тесте.
  7. Фрукты и ягоды – киви, авокадо, персики, землянику, клубнику.
  8. Морепродукты – омаров, крабов, раков. При их употреблении повышается вероятность развития аллергии.
  9. Овощи – баклажаны, томаты, укроп, сельдерей, морковь, петрушку, которые являются аллергенами.
  10. Морскую капусту.
  11. Бобовые – фасоль, сою.
  12. Молочные продукты – молочные коктейли, мороженое, сыры, сливочное масло, жирные сливки, цельное молоко.
  13. Пшеничные сладкие хлопья, выпечку из пшеничной муки, белый хлеб.

Перед подготовкой к прививке нельзя пить газированные напитки, соки, содержащие консерванты. Кроме того, запрещено есть любые продукты в больших количествах и нужно воздержаться от употребления новых. Даже если ребенок не страдает пищевой аллергией, некоторые из продуктов могут спровоцировать ложноположительную реакцию Манту.

Кушать перед прививкой Манту лучше всего следующие продукты и блюда:

  • каши;
  • нежирные постные супы;
  • сухофрукты;
  • яблоки;
  • мясо птицы и кролика;
  • кисломолочные продукты: ряженку, кефир, йогурты.

Перед Манту нужно пить минеральную воду без газа, морсы. К привычному рациону возвращаются после того, как будут получены результаты пробы на туберкулез.

Нужно ли пить супрастин и другие антигистаминные

Во время пробы Манту ребенку под кожу вводят туберкулин, состоящий из обезвреженных микобактерий, антисептика фенола, детергента Твин-80, являющегося очищающим компонентом.

Эти вещества могут вызвать развитие аллергической реакции.

Антигистаминные перед Манту можно принимать в том случае, если имеется отягощенная наследственность или организм предрасположен к проявлению аллергии на вещества, которые входят в состав туберкулиновой пробы.

Аллергические проявления на Манту бывают:

  • основными;
  • неспецифическими.

Основная реакция характеризуется тем, что в месте введения вакцины появляется папула, не превышающая в размере 5 мм. Специфическая реакция сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • кожная сыпь;
  • увеличение папулы до 15 мм;
  • отсутствие аппетита.

Чтобы не развился неспецифический вид аллергии к туберкулину, врачи рекомендуют применять антигистаминные препараты перед Манту, т. е. за 3 дня до вакцинации. Супрастин перед Манту и его аналоги не способны повлиять на результат пробы.

Как давать

Давать ребенку-аллергику антигистаминные средства нужно по следующей схеме:

  • первый прием – за 3 дня до вакцинации;
  • в день проведения пробы;
  • каждый день до получения результата.

Дозировка медикаментов следующая:

  • детям до 1 года нужно употреблять по ¼ таблетке в виде порошка – 2-3 раза в день;
  • до 6 лет – по половине таблетки 2 раза в сутки или по ¼ таблетки трижды в день;
  • с 6 до 14 лет – по половине таблетки 2-3 раза в день.

Важная информация:   Когда делается реакция Манту и как часто

Взрослым антигистаминное средство надо пить по 1 таблетке 3-4 раза в день. При отсутствии побочных явлений суточную норму детям и взрослым можно увеличить. Врач может порекомендовать другую схему и дозировку. Самые распространенные препараты, которые используют для профилактики неспецифического типа аллергии у ребенка – Супрастин, Фенистил, Зиртек.

Другие правила подготовки

Перед прививкой Манту нужно соблюдать несколько простых рекомендаций:

  1. За несколько дней до вакцинации не следует посещать места массового скопления людей, т. к. можно случайно заразиться вирусной инфекцией. Следует знать, что продолжительность инкубационного периода заболевания составляет 10 дней, а туберкулиновая проба на фоне ослабленного иммунитета способна вызвать развитие таких тяжелых осложнений, как бронхит и пневмония. Кроме того, результат вакцинации будет неинформативным. Перед пробой Манту ребенка должен осмотреть педиатр и разрешить проведение теста.
  2. Пациент перед процедурой должен хорошо выспаться. Если имеется аллергия на пыльцу цветущих растений, данную пробу переносят на месяц до или после цветения.
  3. На момент вакцинации у ребенка не должно быть запора, который способен вызвать побочные реакции организма. Поэтому родителям необходимо проследить, чтобы детский кишечник хорошо работал. Для улучшения его функционирования употребляют лактозу.
  4. Во время проведения пробы следует исключить общение ребенка в поликлинике с другими детьми. Лучше всего, если во время ожидания он будет гулять на улице. Такая мера необходима для того, чтобы обезопасить ребенка от возможного заражения ОРВИ или ОРЗ.

Важно психологически подготовить ребенка к Манту, т. к. многие маленькие дети боятся уколов. Перед прививкой рекомендуется посетить педиатра.

В некоторых случаях он направляет на сдачу анализов крови и мочи, например, если ребенок недавно переболел и существует вероятность того, что его организм еще ослаблен, а также если после туберкулиновой пробы будет делаться БЦЖ. Кроме того, врач должен исключить наличие таких противопоказаний, как:

  • острые инфекционные заболевания;
  • выраженные аллергические реакции;
  • обострение кожных болезней;
  • эпилепсия.

В день процедуры ребенку надевают одежду из натуральной ткани со свободными рукавами. Это позволит исключить натирание папулы.

Можно ли делать пробу перед операцией

Многих родителей интересует, если ребенку необходимо сделать пробу Манту согласно графику прививок, а через некоторое время предстоит плановая операция, можно ли проводить вакцинацию.

Врачи разрешают ее, т. к. она никак не сможет повлиять на будущую операцию. Проба Манту – это диагностическая процедура, не несущая отдаленных последствий.

Главное – чтобы во время ее проведения ребенок был здоров.

Подготовка к Манту у детей крайне важна для того, чтобы после ее проведения не возникли различные осложнения, которые могут быть опасными для здоровья и жизни ребенка.

Вам также может быть интересно: ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/podgotovka-k-mantu.html

Аллергия на Манту: может ли быть реакция и можно ли давать ребенку антигистаминные?

Возможна ли аллергическая реакция на пробу Манту у ребенка, можно ли давать Супрастин и другие антигистаминные?

В списке обследований, обязательных для детей младшего возраста, числится проба Манту. Родители часто ошибочно считают ее одной из прививок, хотя это не так. Проба Манту – это способ диагностики туберкулеза на ранней стадии. Прививку от туберкулеза БЦЖ делают ребенку в младенчестве. Проба Манту определяет потенциальный риск заболевания.

Эту манипуляцию делают регулярно, она не представляет опасности. Исключение составляет случай, когда у ребенка есть поствакцинальная аллергия на Манту. Пробу можно и необходимо делать регулярно, поскольку даже после БЦЖ в организме может остаться туберкулезная палочка, а контакт с больным всегда повышает риск заболевания.

Что вводят во время пробы Манту?

Для проверки наличия возбудителя туберкулеза во время пробы Манту подкожно вводится туберкулин, а затем оценивается реакция организма на пробу. В медицинской практике используется два вида туберкулина:

  • Альттуберкулин (АТК) – ослабленный температурным воздействием препарат из микобактерий. Второе название субстанции – туберкулин Коха. Недостатком средства является присутствие в нем примесей, провоцирующих ложную реакцию, сходную с положительной. В настоящее время АТК применяется редко.
  • Очищенный туберкулин (PPD) – препарат из обезвреженных микобактерий, полностью очищенный от вредных примесей. Представляет собой современное безопасное средство диагностики туберкулеза.

В состав туберкулина входит:

  • обезвреженные микобактерии;
  • очищающий компонент – детергент Твин-80;
  • антисептик фенол.

Любой из этих компонентов может спровоцировать аллергию. Изучая ответ организма на пробу, врач отделяет положительную реакцию, свидетельствующую о наличии специфических лимфоцитов, от псевдоположительной и ложной.

Механизм диагностики с помощью пробы следующий. Ребенку внутрикожно вводится туберкулин. Это вещество притягивает к себе из соседних кровеносных сосудов специфические лимфоциты, сформировавшиеся после прививки БЦЖ.

Если организм перед тем не имел контакта с туберкулезной палочкой даже в виде БЦЖ, то реакция будет отрицательной, в месте укола не останется следа. Наличие антител в крови приводит к гиперемии с небольшим уплотнением, которая появляется через 72 часа после манипуляции.

По размеру и форме образовавшейся папулы медики и судят о наличии в организме возбудителя и риске заболевания туберкулезом.

Может ли у ребенка проявиться аллергия на раствор с туберкулином?

Нормативы определения характера реакции на пробу таковы:

  • отрицательная – отсутствие папулы, точка укола в пределах 0–1 мм;
  • сомнительная – инфильтрат размером 2–4 мм;
  • положительная – диаметр покраснения выше 5 мм;
  • гиперергическая аллергическая – инфильтрат выше 16 мм.

Аллергические реакции на компоненты туберкулина, прежде всего фенол, встречаются нередко. Ухудшение самочувствия ребенка может наступить в день проведения пробы. Симптомы аллергии:

  • папула увеличилась до 17 и более мм в диаметре;
  • выраженное покраснение и уплотнение (гиперемия);
  • увеличение лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости к папуле;
  • болезненные ощущения, отек, зуд, воспалительный процесс, нагноение;
  • повышение температуры;
  • тошнота, слабость;
  • приступы кашля;
  • ангионевротический отек – шея и лицо опухают, на теле появляется сыпь.

При появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, а в тяжелых случаях – вызывать бригаду скорой помощи. Родители порой просто дают ребенку Супрастин, ожидая, что его действие нейтрализует осложнение.

Очень часто аллергия на Манту схожа с простудным заболеванием. Самолечением заниматься нельзя, поскольку подавление аллергической реакции требует применения лекарственных средств, назначить которые может только специалист.

Аллергия и ложноположительная реакция могут возникать по многим причинам. Некоторые из них:

  • игнорирование противопоказаний перед проведением пробы;
  • контакт ребенка с больным туберкулезом в первые три дня после пробы, что приводит к резкой активизации антител, сформировавшихся после прививки БЦЖ;
  • наследственная предрасположенность к аллергии на компоненты туберкулина;
  • сопутствующий прием некоторых медикаментов;
  • ошибки в уходе за местом постановки пробы (его нельзя чесать, мочить, тереть и смазывать мазями);
  • ослабленный организм ребенка;
  • некачественный препарат.

С этой целью применяются:

  • антигистаминные средства;
  • противовоспалительные мази;
  • глюкокортикостероидные мази;
  • жаропонижающие средства.

Особенности подготовки к туберкулинодиагностике ребенка-аллергика

Детям, у которых подтверждена аллергическая реакция на компоненты туберкулина, пробы Манту не назначают. Для диагностики туберкулеза в таких случаях применяются другие методы: анализ мокроты, флюорография, МТР, иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР). Такие дети должны регулярно бывать у фтизиатра для контроля их состояния.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: стоит ли делать анализ на туберкулез вместо пробы Манту?

Дети, предрасположенные к аллергии, но не имеющие подтвержденной аллергии на туберкулин, могут подвергаться пробе Манту с предварительной подготовкой. Решение об этом может принять только врач, основываясь на данных анализа состояния здоровья ребенка и специфики его реакций. При этом необходима следующая подготовка к пробе Манту:

  1. За 3–7 суток обеспечить прием антигистаминных средств (Зодак, Зиртек и другие). Конкретный препарат может назначить только врач.
  2. Исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию (клубника, цитрусовые, шоколад) (см. также: аллергия на клубнику у ребенка: причины, симптомы и фото с пояснениями). Продукты, содержащие аллергены, не должны употребляться на протяжении недели до процедуры.
  3. Пройти медицинский осмотр у педиатра и сдать на анализ мочу и кровь.
  4. Особое внимание следует уделить одежде ребенка. Она должна быть выполнена только из натуральных гипоаллергенных тканей, быть свободной и не вызывать трения.
  5. Обеспечить легкое сбалансированное питание.
  6. Контролировать загруженность ребенка, сократить занятия спортом, больше бывать на воздухе.

Можно ли давать перед процедурой антигистаминные?

Принимать ли антигистаминные перед Манту, должен решать врач на основе имеющегося анамнеза. Родителям принимать самостоятельно подобные решения не стоит, невзирая на высокую популярность приема Супрастина перед Манту.

Курс лечения предписывается фтизиатром или педиатром не с целью подавления поствакцинальной реакции на пробу Манту, а для того, чтобы исключить неспецифическую аллергию, способную исказить результат.

Антигистаминные лекарства не влияют на специфическую реакцию к туберкулину.

Детям-аллергикам обычно назначают антигистаминную терапию, которую проводят по следующей схеме:

Врач может рекомендовать иную индивидуальную схему и дозировку в зависимости от конкретного случая. Наиболее распространенные средства, применяемые для профилактики неспецифических аллергических реакций, – Супрастин, Зиртек, Фенистил.

Указанные препараты для детей, у которых отсутствует аллергия, бесполезны.

Существенно повлиять на реакцию организма могут не антигистаминные средства, а повышение иммунитета ребенка, закаливание, здоровое питание и соблюдение режима дня и нагрузок.

Что исключить после Манту?

Чтобы в место прокола на попала инфекция и не началось воспаление, которое легко можно спутать со специфической реакцией на туберкулин, необходимо выполнить несложные правила:

  • исключить попадание грязной воды в ранку;
  • место пробы нельзя чесать и тереть;
  • до момента осмотра специалистом «пуговка» должна находиться в абсолютном покое и не обрабатываться никакими лекарствами;
  • не накладывать пластырь на ранку, поскольку он нарушает естественную циркуляцию воздуха;
  • не принимать пищу и лекарства, способные спровоцировать иммунный ответ.

Проба Манту – важнейший элемент государственной программы борьбы с туберкулезом. Необоснованный отказ родителей от пробы Манту – легкомысленный и неоправданный поступок. Туберкулез значительно легче предотвратить, чем лечить.

При наличии противопоказаний следует избрать альтернативный пробе Манту способ диагностики, но не отказываться от регулярных обследований. Сама по себе положительная реакция на пробу не говорит об инфицировании палочкой Коха.

Она говорит о степени риска инфицирования.

Источник: https://RosMedPlus.ru/vakcina/reakciya-mantu-allergicheskaya.html

RosMedPortal.Ru
Добавить комментарий